Opioid Zehirlenmesi

İçerik

• Opioid zehirlenmesi nedir?
• Opioid zehirlenmesinin nedenleri
• Opioid zehirlenmesi için risk faktörleri
• Opioid zehirlenmesi belirtileri
• Opioid zehirlenmesi tedavisi
• Aşırı dozdan şüpheleniyorsanız
• Opioidlerle olası komplikasyonlar
• Opioid zehirlenmesi için görünüm

Opioid zehirlenmesi nedir?

Opioidler şiddetli ağrıyı tedavi etmek için kullanılan ilaçlardır. Bu ilaçlar dopamin salmak için beyindeki ve diğer bölgelerdeki reseptörlere bağlanır. Yaygın olarak reçete edilen opioid ilaçlar şunları içerir:

• kodein
• fentanil
• hidromorfon
• metadon
• morfin
• oksikodon
• oksimorfon

Bazı opioidler, aşağıdakiler gibi opioid kullanım bozukluğunu tedavi etmek için de kullanılabilir:

• buprenorfin
• metadon
• naltrexone

Oldukça bağımlılık yapan uyuşturucu eroin de bir opioiddir.

Aşırı doz olarak da bilinen opioid zehirlenmesi, bir kişi çok fazla opioid ilacı aldığında ortaya çıkar.

Seviye ilacın ne kadar alındığına bağlıdır. Opioid zehirlenmesi Amerika Birleşik Devletleri'nde sıklıkla görülür ve sonuçları ölümcül olabilir.

Opioid zehirlenmesinin nedenleri

Opioid zehirlenmesi, bir kişi çok fazla opioid aldığında ortaya çıkar. Birisi aşağıdaki durumlarda opioid zehirlenmesi oluşabilir:

• aşırı dozları
• opioidleri karıştırır
• reçetesiz veya reçetesiz daha uzun süre opioid alır
• karfentanil veya fentanil gibi opioidlerle bağlandıklarını fark etmeden diğer ilaçları alır

Son yıllarda, Amerika Birleşik Devletleri'nde ölümcül ilaç aşırı dozları artmıştır. 2015 yılında, aşırı dozda uyuşturucu ölümlerinin yüzde 63,1'i opioidleri içeriyordu.

Opioid zehirlenmesi için risk faktörleri

Bazı risk faktörleri, aşağıdakiler dahil olmak üzere zehirlenmeye yol açabilir:

• depresyon
• sosyal konular
• destek sistemi eksikliği
• kronik ağrı için yetersiz tedavi

Örneğin, 65 yaş ve üstü veya hafıza sorunları olanlar, ilaçlarını aldıklarını ve yanlışlıkla başka bir doz aldıklarını unutabilirler. İlaçları günlük dozajla ayırmak, birinin önerilen miktardan fazlasını almasını önleyebilir.

Metabolizmadaki değişiklikler bir ilacın emilim şeklini etkileyebilir. Reçeteli ağrı kesici ilaçlar alırken metabolik bozuklukları olanlar yakından izlenmelidir.

Reçeteli ilaç kötüye kullanımı genç Amerikalılar arasında giderek yaygınlaşmaktadır. Madde Bağımlılığı ve Akıl Sağlığı Hizmetleri İdaresi'ne göre, 2016'da 12 ila 17 yaşlarındaki Amerikalıların yüzde 3,6'sı yanlış opioidleri yanlış kullanmıştır.

2010 yılında, Ulusal Uyuşturucu Kullanımı Enstitüsü, 12-25 yaşları arasındaki Amerikalıların yüzde 11,4'ünün geçen yıl içinde reçeteli ilaçları kötüye kullandığını bildirdi.

Opioid zehirlenmesi belirtileri

Semptomlar ve şiddetleri, opioid ilacının ne kadarının alındığına bağlı olarak değişecektir. Belirtiler tipik olarak şunları içerir:

• küçük veya daralmış öğrenciler
• yavaşlayan veya olmayan nefes
• aşırı yorgunluk
• kalp atış hızında değişiklikler
• uyanıklık kaybı

Bu belirtilerden herhangi birini yaşarsanız hemen 911'i veya yerel acil durum servislerini arayın.

