Yumurtalık Kanseri Tedavi Seçenekleri

İçerik

• Yumurtalık kanseri ameliyatı
• Yumurtalık kanseri için kemoterapi
• Epitelyal yumurtalık kanseri için
• Germ hücrelerinde başlayan yumurtalık kanseri için
• Stromal hücrelerde başlayan yumurtalık kanseri için
• Diğer standart kemoterapi tedavileri
• Yumurtalık kanseri için radyasyon
• Yumurtalık kanseri için hormon tedavisi
• Yumurtalık kanseri için hedefe yönelik tedavi
• Yumurtalık kanseri için klinik deneyler
• Yumurtalık kanseri için tamamlayıcı tedaviler
• Görünüm

Bir tedavi planı oluşturmak

Yumurtalık kanseri tedavisine yaklaşmanın birçok yolu vardır. Çoğu kadın için ameliyat anlamına gelir. Bu genellikle kemoterapi, hormon tedavisi veya hedefe yönelik tedavilerle birleştirilir.

Tedaviye rehberlik etmeye yardımcı olan bazı faktörler şunlardır:

• spesifik yumurtalık kanseri türünüz
• teşhis aşamanız
• Menopoz öncesi veya sonrası olup olmaman
• çocuk sahibi olmayı planlıyor musun

Yumurtalık kanseri tedavileri ve neleri içerdikleri hakkında daha fazla bilgi edinmek için okumaya devam edin.

Yumurtalık kanseri ameliyatı

Cerrahi seçenekler, kanserinizin ne kadar yayıldığına bağlıdır.

Erken evre yumurtalık kanseri için doğurganlığı korumak mümkün olabilir. Ameliyat olmadan önce doktorunuza danışmanız önemlidir.

Yalnızca bir yumurtalıkta kanser bulunursa, doktorunuz onu almanın yanı sıra bağlı olduğu fallop tüpünü de çıkarabilir. Kalan yumurtalık nedeniyle hala yumurtlayacak ve adet göreceksiniz, hamile kalma seçeneğiniz devam edecek.

Her iki yumurtalıkta kanser bulunduğunda, hem yumurtalıklarınız hem de her iki fallop tüpü çıkarılabilir. Bu menopozu tetikleyecektir. Semptomlar sıcak basmaları, gece terlemeleri ve vajinal kuruluğu içerebilir. Doktorunuz ayrıca rahminizin alınmasını tavsiye edebilir.

Erken evre yumurtalık kanserinde, daha az invazif laparoskopik cerrahi bir seçenek olabilir. Bu, bir video kamera ve küçük kesilerden sokulan uzun, ince aletlerle yapılır.

Daha ileri düzey yumurtalık kanseri için açık karın ameliyatı gereklidir.

4. evre yumurtalık kanserini tedavi etmek için küçültme sitoredüktif cerrahi adı verilen bir prosedür kullanılır. Etkilenen diğer organlarla birlikte yumurtalıklarınızın ve fallop tüplerinin çıkarılmasını içerir. Bu şunları içerebilir:

• rahim ve serviks
• pelvik lenf düğümleri
• bağırsaklarınızı ve alt karın organlarınızı örten doku
• diyaframınızın parçası
• bağırsak
• dalak
• karaciğer

Karın bölgenizde veya pelvisinizde sıvı varsa, çıkarılabilir ve kanser hücreleri açısından da incelenebilir.

Yumurtalık kanseri için kemoterapi

Kemoterapi bir tür sistemik tedavi yöntemidir. Bu güçlü ilaçlar, kanser hücrelerini aramak ve yok etmek için vücudunuzda dolaşır. Ameliyattan önce tümörleri küçültmek için veya ameliyattan sonra kalan kanser hücrelerini öldürmek için kullanılır.

Bu ilaçlar intravenöz (IV) veya ağızdan verilebilir. Doğrudan karnınıza da enjekte edilebilirler.

Epitelyal yumurtalık kanseri için

Epitelyal yumurtalık kanseri, yumurtalıklarınızın dış zarındaki hücrelerde başlar. Tedavi tipik olarak en az iki IV ilaç içerir. Genellikle üç ila dört hafta arayla olmak üzere üç ila altı kez verilir. Standart ilaç kombinasyonu sisplatin veya karboplatin artı paklitaksel (Taxol) veya dosetakseldir (Taxotere).

Germ hücrelerinde başlayan yumurtalık kanseri için

Bazen yumurtalık kanseri, germ hücrelerinizde başlar. Bunlar sonunda yumurtayı oluşturan hücrelerdir. Germ hücre tümörleri için kullanılan ilaç kombinasyonu cisplatin (Platinol), etoposide ve bleomisindir.

