Pelvisimde Ağrıya Ne Sebep Olur?

İçerik

• 1. İdrar yolu enfeksiyonu (İYE)
• 2. Cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar (STI'ler)
• 3. Fıtık
• 4. Apandisit
• 5. Böbrek taşları veya enfeksiyon
• 6. Sistit
• 7. İrritabl bağırsak sendromu (IBS)
• 8. Pudendal sinir sıkışması
• 9. Yapışmalar
• Sadece kadınları etkileyen koşullar
• 10. Mittelschmerz
• 11. Premenstrüel sendrom (PMS) ve adet krampları
• 12. Ektopik gebelik
• 13. Düşük
• 14. Pelvik inflamatuar hastalık (PID)
• 15. Yumurtalık kisti rüptürü veya torsiyonu
• 16. Rahim fibroidleri
• 17. Endometriozis
• 18. Pelvik tıkanıklık sendromu (PCS)
• 19. Pelvik organ sarkması
• Sadece erkekleri etkileyen koşullar
• 20. Bakteriyel prostatit
• 21. Kronik pelvik ağrı sendromu
• 22. Üretral darlık
• 23. İyi huylu prostat hiperplazisi (BPH)
• 24. Vazektomi sonrası ağrı sendromu
• Doktorunuzu ne zaman görmelisiniz

Bu endişe nedeni mi?

Pelvis, göbek deliğinizin altındaki ve uyluklarınızın üstündeki alandır. Hem erkekler hem de kadınlar vücudun bu bölümünde ağrı çekebilir. Pelvik ağrı, idrar yolunuz, üreme organlarınız veya sindirim sisteminizle ilgili bir sorunu işaret edebilir.

Kadınlarda adet krampları da dahil olmak üzere pelvik ağrının bazı nedenleri normaldir ve endişelenecek bir şey yoktur. Diğerleri bir doktor veya hastane ziyareti gerektirecek kadar ciddidir.

Pelvik ağrınıza neyin sebep olduğunu anlamanıza yardımcı olması için belirtilerinizi bu kılavuza göre kontrol edin. Daha sonra teşhis için doktorunuza görünün.

1. İdrar yolu enfeksiyonu (İYE)

İYE, idrar yolunuzun herhangi bir yerinde bakteriyel bir enfeksiyondur. Buna üretra, mesane, üreterler ve böbrekler dahildir. İYE'ler özellikle kadınlarda çok yaygındır. Kadınların yaklaşık yüzde 40 ila 60'ı yaşamları boyunca, genellikle mesanelerinde bir İYE geçirir.

İdrar yolu enfeksiyonu ile tipik olarak pelvik ağrınız olur. Ağrı genellikle pelvisin ortasında ve kasık kemiği çevresindeki alandadır.

Diğer semptomlar şunları içerir:

• acil bir idrara çıkma ihtiyacı
• idrar yaparken yanma veya ağrı
• bulutlu, kanlı veya güçlü kokulu idrar
• yan ve sırt ağrısı (enfeksiyon böbreklerinizde ise)
• ateş

2. Cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar (STI'ler)

Belsoğukluğu ve klamidya, cinsel aktivite yoluyla bulaşan bakteriyel enfeksiyonlardır. Her yıl yaklaşık 820.000 kişi belsoğukluğuna yakalanmaktadır. Klamidya yaklaşık 3 milyon insanı enfekte ediyor. Bu STI vakalarının çoğu, 15 ila 24 yaşları arasındaki insanları etkiler.

Çoğu durumda, bel soğukluğu ve klamidya semptomlara neden olmaz. Kadınların pelvislerinde ağrı olabilir - özellikle idrar yaparken veya bağırsak hareketleri olduğunda. Erkeklerde ağrı testislerde olabilir.

Diğer bel soğukluğu semptomları şunları içerir:

• anormal vajinal akıntı (kadınlarda)
• dönemler arasında kanama (kadınlarda)
• rektumdan akıntı, ağrı veya kanama

Diğer klamidya semptomları şunları içerir:

• vajina veya penisten akıntı
• idrarda irin
• normalden daha sık idrara çıkma
• idrar yaparken ağrı veya yanma
• seks sırasında ağrı
• testislerde hassasiyet ve şişme (erkeklerde)
• rektumdan akıntı, ağrı veya kanama

3. Fıtık

Bir organ veya doku karın, göğüs veya uyluk kaslarınızdaki zayıf bir noktayı ittiğinde fıtık oluşur. Bu ağrılı veya ağrılı bir çıkıntı yaratır. Çıkıntıyı tekrar içeri itebilmelisiniz, yoksa uzandığınızda kaybolur.

