Pannikülit Nedir ve Nasıl Tedavi Edilir?

İçerik

• Pannikülit nedir?
• Nasıl görünüyor?
• Farklı türler nelerdir?
• Bunun nedeni nedir?
• Bu nasıl teşhis edilir?
• Tedavide neler var?
• Görünüm

Pannikülit nedir?

Pannikülit, cildinizin altında, genellikle bacaklarınızda ve ayaklarınızda ağrılı şişliklerin veya nodüllerin oluşmasına neden olan bir grup durumdur. Bu yumrular cildinizin altındaki yağ tabakasında iltihap oluşturur.

Bu tabaka pannikulus veya deri altı yağ tabakası olarak adlandırılır. Yalıtım sağlayan ve vücut sıcaklığınızı düzenlemeye yardımcı olan yağ türüdür.

Birçok farklı pannikülit vardır. Hangi tipe sahip olduğunuz, inflamasyonun yağ hücresinin hangi bölgesinde bulunduğuna bağlıdır.

Enfeksiyon, enflamatuar hastalık veya bağ dokusu bozukluğunuz varsa pannikülite yakalanma olasılığınız daha yüksektir. Bu koşullar bazen genç veya orta yaşlı kadınları etkiler.

Daha fazla bilgi edinmek için okumaya devam edin.

Nasıl görünüyor?

Birçok farklı pannikulus türü olmasına rağmen, hepsi benzer semptomlara neden olur. Ana semptom, cildinizin altındaki yağ tabakasında oluşan nodüller adı verilen ağrılı veya hassas yumrulardır. Yumrular boyut olarak değişir.

Bu şişlikleri en çok bacaklarınızda ve ayaklarınızda bulacaksınız. Bazen yüzünüzde, kollarınızda, göğsünüzde, karnınızda ve kalçalarınızda görünürler. Bu yumruların üzerindeki cilt rengi bozulabilir.

Yumrular büyük ve derindir. Etraflarındaki doku parçalanabilir. Buna nekroz denir. Bu olduğunda yağlı bir madde drene olabilir.

Ayrıca, aşağıdaki gibi vücut çapında belirtileriniz olabilir:

• yorgunluk
• ateş
• genel hastalık hissi (halsizlik)
• eklem ve kas ağrısı
• karın ağrısı
• mide bulantısı ve kusma
• kilo kaybı
• gözün şişmesi

Bu belirtiler gelip geçebilir. Topaklar birkaç gün ve hafta sonra kaybolabilir, ancak aylar veya yıllar sonra geri gelebilir. Yumrular söndükten sonra, cildinizde bir oluk veya girinti bırakabilirler.

Vücudunuzdaki iltihaplanma, karaciğeriniz, pankreas, akciğerler ve kemik iliği gibi organlara da zarar verebilir.

Farklı türler nelerdir?

Doktorlar panniküliti cilt altındaki yağ tabakasının hangi kısmının iltihaplandığına göre sınıflandırır. Septal pannikülit yağ çevresindeki bağ dokusunu etkiler. Lobüler pannikülit yağ lobüllerini etkiler.

Bu durum cildinizdeki farklı bağışıklık hücrelerini de etkileyebilir, örneğin:

• histiyositler
• lenfositler
• nötrofiller

Çoğu pannikülit tipi hem septal hem de lobüler inflamasyona sahiptir. Bazı formlar deride vaskülit adı verilen iltihaplı kan damarlarını içerir.

Daha spesifik pannikülit türleri şunları içerir:

• Eritema nodozum: Bu en yaygın pannikülit şeklidir. Alt bacaklarınızın önünde kırmızı, ağrılı topaklar oluşmasına neden olur. Ayrıca ateş, baş ağrısı ve göz problemleri gibi daha genel semptomlara neden olur.
• Soğuk pannikülit: Bu tip, dışarıda zaman geçirirken ortaya çıkabileceği gibi aşırı soğuğa maruz kalan cilt bölgelerini etkiler.
• lipodermatoskleroz: Bu tip damar sorunları ve obezite ile bağlantılıdır. Genellikle 40 yaş üstü kilolu kadınları etkiler.
• Eritema induratum: Bu form orta yaşlı kadınların buzağılarını etkiler.
• Subkütan sarkoidoz: Bu tip hastalık sarkoidozundan kaynaklanır.
• Weber-Christian hastalığı: Bu terim, orta yaştaki kadınları sıklıkla etkileyen bir hastalık formunu tanımlamak için kullanılır. Uyluklarda ve alt bacaklarda çarpmalara neden olur. Ayrıca diğer organları da içerebilir.