Stromal hücrelerde başlayan yumurtalık kanseri için

Yumurtalık kanseri stromal hücrelerde de başlayabilir. Bunlar hormon salgılayan ve yumurtalık dokusunu birbirine bağlayan hücrelerdir. Bu ilaç kombinasyonu muhtemelen germ hücre tümörleri için kullanılanla aynı olacaktır.

Diğer standart kemoterapi tedavileri

Yumurtalık kanseri için diğer bazı kemoterapiler şunlardır:

• albümine bağlı paklitaksel (Abraxane)
• altretamin (Hexalen)
• kapesitabin (Xeloda)
• siklofosfamid (Cytoxan)
• gemcitabine (Gemzar)
• ifosfamid (Ifex)
• irinotecan (Camptosar)
• lipozomal doksorubisin (Doxil)
• melphalan (Alkeran)
• pemetrexed (Alimta)
• topotekan (Hycamtin)
• vinblastin (Velban)
• vinorelbin (Navelbine)

Yan etkiler doza ve ilaç kombinasyonuna göre değişir. Şunları içerebilirler:

• mide bulantısı ve kusma
• iştah kaybı
• yorgunluk
• saç kaybı
• ağız yaraları veya diş etleri kanaması
• daha yüksek enfeksiyon riski
• kanama veya morarma

Bu yan etkilerin çoğu geçicidir. Doktorunuz bunları en aza indirmeye yardımcı olabilir. Böbrek hasarı gibi diğer yan etkiler daha ciddi ve uzun süreli olabilir. Yumurtalıklarınızdan biri hala sizde olsa bile kemoterapi erken menopoza neden olabilir.

Yumurtalık kanseri için radyasyon

Radyasyon, tümörleri yok etmek için yüksek enerjili ışınlar kullanan hedefli bir tedavidir. Harici veya dahili olarak teslim edilebilir.

Radyasyon yumurtalık kanseri için birincil tedavi değildir. Ancak bazen kullanılabilir:

• küçük, lokalize bir nüksün tedavisine yardımcı olmak için
• kemoterapiye dirençli büyük tümörlerden kaynaklanan ağrıyı hafifletmek için
• alternatif olarak kemoterapiye tahammül edemezseniz

İlk tedavinizden önce, tam konumunuzu belirlemek için bir planlama seansına ihtiyacınız olacak. Amaç, sağlıklı dokuya verilen zararı sınırlarken tümöre vurmaktır. Nokta dövmeleri bazen cildinizi kalıcı olarak işaretlemek için kullanılır.

Her seferinde konumlandırmaya dikkat edilir. Bu biraz zaman alabilse de, asıl tedavi yalnızca birkaç dakika sürer. Radyasyon acı verici değildir, ancak tamamen hareketsiz kalmanızı gerektirir. Tedaviler üç ila beş hafta süreyle haftada beş gün verilir.

Yan etkiler genellikle tedavi sona erdiğinde düzelir ancak şunları içerebilir:

• kırmızı, tahriş olmuş cilt
• yorgunluk
• ishal
• sık idrara çıkma

Yumurtalık kanseri için hormon tedavisi

Epitelyal yumurtalık kanseri nadiren hormon tedavisi ile tedavi edilir. Daha çok stromal kanser için kullanılır.

Luteinize edici hormon salgılayan hormon agonistleri, menopoz öncesi kadınlarda östrojen üretimini azaltmak için kullanılır. Bunlardan ikisi goserelin (Zoladex) ve leuprolide (Lupron). Her üç ayda bir enjeksiyonla verilirler. Bu ilaçlar menopoz semptomlarına neden olabilir. Yıllarca alınırsa kemiklerinizi zayıflatabilir ve kemik erimesine neden olabilirler.

Östrojen, tümör büyümesini destekleyebilir. Tamoksifen adı verilen bir ilaç, östrojenin büyümeyi teşvik etmesini engeller. Bu ilaç ayrıca menopoz semptomlarına da neden olabilir.

Menopoz sonrası kadınlar, anastrozol (Arimidex), eksemestan (Aromasin) ve letrozol (Femara) gibi aromataz inhibitörlerini alabilir. Diğer hormonları östrojene dönüştüren bir enzimi bloke ederler. Bu ağızdan alınan ilaçlar günde bir kez alınır. Yan etkiler şunları içerir:

• sıcak basması
• eklem ve kas ağrısı
• kemiklerinin incelmesi

Yumurtalık kanseri için hedefe yönelik tedavi

Hedeflenen ilaçlar, sağlıklı hücrelerde bulunmayan belirli kanser hücrelerini bulur ve değiştirir. Sağlıklı dokuya kemoterapi veya harici radyasyon tedavilerine göre daha az zarar verirler.