Fıtık ağrısı, öksürdüğünüzde, güldüğünüzde, eğildiğinizde veya bir şey kaldırdığınızda daha da kötüleşir.

Diğer semptomlar şunları içerir:

• çıkıntı bölgesinde ağır bir his
• fıtık bölgesinde güçsüzlük veya basınç
• testislerin etrafında ağrı ve şişlik (erkeklerde)

4. Apandisit

Ek, kalın bağırsağınıza takılan ince bir tüptür. Apandisitte apendiks şişer.

Bu durum, insanların yüzde 5'inden fazlasını etkiler. Apandisit olan çoğu insan ergenlik çağındadır.

Apandisit ağrısı aniden başlar ve şiddetli olabilir. Genellikle karnınızın sağ alt kısmında ortalanır. Veya ağrı göbek deliğinizin etrafında başlayıp sağ alt karnınıza geçebilir. Derin nefes aldığınızda, öksürdüğünüzde veya hapşırdığınızda daha da kötüleşir.

Diğer semptomlar şunları içerir:

• mide bulantısı
• kusma
• iştah kaybı
• düşük dereceli ateş
• kabızlık veya ishal
• göbek şişmesi

5. Böbrek taşları veya enfeksiyon

Böbrek taşları, kalsiyum veya ürik asit gibi mineraller idrarınızda bir araya geldiğinde ve sert kayalar oluşturduğunda oluşur. Böbrek taşları genellikle erkeklerde kadınlardan daha yaygındır.

Çoğu böbrek taşı, üreterlerden (böbreklerden mesaneye idrarı taşıyan küçük tüpler) geçene kadar semptomlara neden olmaz. Tüpler küçük ve esnek olmadığından, taşı hareket ettirmek için esneyemezler ve bu da ağrıya neden olur.

İkincisi, tüpler taşa sıkıştırarak tepki verir ve onu sıkıştırmaya çalışır ve bu da ağrılı bir spazm oluşturur.

Üçüncüsü, taş idrar akışını bloke ederse böbreğe geri dönerek basınç ve ağrıya neden olabilir. Bu ağrı şiddetli olabilir.

Ağrı genellikle yanınızda ve sırtınızda başlar, ancak karnınızın alt kısmına ve kasıklarınıza da yayılabilir. İdrar yaparken de ağrı hissedebilirsiniz. Böbrek taşı ağrısı, daha yoğunlaşan ve sonra kaybolan dalgalar halinde gelir.

Böbreklerinize bakteri girerse böbrek enfeksiyonu gelişebilir. Bu ayrıca sırtınızda, yanınızda, karnınızın alt kısmında ve kasıklarınızda ağrıya neden olabilir. Bazen böbrek taşı olan kişilerde böbrek enfeksiyonu da olur.

Böbrek taşı veya enfeksiyonunun diğer semptomları şunları içerir:

• idrarınızda pembe, kırmızı veya kahverengi olabilen kan
• bulutlu veya kötü kokulu idrar
• normalden daha sık idrara çıkma ihtiyacı
• acil bir idrara çıkma ihtiyacı
• idrar yaparken yanma veya ağrı
• mide bulantısı
• kusma
• ateş
• titreme

6. Sistit

Sistit, genellikle idrar yolu enfeksiyonunun neden olduğu mesane iltihabıdır. Pelvisinizde ve karnınızın alt kısmında ağrıya veya baskıya neden olur.

Diğer semptomlar şunları içerir:

• güçlü bir idrara çıkma dürtüsü
• idrar yaparken yanma veya ağrı
• bir seferde küçük miktarlarda idrar yapmak
• idrarda kan
• bulutlu veya güçlü kokulu idrar
• düşük dereceli ateş

7. İrritabl bağırsak sendromu (IBS)

IBS, kramplar gibi bağırsak semptomlarına neden olan bir durumdur. Sindirim sisteminde uzun süreli iltihaplanmaya neden olan iltihaplı bağırsak hastalığı ile aynı şey değildir.