Opioid zehirlenmesi tedavisi

Opioid doz aşımı acil tıbbi tedavi gerektirir. Hastane veya acil servisteki bir hemşire öncelikle şunları ölçer:

• nefes alma hızı
• tansiyon
• kalp atış hızı
• sıcaklık

ER sağlayıcı zehirlenmenin genel etkilerini belirlemek için bir toksikoloji taraması isteyebilir.

Bu arada, nalokson (Narcan, Evzio) olarak bilinen bir ilaç kullanabilirler. Bu ilaç, opioidin merkezi sinir sistemini daha fazla etkilemesini önler. Solunum etkilenirse doktor oksijen desteği de kullanabilir.

Acil tıp teknisyenleri, hemşireler, polis memurları ve itfaiyeciler gibi ilk müdahale ekiplerinde de nalokson bulunabilir.

Kaliforniya gibi birçok eyalette sağlık sistemleri veya hastaneler bazen opioid reçetesi olan kişilere nalokson reçete edebilir. Bu kişiler, kazara zehirlenme durumunda hızlı erişime sahip olacaktır.

Aşırı dozdan şüpheleniyorsanız

• Siz veya tanıdığınız biri aşırı doz almış olabilirse, derhal acil servise başvurun. Semptomlar kötüleşene kadar beklemeyin. Amerika Birleşik Devletleri'ndeyseniz, 800-222-1222 numaralı telefondan 911'i veya zehir kontrolünü arayın. Aksi takdirde, yerel acil durum numaranızı arayın.
• Hatta kalın ve talimatları bekleyin. Mümkünse, aşağıdaki bilgileri telefondaki kişiye bildirmeye hazır bulundurun:
• • kişinin yaşı, boyu ve kilosu
• • alınan miktar
• • son dozun alınmasından bu yana geçen süre
• • kişi yakın zamanda herhangi bir ilaç veya başka bir ilaç, takviye, bitki veya alkol almışsa
• • kişinin altta yatan herhangi bir tıbbi durumu varsa
• Acil durum personelini beklerken sakin kalmaya ve kişiyi uyanık tutmaya çalışın. Bir profesyonel size söylemediği sürece onları kusturmaya çalışmayın.
• Bu çevrimiçi araçtan Amerikan Zehir Kontrol Merkezleri Birliği'nden de rehberlik alabilirsiniz.

Opioidlerle olası komplikasyonlar

Opioidler alkolle karıştırılırsa, aşağıdakiler de dahil olmak üzere komplikasyonlar ortaya çıkabilir:

• azalmış kalp hızı
• düşük kan basıncı
• nefes almayı yavaşlattı
• koma
• ölüm

Opioidlere bağımlılık da bir sorun olabilir. Bağımlılık konusunda endişeleriniz varsa derhal sağlık uzmanınıza başvurun.

Opioid zehirlenmesi için görünüm

Bu durumun görünümü zehirlenmenin şiddetine bağlıdır. Hafif vakalar tedavisi en kolay olanıdır ve kısa hastane ziyaretleri gerektirir. Daha ciddi vakalar daha uzun hastanede kalmayı ve tıbbi izlemeyi gerektirir.

Tedavi hafif zehirlenmeyi çözebilir, ancak bu kasıtlı zehirlenme veya bağımlılığı ele almaz. Risk faktörleriniz veya opioid bağımlılığı veya kötüye kullanımı nedeniyle tanıdığınız birinin risk faktörleri konusunda endişeleriniz varsa, bir doktora danışın.

Ayrıca şunları da düşünebilirsiniz:

• opioidlere alternatif olarak reçetesiz ağrı tıbbı
• grup terapisi
• Bireysel danışmanlık

Sağlıklı, uzun vadeli bir görünüm için davranış terapisine ihtiyaç duyabilirsiniz. Daha iyi olmanıza yardımcı olabilecek psikolojik ve psikiyatrik tedaviler hakkında birincil bakım sağlayıcınızla konuşun.

Sizin ya da tanıdığınız birinin bir opioid zehirlenmesi ya da bozukluk kullanması ve sağlıklı bir yolda devam etmesi mümkündür.