2021'de Medicare Bölüm A'nın Maliyeti Nedir?

İçerik

• Medicare Bölüm A nedir?
• Medicare A Kısmı için bir prim var mı?
• SSS: Bölüm A'ya kaydolursanız, Medicare B Bölümüne kaydolmanız gerekir mi?
• Medicare Kısım A'nın başka maliyetleri var mı?
• SSS: Bölüm A avantaj süresi nedir?
• Yatarak hastane bakımı
• Nitelikli hemşirelik tesisi bakımı
• Evde bakım
• Darülaceze bakımı
• Yatan hasta ruh sağlığı bakımı
• SSS: Uygun hale gelir gelmez Bölüm A'ya kaydolmazsam bir ceza ödeyecek miyim?
• Medicare Bölüm A neleri kapsar?
• Bölüm A neleri kapsamıyor?
• Götürmek

Medicare programı birkaç bölümden oluşur. Medicare Bölüm A, Medicare Bölüm B ile birlikte orijinal Medicare olarak anılanları oluşturur.

A Bölümüne sahip olan çoğu kişi prim ödemek zorunda kalmaz. Bununla birlikte, hastane bakımına ihtiyacınız varsa ödemeniz gerekebilecek muafiyetler, ek ödemeler ve madeni para sigortası gibi başka maliyetler de vardır.

Medicare Bölüm A ile ilgili primler ve diğer maliyetler hakkında bilmeniz gerekenler.

Medicare Bölüm A nedir?

Medicare Kısım A, hastane sigortası olarak kabul edilir. Yatarak tedavi gören hasta olarak kabul edildiğinizde, çeşitli tıbbi ve sağlık tesislerindeki masraflarınızın bir kısmını karşılamanıza yardımcı olur.

Bazı kişiler, uygun olduklarında otomatik olarak Bölüm A'ya kaydolacaktır. Diğerlerinin Sosyal Güvenlik İdaresi (SSA) aracılığıyla kaydolması gerekecek.

Medicare A Kısmı için bir prim var mı?

Bölüm A'ya kaydolan çoğu kişi aylık prim ödemeyecektir. Buna premium-ücretsiz Medicare Bölüm A denir.

Medicare Bölüm A primleri, bir bireyin Medicare'e kaydolmadan önce Medicare vergilerini ödediği çeyreklerin sayısına bağlıdır. Medicare vergileri, aldığınız her maaş çekinden alınan stopaj vergilerinin bir parçasıdır.

Toplamda 40 çeyrek (veya 10 yıl) çalışmadıysanız, 2021'de Bölüm A priminin maliyeti aşağıda verilmiştir:

Bölüm A'ya kaydolduğunuzda, postayla bir Medicare kartı alacaksınız. Bölüm A teminatınız varsa, Medicare kartınızda “HASTANE” yazacak ve teminatınızın geçerli olduğu bir tarih olacaktır. Bu kartı, Bölüm A kapsamındaki herhangi bir hizmeti almak için kullanabilirsiniz.

SSS: Bölüm A'ya kaydolursanız, Medicare B Bölümüne kaydolmanız gerekir mi?

Bölüm A'ya kaydolduğunuzda, Bölüm B'ye de kaydolmanız gerekecektir. Medicare Bölüm B, doktor randevuları gibi ayakta tedavi sağlık hizmetlerini kapsar.

Bu teminat için ayrı bir aylık prim ödeyeceksiniz. 2021'de standart B Bölümü prim tutarı 148,50 ABD dolarıdır ve B Bölümüne sahip olan çoğu kişi bu tutarı ödeyecektir.

Medicare Kısım A'nın başka maliyetleri var mı?

Medicare A Kısmı için aylık prim ödeseniz de ödemeseniz de, Kısım A ile ilişkili başka maliyetler de vardır. Bu maliyetler, kabul edildiğiniz tesisin türü ve kalış süreniz gibi şeylere bağlı olarak değişecektir.