Amerikalı yetişkinlerin yaklaşık yüzde 12'sine IBS teşhisi konmuştur. IBS, erkeklerin yaklaşık iki katı kadar kadını etkiler ve genellikle 50 yaşından önce başlar.

IBS'nin karın ağrısı ve krampları genellikle bağırsak hareketiniz olduğunda iyileşir.

Diğer IBS semptomları şunları içerir:

• şişkinlik
• gaz
• ishal
• kabızlık
• dışkıda mukus

8. Pudendal sinir sıkışması

Pudendal sinir, cinsel organlarınıza, anüsünüze ve üretranıza his sağlar. Pelvise girdiği veya çıktığı bölgede bir yaralanma, ameliyat veya büyüme bu sinire baskı uygulayabilir.

Pudendal sinir sıkışması sinir ağrısına neden olur. Bu, cinsel organlarda, cinsel organlar ile rektum arasında (perine) ve rektum çevresinde elektrik çarpması veya derin ağrılı bir ağrı gibi hissedilir. Ağrı oturduğunuzda daha da kötüleşir ve ayağa kalktığınızda veya uzandığınızda düzelir.

Diğer semptomlar şunları içerir:

• idrar akışını başlatma sorunu
• sık veya acil idrara çıkma ihtiyacı
• kabızlık
• ağrılı bağırsak hareketleri
• Penis ve skrotumda (erkeklerde) veya vulvada (kadınlarda) uyuşma
• ereksiyon sorunu (erkeklerde)

9. Yapışmalar

Adezyonlar, karnınızdaki organ ve dokuların birbirine yapışmasını sağlayan yara benzeri doku bantlarıdır. Karın bölgesinde ameliyat olduktan sonra yapışıklıklar olabilir. Karın ameliyatı olan kişilerin yaklaşık yüzde 93'ü sonrasında yapışıklıklar geliştirir.

Yapışmalar her zaman semptomlara neden olmaz. Bunu yaptıklarında en yaygın olanı karın ağrısıdır. Keskin çekme hissi ve ağrı sıklıkla bildirilir.

Yapışıklıklar genellikle bir soruna neden olmazken, bağırsaklarınız birbirine yapışır ve tıkanırsa, şiddetli karın ağrınız veya aşağıdaki gibi belirtiler olabilir:

• mide bulantısı
• kusma
• şişmiş göbek
• kabızlık
• bağırsaklarınızda yüksek sesler

Bu belirtilere sahipseniz hemen doktorunuza görünün.

Sadece kadınları etkileyen koşullar

Pelvik ağrının bazı nedenleri sadece kadınları etkiler.

10. Mittelschmerz

Mittelschmerz, "orta ağrı" anlamına gelen Almanca bir kelimedir. Bazı kadınların yumurtladıklarında karnın alt kısmında ve pelviste oluşan ağrıdır. Yumurtlama, adet döngünüzün yarısında meydana gelen fallop tüpünden bir yumurtanın salınmasıdır - dolayısıyla "orta" kelimesi budur.

Mittelschmerz'den hissettiğiniz acı:

• yumurtanın serbest bırakıldığı karnınızın yanında
• keskin veya kramp benzeri ve donuk hissedebilir
• birkaç dakika ila birkaç saat sürer
• her ay taraf değiştirebilir veya arka arkaya birkaç ay aynı tarafta olabilir

Ayrıca beklenmedik vajinal kanama veya akıntı yaşayabilirsiniz.

Mittelschmerz genellikle ciddi değildir, ancak ağrınız geçmezse veya ateşiniz veya mide bulantınız varsa doktorunuza bildirin.

11. Premenstrüel sendrom (PMS) ve adet krampları

Çoğu kadın, aylık adet döneminin hemen öncesinde ve sırasında alt karın bölgesinde kramplar yaşar. Rahatsızlık hormon değişikliklerinden ve uterusun uterus zarını dışarı iterken kasılmasından kaynaklanır.

