Medicare İle İlgili Yardım İçin Nereye Gitmeliyim?

İçerik

• Medicare'i anlamak için güvenilir yardımı nereden bulabilirim?
• GEMİ / SHIBA
• Medicare'e kaydolmak için nereden yardım bulabilirim?
• Sosyal Güvenlik Kurumu
• Medicare için ödeme yapma konusunda nereden yardım bulabilirim?
• Daha yüksek prim ödüyorsam kiminle iletişime geçmeliyim?
• Gelirim daha düşükse nereden yardım alabilirim?
• Medicaid
• Nitelikli Medicare Faydalanıcısı (QMB) programı
• Belirlenmiş Düşük Gelirli Medicare Faydalanıcısı (SLMB) programı
• Kalifiye Birey (QI) programı
• Nitelikli Engelli Çalışan Bireyler (QDWI) programı
• Daha fazla yardım
• Ya bu programların sağladığından daha fazla yardıma ihtiyacım olursa?
• PACE programı
• NCOA avantajları kontrolü
• Medicare sorunlarım varsa kiminle konuşmalıyım?
• Medicare Haklar Merkezi
• Kıdemli Medicare Patrol (SMP)
• Götürmek

• Her eyalette, Medicare planları ve bunlara nasıl kaydolacağınız hakkında daha fazla bilgi edinmenize yardımcı olacak bir Devlet Sağlık Sigortası Yardım Programı (SHIP) veya Eyalet Sağlık Sigortası Yardım Danışmanları (SHIBA) vardır.
• Sosyal Güvenlik Kurumu (SSA) çevrimiçi, yüz yüze veya telefonla başvurmanıza yardımcı olabilir.
• Federal ve eyalet programları, Medicare masraflarını karşılamanıza yardımcı olabilir.

Medicare'e nasıl kaydolacağınızı, sizin için en iyi planı nasıl seçeceğinizi ve primlerinizi nasıl ödeyeceğinizi öğrenmek, mevcut çok çeşitli kaynaklara rağmen göz korkutucu olabilir.

Planları ve faydaları daha iyi anlamak, Medicare'e kaydolmak veya Medicare masrafları için ödeme yapmak için yardım almak isteyip istemediğinize bakılmaksızın, süreçte gezinmenize yardımcı olacak kısa bir kılavuz burada.

(Yol boyunca karşılaşacağınız birçok resmi kısaltma ve terimi tanımlamanıza yardımcı olmak için, bu Medicare sözlüğünü elinizin altında tutmak isteyebilirsiniz.)

Medicare'i anlamak için güvenilir yardımı nereden bulabilirim?

Medicare'in bazı yönleri dikkate değer ölçüde tutarlıdır, bu da onların anlaşılmasını kolaylaştırır. Diğer parçalar her yıl değişir ve son teslim tarihlerinin eksik olması veya maliyetlerin küçümsenmesi istenmeyen masraflara neden olabilir. Medicare ile ilgili sorularınız varsa, başvurabileceğiniz bazı güvenilir kaynaklar şunlardır:

GEMİ / SHIBA

Eyalet Sağlık Sigortası Yardım Programı (SHIP) ve Eyalet Sağlık Sigortası Yardımları Danışmanları (SHIBA), Medicare seçenekleriniz konusunda size rehberlik edebilecek eğitimli, tarafsız gönüllülerden oluşan kar amacı gütmeyen ağlardır. SHIP ve SHIBA danışmanları ve sınıfları şunları öğrenmenize yardımcı olabilir:

• Çeşitli Medicare planlarının kapsadığı hizmetler
• Bölgenizdeki plan seçenekleri nelerdir
• Medicare'e nasıl ve ne zaman kayıt olunur
• maliyetleri karşılama konusunda nasıl yardım alabilirsiniz
• Medicare kapsamında haklarınız neler

Yerel GEMİ ofisiniz hakkında daha fazla bilgi edinmek için ulusal web sitesini ziyaret edin veya 877-839-2675 numaralı telefonu arayın. Ayrıca bu Medicare sitesinde, telefon numaraları da dahil olmak üzere eyalet bazında GEMİ / SHIBA irtibatlarının bir listesini bulabilirsiniz.

Medicare'e kaydolmak için nereden yardım bulabilirim?

Sosyal Güvenlik Kurumu

Sosyal Güvenlik İdaresi (SSA), Medicare çevrimiçi başvuru sürecini yönetir. Çoğu kişi başvuruyu yaklaşık 10 dakika içinde tamamlayabilecektir. Başvurduğunuzda elinizde herhangi bir ek belge bulundurmanız gerekmeyecektir.

Çevrimiçi uygulamaların hayranı değilseniz telefonla da başvurabilirsiniz. 07:00 - 19:00 arası 800-772-1213'ü arayın. Pazartesiden Cumaya kadar. Sağır veya işitme sorunları olan biriyseniz 800-325-0778 numaralı telefondan TTY hizmetini kullanabilirsiniz.

COVID-19 kısıtlamaları nedeniyle birçok SSA saha ofisi kapalı kaldığından, şahsen başvurmak şu anda zor olabilir. Ancak yine de bu Sosyal Güvenlik ofisi bulucusunu kullanarak yardım için yerel saha ofisinizle iletişime geçebilirsiniz.

Birçok GEMİ danışmanlık sitesi yüz yüze görüşmeleri askıya aldığından, bazı eyaletler sanal Medicare sınıfları aracılığıyla yardım sunuyor. Bölgenizle ilgili bilgileri içeren sınıfları bulmak için, SHIP web sitesini ziyaret edin ve "GEMİ bulucu" yu tıklayın. İspanyolca ve İngilizce olarak birçok sınıf mevcuttur.

