Erektil Disfonksiyon Tedavisi: Mevcut Tedaviler ve Devam Eden Araştırmalar
İçerik
- ED tedavilerinin geleceği
- Kök hücre tedavisi
- Trombosit zengin plazma
- Vasküler stent
- Penil nakli
- Shockwave tedavisi
- Güncel ED tedavileri
- Yaşam tarzı
- Oral ilaçlar
- Enjeksiyonlar
- Alprostadil fitil veya krem
- Testosteron değişimi
- Penis pompası
- Ameliyat
- Psikolojik danışma
- Dış penil protezler
- Tedavi aramak
- Paket servisi
Erektil disfonksiyon (ED), ereksiyon elde etmek veya seks yapmak için yeterince uzun süre tutmakta kronik bir yetersizliktir. Bu nadir bir sorun değildir ve yaşla birlikte artma eğilimindedir.
Şu anda mevcut tedaviler birçok kişi için etkilidir, ancak herkes için işe yaramaz. Yan etkiler ve altta yatan koşullar bazı kişilerin bunları kullanmasını önler. Bu yüzden araştırmacılar ED için yeni tedavi yolları araştırıyorlar.
En son ED tedavilerine ve önümüzdeki yıllarda kullanılabilecek bazı yenilikçi tedavilere bir göz atalım.
ED tedavilerinin geleceği
Araştırmacılar, ED için birkaç yeni tedavi türü üzerinde çalışıyorlar:
Kök hücre tedavisi
ED için kök hücre tedavisi, kök hücrelerinizin penise enjekte edilmesini içerir. Hem hayvan çalışmaları hem de insanlarda faz I çalışmaları umut verici sonuçlar vermiştir. İnsanlarda yapılan araştırmalar sonunda ED için güvenli ve etkili bir tedavi olabileceğini düşündürmektedir.
Bununla birlikte, uzun vadeli etkinlik ve güvenlik hakkında birçok soru kalmaktadır. Bir araştırma terapisinden başka bir şey olarak adlandırılmadan önce çok daha fazla araştırma yapılması gerekiyor.
Kök hücre tedavisi olarak umut vericidir, ED tedavisi için onaylanmamıştır. Aksine iddiaların dolandırıcılık olabileceğini unutmayın.
Trombosit zengin plazma
Trombositler kanınızdaki yaraları iyileştirmeye ve yeni kan damarları büyütmeye yardımcı olabilecek hücre parçalarıdır. ED için trombosit açısından zengin plazma (PRP) tedavisinin klinik öncesi ve klinik deneyleri az sayıda advers reaksiyonla gerçekleştirilmiştir.
2020 derlemesinde, araştırmacılar PRP tedavisinin erkek cinsel işlev bozukluğunu tedavi etme potansiyeline sahip olduğunu yazdı. Bununla birlikte, çalışmaların boyut, kısa takip süreleri ve kontrol gruplarının eksikliği ile sınırlı olduğu konusunda uyarıyorlar.
Bu tedavi şu anda mevcut olmasına rağmen, deneysel olarak kabul edilir ve dikkatle ele alınmalıdır.
Vasküler stent
Koroner stentlerin kalp hastalığını tedavi etmesine yardımcı olabileceği gibi, vasküler stentlerin ED tedavisine yardımcı olabileceğini ummak için bazı nedenler vardır. Birkaç küçük çalışma iyi sonuçlar vermiştir, ancak ED için stentlerin uzun süreli güvenliğini ve etkinliğini belirlemek için daha büyük çalışmalara ihtiyaç vardır.
Penil nakli
Birkaç başarılı penis nakli olmasına rağmen, 2018 yılında Johns Hopkins'te ilk toplam penis ve skrotum nakli gerçekleştirildi. Ağır yaralanan bir asker olan hastanın normale yakın idrar ve cinsel işlevlere kavuşması bekleniyordu.
Her nakil ile doktorlar uzun süreli güvenlik ve etkinlik hakkında daha fazla bilgi ediniyorlar.
Shockwave tedavisi
Son yıllarda, penil şok dalgası tedavisi veya düşük yoğunluklu ekstrakorporeal şok dalgası tedavisi çok dikkat çekmiştir. Araştırmacılar buna vasküler hastalıkların neden olduğu ED için olası bir tedavi olarak bakıyorlar.
Shockwave tedavisi, düşük yoğunluklu ses dalgalarının erektil dokudan geçirilmesini içerir. Amaç, kan fonksiyonunu iyileştirmek ve yeni kan damarlarının büyümesini teşvik etmektir.
Araştırma cesaret verici olarak adlandırılsa da, şok dalgası tedavisi ED için onaylanmış bir terapi değildir. Güvenlik ve etkinliği değerlendirmek için daha fazla klinik çalışma ve daha uzun takip gereklidir.
Güncel ED tedavileri
Yeni ED tedavileri ile ilgili araştırmalar devam ederken, halen ED'yi etkili bir şekilde tedavi etmek için kullanılan birçok onaylanmış tedavi vardır.
Yaşam tarzı
ED diyabet gibi bir durumdan kaynaklandığında, yapabileceğiniz en önemli şeylerden biri genel sağlığınızı yönetmek için doktorunuzla çalışmaktır. Yaşam tarzı değişiklikleri de önemli bir fark yaratabilir. Bunlar:
- sigara içmemek
- alkol ve uyuşturucu kullanımını sınırlamak
- kilonuzu yönetmek
- düzenli egzersiz yapmak
- sağlıklı beslenme
Oral ilaçlar
Fosfodiesteraz tip 5 inhibitörleri (PDE5) ED için birinci basamak bir tedavidir. Bunlar:
- sildenafil (Revatio, Viagra)
- tadalafil (Adcirca, Cialis)
- vardenafil (Levitra, Staxyn)
Şu anda mevcut olan daha yeni, ikinci nesil ilaçlar şunları içerir:
- avanafil (Stendra)
- lodenafil (Helleva), FDA onaylı değil
- mirodenafil (Mvix), FDA onaylı değil
- udenafil (Zydena), FDA onaylı değil
Birleşik Krallık'ta, bir eczacıya danıştıktan sonra tezgahın üzerinde sildenafil alabilirsiniz. Amerika Birleşik Devletleri'nde, ED ilaçları sadece reçete ile alınabilir.