Genellikle kramplar hafiftir, ancak bazen ağrılı olabilirler. Ağrılı dönemlere dismenore denir. Kadınların yaklaşık yüzde 10'u günlük hayatlarını aksatacak kadar şiddetli ağrı yaşıyor.

Krampların yanı sıra, regl döneminizden önce veya sırasında aşağıdakiler gibi semptomlarınız olabilir:

• Acıyan göğüsler
• şişkinlik
• ruh hali değişiklikleri
• yemek isteği
• sinirlilik
• yorgunluk
• mide bulantısı
• kusma
• ishal
• baş ağrısı

12. Ektopik gebelik

Ektopik gebelik, döllenmiş bir yumurtanın rahim dışında - genellikle fallop tüplerinde - büyüdüğü zaman ortaya çıkar. Yumurta büyüdükçe fallop tüpünün patlamasına neden olabilir ve bu da hayati tehlike oluşturabilir. Amerika Birleşik Devletleri'ndeki tüm gebeliklerin yüzde 1 ila 2'si ektopik gebeliktir.

Ektopik gebelikten kaynaklanan ağrı hızla başlar ve keskin veya bıçaklanma hissedebilir. Pelvisinizin sadece bir tarafında olabilir. Acı dalgalar halinde gelebilir.

Diğer semptomlar şunları içerir:

• dönemler arasında vajinal kanama
• belinizde veya omzunuzda ağrı
• zayıflık
• baş dönmesi

Bu belirtilere sahipseniz kadın doğum uzmanınızı-jinekoloğunuzu arayın. Dış gebelik tıbbi bir acil durumdur.

13. Düşük

Düşük, bir bebeğin gebeliğin 20. haftasından önce kaybedilmesi anlamına gelir. Bilinen gebeliklerin yaklaşık yüzde 10 ila 15'i düşükle sonuçlanır. Daha da fazla kadın, hamile olduklarını fark etmeden önce muhtemelen düşük yapar.

Karnınızdaki kramplar veya şiddetli ağrı, düşük yapmanın bir işaretidir. Ayrıca lekelenme veya kanamanız olabilir.

Bu belirtiler kesinlikle düşük yaptığınız anlamına gelmez. Ancak, kontrol edilmeniz için doktorunuza bildirmeye değer.

14. Pelvik inflamatuar hastalık (PID)

PID, bir kadının üreme sistemindeki bir enfeksiyondur. Bakterilerin vajinaya girip yumurtalıklara, fallop tüplerine veya diğer üreme organlarına gitmesiyle başlar.

PID'ye genellikle bel soğukluğu veya klamidya gibi bir STI neden olur. Amerika Birleşik Devletleri'ndeki kadınların yaklaşık yüzde 5'i bir noktada PID alıyor.

PID'den kaynaklanan ağrı alt karın bölgesinde merkezlenmiştir. Hassas veya ağrılı hissedebilir. Diğer semptomlar şunları içerir:

• vajinal akıntı
• anormal vajinal kanama
• ateş
• seks sırasında ağrı
• ağrılı idrara çıkma
• sık idrara çıkma ihtiyacı

Bu belirtilere sahipseniz doktorunuza görünün. Tedavi edilmezse, PID kısırlığa yol açabilir.

15. Yumurtalık kisti rüptürü veya torsiyonu

Kistler, yumurtalıklarınızda oluşabilen sıvı dolu keselerdir. Çoğu kadında kist olur, ancak bunlar genellikle herhangi bir soruna veya semptomlara neden olmaz. Bununla birlikte, bir kist bükülür veya kırılırsa (yırtılır), alt karnınızda kistle aynı tarafta ağrıya neden olabilir. Acı keskin veya donuk olabilir ve gelip gidebilir.

Bir kistin diğer semptomları şunları içerir:

• karnınızda bir dolgunluk hissi
• belinizde bir ağrı
• seks sırasında ağrı
• açıklanamayan kilo alımı
• döneminiz boyunca ağrı
• anormal vajinal kanama
• normalden daha sık idrara çıkma ihtiyacı
• şişkinlik
• ateş
• kusma

Pelvisinizdeki ağrı şiddetliyse veya ateşiniz de varsa hemen bir doktora görünün.