Bu ek cepten maliyetler şunları içerebilir:

• Muafiyetler: Bölüm A, bakım masraflarınızı karşılamaya başlamadan önce ödemeniz gereken miktar
• Kopyalar: bir hizmet için ödemeniz gereken sabit bir miktar
• Koasürans: İndirilebilir tutarınıza ulaştıktan sonra hizmetler için ödediğiniz yüzde

SSS: Bölüm A avantaj süresi nedir?

Yardım süreleri, hastanede, ruh sağlığı kurumunda veya vasıflı hemşirelik tesisinde yatarak tedavi için geçerlidir.

Her bir yardım dönemi için, Kısım A, muafiyetinizi karşıladıktan sonraki ilk 60 gününüzün (veya vasıflı bir bakım tesisi için ilk 20 gününüzün) tamamını kapsayacaktır. Bu ilk dönemden sonra, günlük para sigortası ödemeniz gerekir.

Yardım süreleri, yatarak kabul edildiğiniz gün başlar ve tesisten ayrılmanızdan 60 gün sonra sona erer. Arka arkaya en az 60 gün boyunca yatan hasta bakımının dışında kalana kadar yeni bir yardım dönemine başlamayacaksınız.

Yatarak hastane bakımı

Bu maliyetlerin her birinin 2021'de bir hastanede kalışını nasıl etkilediğini aşağıda bulabilirsiniz:

Nitelikli hemşirelik tesisi bakımı

Nitelikli hemşirelik tesisleri, hastaların yaralanma ve hastalıktan kurtulmasına yardımcı olmak için vasıflı hemşirelik, mesleki terapi, fizik tedavi ve diğer hizmetler gibi rehabilitasyon bakımı sağlar.

Medicare Bölüm A, vasıflı bir hemşirelik tesisinde bakım masraflarını karşılar; ancak, sizin de ödemeniz gereken maliyetler vardır. İşte, 2021'deki her yardım döneminde kalifiye bir bakım evinde kalmak için ödeyeceğiniz tutar:

Evde bakım

Medicare Bölüm A, belirli uygun durumlarda kısa vadeli evde sağlık bakım hizmetlerini kapsar. Medicare, ev sağlık hizmetlerinizi onaylamalıdır. Onaylanırsa, evde sağlık hizmetleri için hiçbir ödeme yapamazsınız.

Bu süre zarfında fizik tedavi malzemeleri, yara bakım malzemeleri ve yardımcı cihazlar gibi dayanıklı tıbbi ekipmana ihtiyacınız olursa, bu öğelerin Medicare tarafından onaylanan maliyetinin yüzde 20'sinden sorumlu olabilirsiniz.

Darülaceze bakımı

Seçtiğiniz sağlayıcı (lar) Medicare tarafından onaylandığı sürece, Medicare Kısım A, darülaceze bakımını kapsayacaktır. Hizmetlerin kendileri genellikle ücretsiz olsa da, ödemeniz gereken bazı ücretler olabilir:

• Evde bakım hizmeti alıyorsanız ağrı kesici ve semptom kontrolü için her reçeteli ilaç için 5 dolardan fazla olmayan bir ek ödeme
• Yatarak tedavi süresi bakımı için Medicare tarafından onaylanan miktarın yüzde 5'i
• Medicare, darülaceze sırasında veya başka herhangi bir zamanda huzurevinde bakım için ödeme yapmadığından, huzurevi bakımının tam maliyeti

Yatan hasta ruh sağlığı bakımı

Medicare Kısım A, yatan hastaların ruh sağlığı bakımını kapsar; ancak, ödemeniz gerekebilecek maliyetler vardır.

Örneğin, yatarak tedavi gören bir tesise kabul edildiğinizde, ruh sağlığı hizmetleri için Medicare tarafından onaylanmış masrafların yüzde 20'sini doktorlardan ve lisanslı terapistlerden ödemeniz gerekir.

