Yaşlı yetişkinlerde depresyon

Depresyon bir ruh sağlığı durumudur. Üzüntü, kayıp, öfke veya hayal kırıklığı duygularının haftalarca veya daha uzun süre günlük yaşama müdahale ettiği bir duygudurum bozukluğudur.

Yaşlı yetişkinlerde depresyon yaygın bir sorundur, ancak yaşlanmanın normal bir parçası değildir. Genellikle tanınmaz veya tedavi edilmez.

Yaşlı erişkinlerde, yaşam değişiklikleri depresyon riskini artırabilir veya mevcut depresyonu daha da kötüleştirebilir. Bu değişikliklerden bazıları şunlardır:

• Emeklilik tesisi gibi evden taşınma
• Kronik hastalık veya ağrı
• Çocuklar uzaklaşıyor
• Eş veya yakın arkadaşların vefatı
• Bağımsızlığın kaybı (örneğin, etrafta dolaşma veya kendine bakma sorunları veya sürüş ayrıcalıklarının kaybı)

Depresyon ayrıca aşağıdakiler gibi fiziksel bir hastalıkla da ilişkili olabilir:

• Tiroid bozuklukları
• Parkinson hastalığı
• Kalp hastalığı
• Kanser
• İnme
• Demans (Alzheimer hastalığı gibi)

Alkol veya bazı ilaçların (uyku ilaçları gibi) aşırı kullanımı depresyonu daha da kötüleştirebilir.

Depresyonun olağan semptomlarının çoğu görülebilir. Bununla birlikte, yaşlı erişkinlerde depresyonu tespit etmek zor olabilir. Yorgunluk, iştah kaybı ve uyku sorunu gibi yaygın semptomlar, yaşlanma sürecinin veya fiziksel bir hastalığın parçası olabilir. Sonuç olarak, erken depresyon göz ardı edilebilir veya yaşlı erişkinlerde yaygın olan diğer durumlarla karıştırılabilir.

Sağlık hizmeti sağlayıcısı fiziksel bir muayene yapacaktır. Tıbbi geçmiş ve semptomlar hakkında sorular sorulacak.

Fiziksel bir hastalık aramak için kan ve idrar testleri yapılabilir.

Tanı ve tedaviye yardımcı olması için bir ruh sağlığı uzmanına ihtiyaç duyulabilir.

Tedavinin ilk adımları şunlardır:

• Belirtilere neden olabilecek herhangi bir hastalığı tedavi edin.
• Semptomları daha da kötüleştirebilecek ilaçları almayı bırakın.
• Alkol ve uyku yardımcılarından kaçının.

Bu adımlar yardımcı olmazsa, depresyon tedavisine yönelik ilaçlar ve konuşma terapisi genellikle yardımcı olur.

Doktorlar genellikle yaşlı insanlara daha düşük dozlarda antidepresan reçete eder ve dozu genç yetişkinlere göre daha yavaş artırır.

Depresyonu evde daha iyi yönetmek için:

• Sağlayıcı uygun olduğunu söylüyorsa, düzenli olarak egzersiz yapın.
• Kendinizi sevecen, pozitif insanlarla kuşatın ve eğlenceli aktiviteler yapın.
• İyi uyku alışkanlıkları öğrenin.
• Depresyonun erken belirtilerini izlemeyi öğrenin ve bunlar meydana geldiğinde nasıl tepki vereceğinizi öğrenin.
• Daha az alkol alın ve yasa dışı uyuşturucu kullanmayın.
• Güvendiğiniz biriyle duygularınız hakkında konuşun.
• İlaçları doğru bir şekilde alın ve herhangi bir yan etkiyi sağlayıcı ile görüşün.

Depresyon genellikle tedaviye yanıt verir. Sonuç genellikle sosyal hizmetlere, aileye ve aktif kalmalarına ve meşgul olmalarına yardımcı olabilecek arkadaşlara erişimi olan kişiler için daha iyidir.

Depresyonun en endişe verici komplikasyonu intihardır. Yaşlı yetişkinler arasında intiharların çoğunu erkekler oluşturuyor. Boşanmış veya dul erkekler en yüksek risk altındadır.

Aileler, depresyonda olan ve yalnız yaşayan yaşlı akrabalara çok dikkat etmelidir.

Kendinizi üzgün, değersiz veya umutsuz hissetmeye devam ederseniz veya sık sık ağlarsanız sağlayıcınızı arayın. Ayrıca hayatınızdaki streslerle başa çıkmakta sorun yaşıyorsanız ve konuşma terapisine yönlendirilmek istiyorsanız arayın.

İntiharı (kendi hayatınıza son vermeyi) düşünüyorsanız, en yakın acil servise gidin veya yerel acil durum numaranızı (911 gibi) arayın.

Yaşlanan bir aile üyesine bakıyorsanız ve depresyona sahip olabileceğini düşünüyorsanız, sağlayıcılarıyla iletişime geçin.

Yaşlılarda depresyon

• Yaşlılar arasında depresyon

Fox C, Hameed Y, Maidment I, Laidlaw K, Hilton A, Kishita N. Yaşlı erişkinlerde akıl hastalığı. İçinde: Fillit HM, Rockwood K, Young J, ed. Brocklehurst'ün Geriatrik Tıp ve Gerontoloji Ders Kitabı. 8. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bölüm 56.

Yaşlanma web sitesinde Ulusal Enstitüsü. Depresyon ve yaşlı yetişkinler. www.nia.nih.gov/health/depression-and-older-adults. 1 Mayıs 2017'de güncellendi. Erişim tarihi: 15 Eylül 2020.

Siu AL; ABD Önleyici Hizmetler Görev Gücü (USPSTF), Bibbins-Domingo K, et al. Yetişkinlerde depresyon taraması: ABD Önleyici Hizmetler Görev Gücü tavsiye beyanı. JAMA. 2016;315(4):380-387. PMID: 26813211 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26813211/.