Optik Nörit

İçerik

• Optik nevrit için kimler risk altındadır?
• Optik nörite ne sebep olur?
• Optik nevritin belirtileri nelerdir?
• Optik nörit nasıl teşhis edilir?
• Optik nörit için tedaviler nelerdir?
• Uzun vadeli görünüm nedir?

Optik nörit nedir?

Optik sinir görsel bilgileri gözünüzden beyninize taşır. Optik nörit (ON), optik sinirinizin iltihaplandığı zamandır.

ON, bir enfeksiyon veya sinir hastalığından dolayı aniden patlayabilir. Enflamasyon genellikle sadece bir gözde meydana gelen geçici görme kaybına neden olur. ON olanlar bazen acı çekerler.İyileştiğinizde ve iltihap gittikçe, vizyonunuz muhtemelen geri dönecektir.

Diğer koşullar, ON'unkilere benzeyen semptomlarla sonuçlanır. Doktorlar, doğru tanıya ulaşmaya yardımcı olmak için optik koherens tomografi (OCT) veya manyetik rezonans görüntüleme (MRI) kullanabilir.

ON her zaman tedavi gerektirmez ve kendi kendine iyileşebilir. Kortikosteroidler gibi ilaçlar iyileşmeyi hızlandırabilir. ON deneyimini yaşayanların çoğu, iki ila üç ay içinde tam (veya neredeyse tamamlanmış) görme iyileşmesine sahip olur, ancak görmenin düzelmesi 12 ayı bulabilir.

Optik nevrit için kimler risk altındadır?

Aşağıdaki durumlarda AÇIK gelişme olasılığınız daha yüksektir:

• 18 ile 45 yaş arası bir kadınsın
• multipl skleroz (MS) teşhisi konulduysa
• yüksek bir enlemde yaşıyorsunuz (örneğin, Kuzey Amerika Birleşik Devletleri, Yeni Zelanda)

Optik nörite ne sebep olur?

ON'un nedeni tam olarak anlaşılmamıştır. Çoğu vaka idiyopatiktir, yani tanımlanabilir bir nedeni yoktur. En yaygın bilinen neden MS'dir. Aslında ON, genellikle MS'in ilk semptomudur. ON, enfeksiyona veya enflamatuar bir bağışıklık sistemi tepkisine bağlı olabilir.

ON'ye neden olabilecek sinir hastalıkları şunları içerir:

• HANIM
• nöromiyelitis optika
• Schilder hastalığı (çocuklukta başlayan kronik demiyelinizan bir durum)

ON'a neden olabilecek enfeksiyonlar şunları içerir:

• kabakulak
• kızamık
• tüberküloz
• Lyme hastalığı
• viral ensefalit
• sinüzit
• menenjit
• zona hastalığı

ON'un diğer nedenleri şunları içerir:

• sarkoidoz, çeşitli organ ve dokularda iltihaplanmaya neden olan bir hastalık
• Guillain-Barre sendromu, bağışıklık sisteminizin sinir sisteminize saldırdığı bir hastalık
• aşılama sonrası reaksiyon, aşılamaları takiben bir bağışıklık tepkisi
• belirli kimyasallar veya ilaçlar

Optik nevritin belirtileri nelerdir?

ON'un en yaygın üç belirtisi şunlardır:

• bir gözde hafiften şiddetliye değişebilen ve 7 ila 10 gün süren görme kaybı
• göz çevresi ağrısı veya göz çevresinde sıklıkla göz hareketleri ile kötüleşen ağrı
• diskromatopsi veya renkleri doğru görememe

Diğer semptomlar şunları içerebilir:

• fotopsi, bir veya iki gözde yanıp sönen ışıklar (yana doğru kapalı) görmek
• öğrencinin parlak ışığa tepki verme şeklindeki değişiklikler
• Uhthoff'un fenomeni (veya Uhthoff'un bulgusu), vücut ısısındaki artışla birlikte göz görme kötüleştiğinde

Optik nörit nasıl teşhis edilir?

ON tanısının temelini fizik muayene, semptomlar ve tıbbi geçmiş oluşturur. Doğru tedaviyi sağlamak için, doktorunuz ON durumunuzun nedenini belirlemek için ek testler yapabilir.

Optik nörite neden olabilecek hastalık türleri şunları içerir:

• MS gibi demiyelinizan hastalık
• sistemik lupus eritematozus gibi otoimmün nöropatiler
• menenjiyom (bir tür beyin tümörü) gibi sıkıştırıcı nöropatiler
• sarkoidoz gibi enflamatuar durumlar
• sinüzit gibi enfeksiyonlar

ON, optik sinirin iltihaplanması gibidir. Enflamatuar olmayan ON'a benzeyen semptomları olan durumlar şunları içerir:

• anterior iskemik optik nöropati
• leber kalıtsal optik nöropati

ON ve MS arasındaki yakın ilişki nedeniyle doktorunuz aşağıdaki testleri yapmak isteyebilir:

• Gözünüzün arkasındaki sinirlere bakan OCT taraması
• beyninizin ayrıntılı bir görüntüsünü oluşturmak için manyetik alan ve radyo dalgaları kullanan beyin MRI taraması
• Beyninizin veya vücudunuzun diğer bölümlerinin kesitsel bir X-ışını görüntüsünü oluşturan CT taraması

Optik nörit için tedaviler nelerdir?

Çoğu ON vakası tedavi olmaksızın iyileşir. AÇIK durumunuz başka bir koşulun sonucuysa, bu durumu tedavi etmek genellikle AÇIK'ı çözer.

ON tedavisi şunları içerir:

• intravenöz metilprednizolon (IVMP)
• intravenöz immünoglobulin (IVIG)
• interferon enjeksiyonları

IVMP gibi kortikosteroidlerin kullanımının olumsuz etkileri olabilir. IVMP'nin nadir yan etkileri arasında şiddetli depresyon ve pankreatit bulunur.

Steroid tedavisinin yaygın yan etkileri şunlardır:

• uyku bozuklukları
• hafif ruh hali değişiklikleri
• mide bozukluğu

Uzun vadeli görünüm nedir?

ON olan çoğu insan 6 ila 12 ay içinde kısmi ila tam görme iyileşmesine sahip olacaktır. Daha sonra iyileşme oranları azalır ve hasar daha kalıcı olur. İyi görme iyileşmesine rağmen, birçoğunun optik sinirlerinde hala değişen miktarda hasar olacaktır.

Göz, vücudun çok önemli bir parçasıdır. Kalıcı hasarın uyarı işaretlerini, geri döndürülemez hale gelmeden önce doktorunuzla görüşün. Bu uyarı işaretleri, görüşünüzün iki haftadan uzun süredir kötüleşmesini ve sekiz haftadan sonra iyileşme olmamasını içerir.