Osteopeni Nedir?
İçerik
- Osteopeni semptomları
- Osteopeni nedenleri ve risk faktörleri
- Osteopeni teşhisi
- Osteopeni için kimler test edilmelidir?
- DEXA testi
- Osteopeni tedavisi
- Osteopeni diyeti
- Osteopeni egzersizleri
- Kalça kaçıranlar
- Ayak ve topuk yükselir
- Yüzüstü bacak kaldırma
- Osteopeninin önlenmesi
- Soru-Cevap: Osteopeni tersine çevrilebilir mi?
- S:
- A:
Genel Bakış
Osteopeniniz varsa, normalden daha düşük kemik yoğunluğunuz vardır. Yaklaşık 35 yaşındayken kemik yoğunluğunuz zirveye çıkar.
Kemik mineral yoğunluğu (BMD), kemiklerinizde ne kadar kemik minerali olduğunun ölçümüdür. BMD'niz, normal bir aktiviteden bir kemiği kırma olasılığını tahmin eder. Osteopeni olan kişiler normalden daha düşük BMD'ye sahiptir, ancak bu bir hastalık değildir.
Bununla birlikte, osteopeni olması, osteoporoz gelişme şansınızı artırır. Bu kemik hastalığı kırıklara, eğri duruşa neden olur ve şiddetli ağrıya ve boy kaybına neden olabilir.
Osteopeniyi önlemek için harekete geçebilirsiniz. Doğru egzersiz ve yiyecek seçimleri kemiklerinizi güçlü tutmanıza yardımcı olabilir. Osteopeniniz varsa, doktorunuza osteoporozdan kaçınmak için nasıl iyileşip kötüleşmeyi önleyebileceğinizi sorun.
Osteopeni semptomları
Osteopeni genellikle semptomlara neden olmaz. Kemik yoğunluğunu kaybetmek ağrıya neden olmaz.
Osteopeni nedenleri ve risk faktörleri
Yaşlanma, osteopeni için en yaygın risk faktörüdür. Kemik kütleniz zirveye ulaştıktan sonra, vücudunuz eski kemiği yeni kemiği oluşturduğundan daha hızlı parçalar. Bu, biraz kemik yoğunluğunu kaybettiğiniz anlamına gelir.
Kadınlar, düşük östrojen seviyeleri nedeniyle menopozdan sonra daha çabuk kemik kaybederler. Çok fazla kaybederseniz, kemik kütleniz osteopeni olarak kabul edilecek kadar düşebilir.
50 yaşın üzerindeki Amerikalıların yaklaşık yarısı osteopeni yaşıyor. Bu risk faktörlerinden ne kadar fazlasına sahipseniz, riskiniz o kadar yüksektir:
- kadın olmak, en yüksek riske sahip Asya ve Kafkas kökenli küçük kemikli kadınlar
- düşük KMY'nin aile öyküsü
- 50 yaşından büyük olmak
- 45 yaşından önce menopoz
- menopozdan önce yumurtalıkların alınması
- yeterince egzersiz yapmamak
- zayıf bir diyet, özellikle kalsiyum ve D vitamini eksikliği
- sigara içmek veya diğer tütün türlerini kullanmak
- çok fazla alkol veya kafein içmek
- prednizon veya fenitoin almak
Diğer bazı durumlar da osteopeni geliştirme riskinizi artırabilir:
- anoreksi
- bulimia
- Cushing sendromu
- hiperparatiroidizm
- hipertiroidizm
- romatoid artrit, lupus veya Crohn'lar gibi enflamatuar durumlar
Osteopeni teşhisi
Osteopeni için kimler test edilmelidir?
Ulusal Osteoporoz Vakfı, aşağıdaki durumlarda BMD'nizi test ettirmenizi önerir:
- 65 yaşında veya daha büyük bir kadın
- 65 yaşın altında, menopoz sonrası ve bir veya daha fazla risk faktörüne sahip
- menopoz sonrası ve normal bir aktiviteden bir kemiği kırdıysanız, örneğin ayağa kalkmak için bir sandalyeyi itmek veya vakumlamak gibi
Doktorunuz BMD'nizi başka nedenlerle test ettirmenizi tavsiye edebilir. Örneğin, 50 yaşın üzerindeki beyaz ve Asyalı erkeklerden yaklaşık üçte biri düşük kemik yoğunluğuna sahiptir.