Tümörlerin büyümesi ve yayılması için kan damarlarına ihtiyacı vardır. Bevacizumab (Avastin) adı verilen bir IV ilaç, tümörlerin yeni kan damarları oluşturmasını durdurmak için tasarlanmıştır. Her iki ila üç haftada bir verilir.

Araştırmalar, bevacizumabın tümörleri küçültebildiğini veya epitelyal yumurtalık kanseri ilerlemesini yavaşlatabildiğini göstermektedir. Olası yan etkiler şunları içerir:

• yüksek tansiyon
• düşük beyaz kan hücresi sayısı
• ishal

Poli (ADP-riboz) polimeraz (PARP) inhibitörleri oral ilaçlardır. Yumurtalık kanseri ile ilişkili olduğunda kullanılırlar BRCA gen mutasyonları.

Bunlardan ikisi, olaparib (Lynparza) ve rucaparib (Rubraca), kemoterapi denendikten sonra ileri evre yumurtalık kanseri için kullanılabilir. Olaparib ayrıca tekrarlayan yumurtalık kanserini tedavi etmek için kullanılır. BRCA mutasyonlar.

Başka bir PARP inhibitörü, niraparib (Zejula), nükseden yumurtalık kanseri olan kadınlara verilebilir. BRCA kemoterapi denedikten sonra mutasyonlar.

Bu ilaçların yan etkileri şunları içerebilir:

• mide bulantısı
• anemi
• kas ve eklem ağrısı

Yumurtalık kanseri için klinik deneyler

Klinik araştırmalar, standart tedaviyi, genel kullanım için henüz onaylanmamış yenilikçi yeni tedavilerle karşılaştırır. Klinik deneyler, kanserin herhangi bir evresine sahip kişileri içerebilir.

Onkoloğunuza klinik araştırmanın sizin için iyi bir seçenek olup olmadığını sorun. Daha fazla bilgi için ClinicalTrials.gov adresindeki aranabilir veritabanını da ziyaret edebilirsiniz.

Yumurtalık kanseri için tamamlayıcı tedaviler

Kanser bakımınızı tamamlayıcı tedavilerle desteklemeyi yararlı bulabilirsiniz. Bazı insanlar yaşam kalitesini artırdıklarını fark eder. Düşünebileceğiniz bazıları şunlardır:

• Aromaterapi. Esansiyel yağlar ruh halinizi iyileştirebilir ve stresi azaltabilir.
• Meditasyon. Gevşeme yöntemleri ağrıyı hafifletmeye ve uykuyu iyileştirmeye yardımcı olabilir.
• Masaj terapisi. Vücudunuz için bu terapötik tedavi stresi azaltmaya, kaygı ve ağrıyı hafifletmeye yardımcı olabilir.
• Tai chi ve yoga. Hareket, meditasyon ve nefes alan, aerobik olmayan zihin-beden uygulamaları, genel refah duygunuzu geliştirebilir.
• Sanat terapisi ve müzik terapisi. Yaratıcı çıkışlar, kanser ve tedavinin duygusal yönleriyle başa çıkmanıza yardımcı olabilir.
• Akupunktur. İğnelerin stratejik olarak yerleştirildiği bu tür Çin tıbbı ağrıyı ve diğer semptomları hafifletebilir.

Yeni tedavileri, özellikle diyet veya bitkisel takviyeleri denemeden önce doktorunuza danışın. Bunlar ilaçlarınızla etkileşime girebilir veya başka sorunlara neden olabilir.

Ayrıca bir palyatif bakım doktoruna danışmak isteyebilirsiniz. Bu uzmanlar, semptomların giderilmesi ve yaşam kalitesini iyileştirmek için onkoloji ekibinizle birlikte çalışır.

Görünüm

Yumurtalık kanseri için genel beş yıllık bağıl sağkalım oranı yüzde 45'tir.

Hayatta kalma oranları, spesifik kanser türüne, tanı anındaki aşamaya ve yaşa göre değişir. Örneğin kanser yumurtalıklarınızın dışına yayılmadan yakalandığında hayatta kalma oranı yüzde 92'dir.

Ayrıca, hayatta kalma istatistikleri, daha yeni tedavilerin kullanılmış olabileceği en son vakaları içermez.

Doktorunuz, teşhis ve tedavi planınızın özelliklerine göre ne bekleyeceğiniz konusunda size bir fikir verecektir.