Nörojenik Mesane

İçerik

• Nörojenik mesane nedir?
• Nörojenik mesanenin belirtileri nelerdir?
• Nörojenik mesaneye ne sebep olur?
• Nörojenik mesanenin komplikasyonları nelerdir?
• Nörojenik mesane nasıl teşhis edilir?
• Nörojenik mesane nasıl tedavi edilir?
• Elektriksel stimülasyon tedavisi
• İlaçlar
• Kateterizasyon
• Ameliyat

Nörojenik mesane nedir?

Mesaneniz, idrara çıkmaya hazır olduğunuzda kasılmak ve serbest bırakmak için kaslara güvenir. Beyniniz tipik olarak bu süreci düzenler, ancak bazen idrara çıkmanız gereken mesaj beyninizden mesanenize gönderilmez. Bu nörojenik mesane olarak bilinen bir durumdur. Bu durumun tedavisi kontrolü yeniden kazanmanıza yardımcı olabilir.

Nörojenik mesanenin belirtileri nelerdir?

Nörojenik mesane, idrara çıkma yeteneğiniz üzerindeki kontrolü kaybetmenize neden olur. Bu, her ikisinin de zararlı sonuçları olabilecek çok fazla idrar yapmanıza veya yeterli olmamasına neden olabilir.

Nörojenik mesane semptomları şunları içerir:

• idrar yaparken top sürme akışı
• mesanenizi tamamen boşaltamama
• idrar yaparken süzme
• mesane kontrolünün kaybı
• artmış idrar yolu enfeksiyonları (İYE)
• sızıntı yapan idrar
• mesanenizin ne zaman dolu olduğunu belirleme zorluğu

Bu belirtilere veya idrara çıkma ile ilgili başkalarına sahipseniz doktorunuza danışın.

Nörojenik mesaneye ne sebep olur?

Nörojenik mesane, mesane ve beyin arasındaki yol boyunca sinirlerin düzgün çalışmamasından kaynaklanan bir durumdur. Bu bir beyin bozukluğu veya mesane sinir hasarı nedeniyle olabilir.

Nörojenik mesaneye neden olabilecek beyin bozukluklarına örnekler şunlardır:

• Alzheimer hastalığı
• beyin veya omurilik tümörleri
• multipl Skleroz
• Parkinson hastalığı
• omuriliğin yaralanması
• spina bifida gibi omurilik doğum kusurları
• inme

Mesane kaslarını etkileyen durumlar şunları içerir:

• sinir hasarına neden olabilecek diyabet
• uzun süreli alkol kötüye kullanımı
• sinir hasarına neden olabilen pelvik cerrahi
• spinal sinir hasarı

Doktorunuz nörojenik bir mesaneye sahip olabileceğinizi düşünüyorsa, mesane kaslarınızı ve sinir sisteminizi test edecektir. Altta yatan durumu tedavi etmek semptomlarınıza yardımcı olabilir.

Nörojenik mesanenin komplikasyonları nelerdir?

Bu durum idrara çıkma hissini kaybetmenize neden olduğundan, mesaneniz tipik kapasite ve sızıntıyı doldurabilir. Ancak mesaneniz tamamen boşalmayabilir. Buna idrar retansiyonu denir.

İdrar retansiyonu, İYE riskinizi artırır. İdrar mesanede veya böbreklerde çok uzun süre kaldığında enfeksiyon oluşabilir.

Sık idrar yolu ve böbrek enfeksiyonları zamanla hasara neden olabilir. Bu sonuçta ölümcül olabilen böbrek yetmezliğine yol açabilir.

Nörojenik mesane nasıl teşhis edilir?

Tıbbi geçmişinizi gözden geçirmeye ve fizik muayene yapmanın yanı sıra, doktorunuz nörojenik mesaneniz olup olmadığını belirlemek için çeşitli teşhis testleri önerebilir. Bunlar şunları içerebilir:

• mesane fonksiyonunu ve kapasitesini test etmek için bir sistometrogram
• mesane kas tonusu ve koordinasyonunu test etmek için bir elektromiyografi
• omurga ve beyin görüntüleme
• böbrek ve mesane görüntüleme

Nörojenik mesane nasıl tedavi edilir?

Doktorunuz muhtemelen çeşitli tedaviler önerecektir.

Mesanenizin çok dolu olmasını önleyecek düzenli aralıklarla idrara çıkmanızı önerebilirler. Doktorunuz ayrıca herhangi bir sızıntı olayını kaydetmek için bir günlük tutmanızı isteyebilir. Bu, idrar yapmak için en iyi aralıkları belirlemenize yardımcı olabilir. Ayrıca Kegel egzersizleri ve pelvik taban kaslarının güçlendirilmesi gibi terapiler önerebilirler.

Elektriksel stimülasyon tedavisi

Başka bir tedavi seçeneği elektriksel stimülasyon terapisidir. Bu terapi mesaneye küçük elektrotların yerleştirilmesini içerir. Uyarıldığında, elektrotlar beyne impuls gönderebilir ve idrara çıkmanız gerektiğini söyler.

İlaçlar

Özellikle nörojenik mesaneyi tedavi etmek veya kontrol etmek için herhangi bir ilaç yoktur. Bununla birlikte, bazı ilaçlar kas kasılmalarını azaltabilir veya artırabilir. Bunlar idrar yollarının uygun şekilde boşaltılmasına yardımcı olur.

Kateterizasyon

Bazı durumlarda, doktorunuz mesanenin tamamen boşalmasını sağlamak için kateterizasyon önerebilir. Bu ağrısız işlem, idrarı serbest bırakmak için mesaneye ince bir plastik tüp yerleştirmeyi içerir. Bununla birlikte, bu prosedür artmış İYE riski taşır. Doktorunuz İYE riskini en aza indirmek için düşük dozlarda antibiyotik reçete edebilir.

Ameliyat

Doktorunuz vücudunuza idrar kaçağını önlemek için üretrayı sıkıştıran yapay bir sfinkter yerleştirebilir ve bu da mesanenin boşaltılmasına izin vermek için manuel olarak serbest bırakılabilir. Diğer cerrahi seçenekler arasında mesane kontrolüne yardımcı olabilecek mesane rekonstrüksiyon cerrahisi sayılabilir.

Tıbbi üreticiler, semptomları azaltmak ve mesane kontrolünü iyileştirmeye yardımcı olmak için mesane slingleri gibi yeni buluşlar yayınlamaya devam ediyor. Sizin için neyin en iyi olduğunu belirlemenize yardımcı olurken doktorunuz bunları dikkate alacaktır.