Bunun nedeni nedir?

Birçok farklı durum pannikülite neden olur, bunlar arasında:

• bakteri (tüberküloz ve streptokok gibi), virüsler, mantarlar veya parazitlerden kaynaklanan enfeksiyonlar
• Crohn hastalığı veya ülseratif kolit gibi enflamatuar hastalıklar
• şeker hastalığı
• yoğun egzersiz, çok soğuk sıcaklıklara maruz kalma veya cildinizin altındaki yağ tabakasına ilaç enjeksiyonu gibi yaralanmalar
• Lupus, romatoid artrit ve skleroderma gibi bağ dokusu bozuklukları
• sülfonamid antibiyotikler, iyodür, bromür ve yüksek dozlarda kortikosteroidler gibi ilaçlar
• vücudunuzda enflamatuar hücre kümelerinin oluşmasına neden olan bir durum olan sarkoidoz
• lösemi ve lenfoma gibi kanserler
• pankreas hastalıkları
• akciğer hastalığına ve karaciğer hastalığına neden olan genetik bir bozukluk olan alfa-1 antitripsin eksikliği

Bazen pannikülitin belirgin bir nedeni yoktur. Buna idiyopatik pannikülit denir.

Bu nasıl teşhis edilir?

Panniküliti teşhis etmek için doktorunuz cildinizi inceleyecek ve tıbbi geçmişinizi ve semptomlarınızı soracaktır. Doktorunuz muhtemelen biyopsi adı verilen cildinizin küçük bir parçasını çıkaracaktır.

Doku örneği, enflamasyon ve diğer pannikülit belirtileri için mikroskop altında kontrol edilecek bir laboratuvara gidecektir.

Doktorunuz ayrıca pannikülite neden olan durumları kontrol etmek için bu diğer testlerden birini veya daha fazlasını yapabilir:

• bakteriyel enfeksiyonu kontrol etmek için bir boğaz çubuğu
• alfa-1 antitripsin protein seviyelerini kontrol etmek için bir kan testi
• eritrosit sedimantasyon hızı vücudunuzdaki iltihabı aramak için kan testi
• Göğüs röntgeni
• CT tarama

Tedavide neler var?

Pannikülit tedavisinde amaç iltihabı azaltmak ve belirtilerinizi hafifletmektir. Doktorunuz önce iltihaplanmaya neden olan durumu tedavi etmeye çalışacaktır. Bir ilaç belirtinize neden olduysa, doktorunuz size almayı bırakmanızı söyleyebilir.

Panniküliti tedavi etmek için kullanılan ilaçlar şunları içerir:

• İnflamasyonu azaltmak ve ağrıyı hafifletmek için aspirin (Bufferin) veya ibuprofen (Advil) gibi steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar
• bir enfeksiyonu tedavi etmek için tetrasiklin gibi antibiyotikler
• iltihabı azaltmak için antimalaryal bir ilaç olan hidroksiklorokin
• semptomları hafifletmek için potasyum iyodür
• iltihabı azaltmak için ağızdan veya kısa bir süre enjeksiyon olarak alınan steroid ilaçlar

Bazen yumrular tedavi olmadan kendi kendine iyileşir.

Şişliği ve ağrıyı hafifleterek:

• çok dinlenmek
• etkilenen vücut kısmını kaldırmak
• kompresyon çorapları giymek

Tedaviler yumruları rahatlatmazsa, ameliyat cildin etkilenen bölgelerini çıkarmak için bir seçenektir.

Görünüm

Bakış açınız iltihaplanmaya neyin sebep olduğuna bağlıdır. Bazı durumların tedavisi diğerlerinden daha kolaydır.

Pannikülit sıklıkla gelir ve gider. Yumrular görünebilir, birkaç hafta kalabilir ve daha sonra solmaya başlayabilir. Ancak gelecekte geri dönebilirler. Bazı pannikülit formları deride kalıcı ezikler bırakır.

Bireysel bakış açınız hakkında bilgi almak için doktorunuz en iyi kaynağınızdır.