Yatarak tedavi gören bir akıl sağlığı tesisinde 2021'de kalış ücreti şu şekildedir:

SSS: Uygun hale gelir gelmez Bölüm A'ya kaydolmazsam bir ceza ödeyecek miyim?

Primsiz Bölüm A'ya uygun değilseniz ve Medicare'e ilk kaydolduğunuzda satın almamayı seçerseniz, geç kayıt cezasına tabi olabilirsiniz. Bu, hak kazandıktan sonra Medicare Kısım A'ya kaydolmadığınız her yıl için aylık priminizin yüzde 10'a kadar artmasına neden olabilir.

Bu artırılmış primi, Bölüm A'ya katılmaya hak kazandığınızın iki katı yıl ödersiniz, ancak buna kaydolmazsınız. Örneğin, hak kazandıktan 3 yıl sonra kaydolursanız, 6 yıl için daha fazla prim ödersiniz.

Medicare Bölüm A neleri kapsar?

Bölüm A genellikle aşağıdaki bakım türlerini kapsar:

• hastane bakımı
• ruh Sağlığı hizmetleri
• vasıflı hemşirelik tesisi bakımı
• yatan hasta rehabilitasyonu
• darülaceze
• Evde bakım

Sadece bir tesise yatan hasta olarak kabul edilirseniz (evde sağlık hizmeti olmadığı sürece) Bölüm A kapsamına girersiniz. Bu nedenle, kaldığınız her gün bakım sağlayıcılarınıza yatarak veya ayakta tedavi gören hasta olup olmadığınızı sormanız önemlidir. İster yatan hasta, ister ayakta tedavi gören hasta, sigortanızı ve ne kadar ödemeniz gerektiğini etkileyebilir.

Bölüm A neleri kapsamıyor?

Genel olarak, Kısım A, uzun süreli bakımı kapsamaz. Uzun vadeli bakım Engelli veya uzun süreli hastalığı olan kişilerin günlük yaşamlarına yönelik tıbbi olmayan bakımı ifade eder. Yardımlı bir yaşam tesisinde sağlanan bakım türü buna bir örnek olabilir.

Ek olarak, Bölüm A, yatan hasta hastanesi veya akıl sağlığı tesisi, ömür boyu rezerv günlerinizin ötesinde kalır. Bu tesislerden birinde 90 gün kaldıktan sonra yatarak tedavi görüyorsanız kullanabileceğiniz toplam 60 rezerv gününüz var.

Ömür boyu rezerv günleri yenilenmez. Hepsini kullandıktan sonra, tüm maliyetlerden siz sorumlusunuz. Örneğin, 90 günden uzun süren hastanede yatarak tedavi kaldığınız önceki günlerinizde rezerv günlerinizin tamamını kullandıysanız, sonraki yatışınız 90 günü aşarsa tüm masraflardan siz sorumlusunuz.

Götürmek

Medicare Kısım A, bir hastane veya vasıflı bir bakım tesisinde yatarak tedavi gören hastaların kalışlarını kapsar. Bölüm B ile birlikte bu parçalar orijinal Medicare'i oluşturur.

Çoğu kişi A Bölümü için aylık bir prim ödemez, ancak Kısım A ile ilişkili olarak, muafiyetler, kopyalar ve madeni para sigortası gibi ödemeniz gerekebilecek başka maliyetler vardır.

Bu makale, 2021 Medicare bilgilerini yansıtacak şekilde 13 Kasım 2020'de güncellendi.

Bu web sitesindeki bilgiler, sigorta hakkında kişisel kararlar vermenize yardımcı olabilir, ancak herhangi bir sigorta veya sigorta ürününün satın alınması veya kullanılmasıyla ilgili tavsiye vermeyi amaçlamaz. Healthline Media, herhangi bir şekilde sigorta işinde işlem yapmaz ve herhangi bir ABD yargı alanında bir sigorta şirketi veya üretici olarak lisanslı değildir. Healthline Media, sigorta işini gerçekleştirebilecek üçüncü şahısları tavsiye etmez veya onaylamaz.