16. Rahim fibroidleri

Rahim fibroidleri, rahim duvarındaki büyümelerdir. Bir kadının üreme yıllarında yaygındır, genellikle kanserli değildirler.

Miyomlar, küçük tohumlardan göbeğinizi büyüten büyük topaklara kadar değişebilir. Miyomlar genellikle herhangi bir semptoma neden olmaz. Daha büyük miyomlar pelviste basınç veya ağrıya neden olabilir.

Diğer semptomlar şunları içerir:

• dönemleriniz boyunca ağır kanama
• bir haftadan fazla süren dönemler
• alt karnınızda bir dolgunluk veya şişlik hissi
• sırt ağrısı
• sık idrara çıkma ihtiyacı
• seks sırasında ağrı
• mesanenizi tamamen boşaltmada sorun
• kabızlık

17. Endometriozis

Endometrioziste, normal olarak rahminizi kaplayan doku pelvisinizin diğer kısımlarında büyür. Her ay bu doku rahim içinde olduğu gibi kalınlaşır ve dökülmeye çalışır. Ancak rahminizin dışındaki dokunun gidecek hiçbir yeri yoktur, bu da ağrıya ve diğer semptomlara neden olur.

15 ile 44 yaş arasındaki kadınların yüzde 11'inden fazlası endometriozis geliştirir. Durum en çok 30'larında ve 40'larında olan kadınlarda görülür.

Endometriozis, adet öncesi ve sırasında pelvik ağrıya neden olur. Ağrı şiddetli olabilir. İdrar yaparken veya seks yaparken de ağrınız olabilir.

Diğer semptomlar şunları içerir:

• ağır kanama
• yorgunluk
• ishal
• kabızlık
• mide bulantısı

18. Pelvik tıkanıklık sendromu (PCS)

PCS'de yumurtalıklarınızın çevresinde varisli damarlar gelişir. Bu kalın, sarkık damarlar bacaklarda oluşan varislere benzer. Normalde kanın damarlardan doğru yönde akmasını sağlayan valfler artık çalışmaz. Bu, kanın damarlarınızda birikmesine ve şişmesine neden olur.

Erkekler de pelvislerinde varis geliştirebilirler ancak bu durum kadınlarda çok daha yaygındır.

Pelvik ağrı, PCS'nin ana semptomudur. Ağrı, donuk veya ağrılı olabilir. Gün içinde, özellikle çok oturuyorsanız veya ayakta duruyorsanız, genellikle kötüleşir. Ayrıca seksle ve adet döneminizin civarında ağrı çekebilirsiniz.

Diğer semptomlar şunları içerir:

• ishal
• kabızlık
• uyluklarınızdaki varisli damarlar
• idrara çıkma sorunu

19. Pelvik organ sarkması

Kadın pelvik organları, kasların hamakları ve onları destekleyen diğer dokular sayesinde yerinde kalır. Doğum ve yaş nedeniyle bu kaslar zayıflayabilir ve mesane, rahim ve rektumun vajinaya düşmesine neden olabilir.

Pelvik organ sarkması her yaştaki kadını etkileyebilir, ancak en çok yaşlı kadınlarda görülür.

Bu durum pelvisinizde bir baskı veya ağırlık hissine neden olabilir. Ayrıca vajinanızdan bir yumru da hissedebilirsiniz.

Sadece erkekleri etkileyen koşullar

Pelvik ağrıya neden olan birkaç durum esas olarak erkekleri etkiler.

20. Bakteriyel prostatit

Prostatit, prostat bezinin iltihaplanması ve şişmesi anlamına gelir. Bakteriyel prostatit, bakterilerin neden olduğu bez enfeksiyonudur. Erkeklerin dörtte birine kadarı hayatlarının bir noktasında prostatite yakalanır, ancak bunların yüzde 10'undan azında bakteriyel prostatit olacaktır.

Pelvik ağrı ile birlikte semptomlar şunları içerebilir:

• sık veya acil bir idrara çıkma ihtiyacı
• ağrılı idrara çıkma
• idrar yapamama
• ateş
• titreme
• mide bulantısı
• kusma
• yorgunluk

21. Kronik pelvik ağrı sendromu

Enfeksiyon veya başka bir belirgin neden olmaksızın uzun süreli pelvik ağrısı olan erkeklere kronik pelvik ağrı sendromu teşhisi konur. Bu teşhise hak kazanmak için, en az 3 aydır pelvik ağrınız olması gerekir.