Bu ilaçlar etkilidir ve oldukça iyi tolere edilir. Otomatik olarak ereksiyona neden olmazlar. Yine de bir tür cinsel uyarılmaya ihtiyacınız olacak.
Yan etkiler şunları içerebilir:
- sırt ağrısı
- yıkama
- baş ağrısı
- baş dönmesi
- burun tıkanıklığı
- mide rahatsızlığı
- görsel değişiklikler
ED ilaçları aşağıdaki durumlarda güvenli bir seçim olmayabilir:
- göğüs ağrısını tedavi etmek için nitrat alın
- kalp hastalığı var
- düşük tansiyonunuz var
Enjeksiyonlar
Birçok erkek için kendi kendine enjekte edilen ilaç tedavisi, oral ilaçlar kadar etkilidir. Biraz daha invaziv, ancak daha az yan etkisi olabilir. Bunlar şunları içerebilir:
- enjeksiyon bölgesi ağrısı
- uzun süreli ereksiyon
Enjeksiyon tedavisi ilaçları şunları içerir:
- aviptadil, FDA onaylı değil
- papaverin, penil enjeksiyonlar için FDA onaylı değil
- fentolamin, FDA onaylı değil
Alprostadil fitil veya krem
Alprostadil üretral fitiller, özel bir aplikatör ile üretraya yerleştirilir. Yan etkiler ağrı ve küçük kanamayı içerebilir. Alprostadil ayrıca topikal bir krem olarak da uygulanabilir, ancak her yerde mevcut değildir.
Testosteron değişimi
Düşük testosteronunuz varsa testosteron replasman tedavisi reçete edilebilir. Yine de testosteron seviyeniz normalse yardımcı olmaz.
Penis pompası
Bazı durumlarda, doktorunuz penisin üzerine içi boş bir tüp yerleştirip elle veya pille çalışan bir pompa kullanmayı içeren bir penis pompası önerebilir. Bu, penise akan kanı almak için bir vakum oluşturur. Penis tabanının etrafındaki gerginlik halkası, cihazı çıkardıktan sonra ereksiyonu tutmaya yardımcı olur.
Ameliyat
Diğer yöntemler etkili değilse veya uygun değilse, birkaç cerrahi seçenek vardır:
- Bir cerrah daha iyi kan akışı oluşturmak için arterleri onarabilir.
- Penisinize şişirilebilir bir implant yerleştirebilirsiniz. İmplant bir pompa ile şişirilebilir, böylece penisinizi daha uzun ve daha geniş hale getirebilirsiniz.
- Dövülebilir implantlar takabilirsiniz. Penisinizin konumunu istediğiniz gibi manuel olarak ayarlayabilirsiniz.
Psikolojik danışma
ED bazen aşağıdaki gibi psikolojik sorunlardan kaynaklanır:
- kaygı
- depresyon
- ilişki zorlukları
- stres
Öte yandan, ED'nin kendisi bu sorunlara yol açabilir veya bu sorunları şiddetlendirebilir. Terapi ve ilaç bazen gerekli olabilir.
Dış penil protezler
ED'li bazı erkekler, tezgah üstü seks yardımlarından yararlanabilir, örneğin:
- penis kollu
- genişleticiler
- destek cihazları
- dış protez fallusu
Cihazlar:
- diğer yöntemlerden daha uygun fiyatlı
- noninvaziv
- reçetesiz almak kolay
Ancak, her durumda yardımcı olmayabilirler. Dış penil protezlerin kullanımı ile ilgili araştırmalar eksiktir. Memnuniyet, kişisel ve ortak tercihlerine bağlıdır.
Tedavi aramak
ED, teşhis ve tedavi edilmesi gereken altta yatan durumlardan kaynaklanabilir. Birinci basamak doktorunuzla başlayabilirsiniz, ancak sizi bir üroloğa yönlendirebileceklerini unutmayın. Bu uzmanlar idrar yollarını ve erkek üreme sistemini tedavi etmek için eğitilmiştir.
Açık iletişim kurmak önemlidir. Başka sağlık sorunlarınız varsa veya ilaç alıyorsanız doktorunuza bildirin. Ne kadar süredir ED belirtileri geçirdiğinizi ve bunun yaşam kalitenizi nasıl etkilediğini açıklayın.
Çevrimiçi ED hakkında çok fazla bilgi var ve hızlı düzeltmeler için herhangi bir talep sıkıntısı yok. Kendi başınıza bir şey denemeden önce doktorunuzla konuşun. Bu iddialar ED'nize yardımcı olmayacak ve sağlığınıza zarar verme potansiyeline sahip dolandırıcılık olabilir.
Yine de, merak ettiğiniz tüm tedavi seçeneklerini doktorunuzla görüşmekten çekinmeyin. Neyin güvenli ve neyin etkili olduğunu anlamanıza yardımcı olabilirler.
Paket servisi
Son birkaç yıldır ED tedavisinde birçok gelişme olmuştur. Araştırmacılar mevcut tedavileri geliştirmeye ve daha iyi ve daha güvenli alternatifler aramaya devam ediyor. En son tedaviler, boru hattında neler olduğu ve devam eden klinik araştırmalar hakkında doktorunuza danışın.