DEXA testi
DEXA veya DXA olarak adlandırılan çift enerjili X-ışını absorpsiyometrisi, BMD'yi ölçmenin en yaygın yoludur. Kemik mineral yoğunluğu testi olarak da bilinir. Tipik bir röntgenden daha düşük radyasyona sahip olan X ışınlarını kullanır. Test acısızdır.
DEXA genellikle omurganızdaki, kalçanızdaki, bileğinizdeki, parmağınızdaki, incikteki veya topuğunuzdaki kemik yoğunluğu seviyelerini ölçer. DEXA, kemiğinizin yoğunluğunu aynı cinsiyetten ve ırktan 30 yaşındaki bir çocuğun yoğunluğuyla karşılaştırır. DEXA'nın sonucu, doktorunuzun sizi teşhis etmek için kullanabileceği bir T-skorudur.
T puanı | Teşhis |
+1.0 - –1.0 | normal kemik yoğunluğu |
–1.0 ila –2.5 | düşük kemik yoğunluğu veya osteopeni |
–2.5 veya üzeri | osteoporoz |
T-skorunuz osteopeniniz olduğunu gösteriyorsa, DEXA raporunuz FRAX puanınızı içerebilir. Aksi takdirde doktorunuz hesaplayabilir.
FRAX aracı, önümüzdeki 10 yıl içinde kalçanızı, omurganızı, önkolunuzu veya omzunuzu kırma riskinizi tahmin etmek için kemik yoğunluğunuzu ve diğer risk faktörlerini kullanır.
Doktorunuz ayrıca osteopeni tedavisi hakkında karar vermenize yardımcı olması için FRAX puanınızı kullanabilir.
Osteopeni tedavisi
Tedavinin amacı, osteopeninin osteoporoza ilerlemesini önlemektir.
Tedavinin ilk kısmı diyet ve egzersiz seçeneklerini içerir. Osteopeniniz olduğunda bir kemiği kırma riski oldukça düşüktür, bu nedenle doktorlar KMY'niz osteoporoz düzeyine çok yakın olmadığı sürece genellikle ilaç reçete etmezler.
Doktorunuz sizinle kalsiyum veya D vitamini takviyesi alma konusunda konuşabilir, ancak genellikle diyetinizden her birinden yeterince almak daha iyidir.
Osteopeni diyeti
Kalsiyum ve D vitamini almak için peynir, süt ve yoğurt gibi yağsız ve az yağlı süt ürünleri tüketin. Bazı portakal suyu türleri, ekmekler ve tahıllar kalsiyum ve D vitamini ile güçlendirilmiştir. Kalsiyum içeren diğer yiyecekler şunlardır:
- kuru fasulye
- Brokoli
- vahşi tatlı su somonu
- ıspanak
Kemikleriniz için bu besinlerden doğru miktarda alıp almadığınızı görmek için Uluslararası Osteoporoz Vakfı sitesindeki kalsiyum hesaplayıcıyı kullanabilirsiniz. Hesap makinesi, ölçü birimi olarak gram kullanır, bu nedenle 30 gramın yaklaşık 1 ons olduğunu unutmayın.
Osteoporoz hastalarının hedefi, günde 1.200 miligram kalsiyum ve 800 uluslararası birim (IU) D vitaminidir. Ancak bunun osteopeni için aynı olup olmadığı net değildir.
Osteopeni egzersizleri
Osteopeniniz varsa, genç bir yetişkinseniz ve menopoz öncesi bir kadınsanız, çoğu gün en az 30 dakika yürümek, zıplamak veya koşmak kemiklerinizi güçlendirecektir.
Bunların hepsi ağırlık kaldırma egzersizlerine örnektir, yani bunları ayaklarınız yere değecek şekilde yaparsınız. Yüzmek ve bisiklete binmek kalbinize yardımcı olabilir ve kas geliştirebilir, ancak kemik yapmazlar.
KMY'deki küçük artışlar bile yaşamın ilerleyen dönemlerinde kırık riskinizi önemli ölçüde azaltabilir.
Ancak yaşlandıkça kemik yapmak sizin için çok daha zor hale gelir. Yaşla birlikte, egzersiziniz bunun yerine kas güçlenmesini ve dengeyi vurgulamalıdır.