Erkeklerin yüzde 3 ila 6'sının herhangi bir yerinde kronik pelvik ağrı sendromu var. 50 yaşın altındaki erkeklerde en sık görülen üriner sistem hastalığıdır.

Bu rahatsızlığı olan erkeklerde peniste, testislerde, testisler ile rektum arasında (perine) ve alt karın bölgesinde ağrı vardır.

Diğer semptomlar şunları içerir:

• idrara çıkma ve boşalma sırasında ağrı
• zayıf bir idrar akışı
• idrara çıkma ihtiyacının artması
• kas veya eklem ağrısı
• yorgunluk

22. Üretral darlık

Üretra, idrarın mesaneden vücuttan geçtiği tüptür. Üretral darlık, üretrada şişme, yaralanma veya enfeksiyonun neden olduğu bir daralma veya tıkanma anlamına gelir. Tıkanma penisin dışına idrar akışını yavaşlatır.

Üretral darlık, yaşlandıkça erkeklerin yaklaşık yüzde 0,6'sını etkiler. Nadir durumlarda kadınlar da darlık yaşayabilir, ancak sorun erkeklerde çok daha yaygındır.

Üretral darlığın semptomları arasında karın ağrısı ve:

• yavaş bir idrar akışı
• idrar yaparken ağrı
• idrarda veya menide kan
• idrar sızıntısı
• penisin şişmesi
• mesane kontrolünün kaybı

23. İyi huylu prostat hiperplazisi (BPH)

BPH, prostat bezinin kanserli olmayan büyümesini ifade eder. Meniye sıvı katan bu bez, normalde bir cevizin büyüklüğünü ve şeklini başlatır. Prostat yaşlandıkça büyümeye devam eder.

Prostat büyüdüğünde, üretranıza sıkışır. Mesane kası idrarı dışarı atmak için daha fazla çalışmalıdır. Zamanla mesane kası zayıflayabilir ve idrar semptomları geliştirebilirsiniz.

BPH, yaşlı erkeklerde çok yaygındır. 51-60 yaş arası erkeklerin yaklaşık yarısı bu duruma sahiptir. 80 yaşına gelindiğinde, erkeklerin yüzde 90'ına kadar BPH olacaktır.

Pelvisinizdeki dolgunluk hissine ek olarak semptomlar şunları içerebilir:

• acil bir idrara çıkma ihtiyacı
• zayıf veya damlayan idrar akışı
• idrara çıkma sorunu
• idrara çıkmak için bastırmak veya zorlamak

24. Vazektomi sonrası ağrı sendromu

Vazektomi, bir erkeğin bir kadını hamile bırakmasını engelleyen bir prosedürdür. Ameliyatta vas deferens adı verilen bir tüp kesilir, böylece sperm artık meniye giremez.

Vazektomi geçiren erkeklerin yaklaşık yüzde 1 ila 2'si işlemden sonra 3 aydan uzun süre testislerinde ağrı olacaktır. Buna vazektomi sonrası ağrı sendromu denir. Diğer faktörlerin yanı sıra testis içindeki yapıların hasar görmesi veya bölgedeki sinirler üzerindeki baskıdan kaynaklanabilir.

Acı sürekli olabilir veya gelip gidebilir. Bazı erkekler de ereksiyon olduklarında, seks yaptıklarında veya boşaldıklarında ağrı hissederler. Bazı erkekler için acı keskin ve keskin. Diğerlerinde daha çok zonklayan bir ağrı var.

Doktorunuzu ne zaman görmelisiniz

Geçici ve hafif pelvik ağrı muhtemelen endişelenecek bir şey değildir. Ağrı şiddetliyse veya bir haftadan fazla sürüyorsa doktorunuzdan randevu alın.

Aşağıdakileri yaşarsanız da doktorunuza görünmelisiniz:

• idrarda kan
• kötü kokulu idrar
• idrar yapma sorunu
• bağırsak hareketine sahip olamama
• dönemler arasında kanama (kadınlarda)
• ateş
• titreme