Yürümek hala harika ama artık yüzmek ve bisiklete binmek de önemli. Bu egzersizler düşme şansınızı azaltmanıza yardımcı olabilir.
Sizin için en iyi ve en güvenli egzersizler hakkında doktorunuzla konuşmak her zaman iyi bir fikirdir.
Yürümeye veya diğer egzersize ek olarak, şu güçlendirme egzersizlerini deneyin:
Kalça kaçıranlar
Kalça kaçıranlar kalçalarınızı güçlendirir ve dengeyi geliştirir. Bunu haftada iki veya üç kez yapın.
- Bir sandalyenin yanında yanlamasına durun ve bir elinizle ona tutun. Düz durmak.
- Diğer elinizi pelvisinizin üzerine koyun ve bacağınızı düz tutarak yanlara doğru kaldırın.
- Parmağınızı öne doğru tutun. Pelvisiniz yükselecek kadar yükseğe kaldırmayın.
- Bacağı indirin. 10 kez tekrarlayın.
- Yanları değiştirin ve aynı egzersizi diğer bacağınızla 10 kez yapın.
Ayak ve topuk yükselir
Ayak kaldırır ve topuk kaldırır, alt bacakları güçlendirir ve dengeyi iyileştirir. Bunları her gün yapın. Ayaklarınızda ağrı varsa bu egzersiz için ayakkabı giyin.
- Bir sandalyenin arkasına bakacak şekilde durun. Bir veya iki elinizle hafifçe tutun, ancak dengede kalmanız gerekir. Sadece bir elinizi veya birkaç parmağınızı kullanarak dengeli kalabilmek için çalışın.
- Düz durmak.
- Topuklarınızı yerde tutun ve ayak parmaklarınızı yerden kaldırın. Dizleriniz düz ve dik durmaya devam edin.
- 5 saniye bekleyin. Sonra ayak parmaklarınızı indirin.
- Başınızı tavana doğru hareket ettirdiğinizi hayal ederek ayak parmaklarınız üzerinde yükselin.
- 5 saniye bekleyin. Kas krampınız varsa durun.
- Topuklarınızı yavaşça yere indirin.
- 10 kez tekrarlayın.
Yüzüstü bacak kaldırma
Eğilimli bacak kaldırmaları belinizi ve kalçanızı güçlendirir ve uyluklarınızın ön kısmını esnetir. Bu egzersizi haftada iki ila üç kez yapın.
- Yerdeki bir minderin üzerine veya sert bir yatağa karnınıza uzanın.
- Karnınızın altına bir yastık koyun, böylece bacağınızı kaldırdığınızda sadece nötr bir pozisyona gelirsiniz. Başınızı kollarınızın üzerinde dinlendirebilir veya alnınızın altına rulo bir havlu koyabilirsiniz. Bazı insanlar her omzunun altına ve ayaklarının altına da rulo havlu koymayı sever.
- Derin bir nefes alın, pelvisinizi yastığa hafifçe bastırın ve kalçalarınızı sıkın.
- Dizinizi hafifçe bükerek, bir uyluğunuzu yerden yavaşça kaldırın. 2'ye kadar tutun. Ayağınızı rahat tutun.
- Uyluk ve kalçanızı yere indirin.
- 10 kez tekrarlayın.
- Diğer bacakla 10 yapın.
Osteopeninin önlenmesi
Osteopeni önlemenin en iyi yolu, ona neden olan davranışlardan kaçınmak veya durdurmaktır. Halihazırda çok fazla alkol veya kafein içiyor veya içiyorsanız, durun - özellikle de kemik yapabileceğiniz 35 yaşın altındaysanız.
65 yaşın üzerindeyseniz, doktorunuz muhtemelen kemik kaybını araştırmak için en az bir kez DEXA taraması önerecektir.
Her yaştan insan, sağlıklı beslenerek, yeterli kalsiyum ve D vitamini aldıklarından emin olarak kemiklerinin güçlü kalmasına yardımcı olabilirler. Yiyeceklere ek olarak, D vitamini almanın başka bir yolu da az miktarda güneşe maruz kalmaktır. Diğer sağlık koşullarınıza göre güvenli güneşe maruz kalma konusunda doktorunuzla konuşun.