Medicare için ödeme yapma konusunda nereden yardım bulabilirim?

Gelir seviyeniz ne olursa olsun Medicare'e kaydolabilirsiniz. Çoğu kişi Medicare Bölüm A (hastane) sigortası için hiçbir ödeme yapmaz. B Bölümü (tıbbi) kapsam için, çoğu insan 2020'de 144,60 dolar prim ödüyor.

Daha yüksek prim ödüyorsam kiminle iletişime geçmeliyim?

Bireysel geliriniz 87.000 $ 'dan yüksekse, gelirle ilgili bir aylık düzenleme tutarı (IRMAA) ödeyebilirsiniz. Bir IRMAA bildirimi aldıysanız ve bunun yanlış gelir rakamlarına dayandığını düşünüyorsanız veya gelirinizin hesaplanmasından bu yana hayatınızda büyük bir değişiklik olduysa, karara itiraz edebilirsiniz.

Bu saha ofisi bulucuyu kullanarak veya 800-772-1213 numaralı telefondan ulusal SSA'yı ücretsiz arayarak bölgenizdeki SSA ofisi ile iletişime geçin. Yaşamı değiştiren bir olayı bildirmek için bu formu doldurmanız gerekecek.

Gelirim daha düşükse nereden yardım alabilirim?

Geliriniz sınırlıysa, primlerinizi ve kesintilerinizi ödemek için yardım almaya hak kazanabilirsiniz. Medicare masrafları konusunda size yardımcı olabilecek bazı programlardır.

Medicaid

Sınırlı gelire veya kaynaklara sahip bir Medicare yararlanıcısı iseniz, Medicaid için uygun olabilirsiniz. Medicaid, hem federal hükümet hem de eyalet hükümetleri tarafından işletilen bir programdır. Medicare'in sunmadığı bazı faydaları karşılıyor.

Orijinal Medicare (Kısım A ve Kısım B) veya Medicare Advantage (Kısım C) planınız olup olmadığına bakılmaksızın, hem Medicare hem de Medicaid'e aynı anda kaydolabilirsiniz.

Nitelikli Medicare Faydalanıcısı (QMB) programı

QMB programı, Department of Health and Human Services (HHS) tarafından oluşturulan dört yardım programından biridir. HHS bu programları başlatmış olsa da, artık eyalet hükümetleri tarafından işletilmektedir.

Bu program, gelir sınırlarını karşılayan kişilerin aşağıdakileri ödemesine yardımcı olur:

• Bölüm A primleri
• B Bölümü primleri
• muafiyetler
• madeni para sigortası
• ek ödemeler

QMB programındaysanız, doktorunuz ve sağlık hizmeti sağlayıcılarınız reçeteli ilaçlar için size yalnızca sınırlı bir miktar faturalandırma yapabilir (2020'de 3,90 $). Medicare kapsamındaki hizmetler ve diğer öğeler için size fatura kesemezler.

QMB programı için 2020 aylık gelir limitleri:

• Bireysel: 1.084 $
• Evli: 1.457 $

QMB programı için 2020 kaynak limitleri:

• Bireysel: 7.860 $
• Evli: 11.800 $

QMB programına başvurma konusunda yardım için bu Medicare sitesini ziyaret edin ve menüden eyaletinizi seçin.

Bu programlar bir kaynağı, çek veya tasarruf hesabınızda, hisse senetlerinde, bonolarda ve gayrimenkulde (eviniz dışında) bulunan para olarak tanımlar. "Kaynak", yaşadığınız evi, arabanızı, mobilyalarınızı veya kişisel eşyalarınızı kapsamaz.

Belirlenmiş Düşük Gelirli Medicare Faydalanıcısı (SLMB) programı

Bu eyalet programı, Bölüm B primlerinizi ödemek için para almanıza yardımcı olabilir. Hak kazanmak için Medicare'e kaydolmanız ve belirli gelir sınırlarını karşılamanız gerekir.

SLMB programı için 2020 aylık gelir limitleri:

• Bireysel: 1.296 $
• Evli: 1.744 $

SLMB programı için 2020 kaynak sınırları şunlardır:

• Bireysel: 7.860 $
• Evli: 11.800 $

SLMB programına başvurmak için bu Medicare sitesini ziyaret edin ve menüden eyaletinizi seçin.

Kalifiye Birey (QI) programı

QI programı eyaletiniz tarafından yönetilmektedir. Medicare yararlanıcılarının sınırlı geliri olan Kısım B primlerini ödemelerine yardımcı olur. Programa başvurmak için bu Medicare sitesini ziyaret edin ve menüden eyaletinizi seçin.

QI programı için 2020 aylık gelir limitleri:

• Bireysel: 1.456 $
• Evli: 1.960 $

QI programı için 2020 kaynak sınırları şunlardır:

• Bireysel: 7.860 $
• Evli: 11.800 $

Nitelikli Engelli Çalışan Bireyler (QDWI) programı

Bu program, borçlu olduğunuz herhangi bir Bölüm A primi için ödeme yapmanıza yardımcı olur. Programa başvurmak için bu Medicare sitesini ziyaret edin ve menüden eyaletinizi seçin.

QDWI programı için 2020 aylık gelir limitleri:

• Bireysel: 4.339 $
• Evli: 5.833 $

QDWI programı için 2020 kaynak sınırları şunlardır:

• Bireysel: 4.000 $
• Evli: 6.000 $

Daha fazla yardım

QMB, SLMB veya QI programlarına hak kazanırsanız, Ekstra Yardım programına da otomatik olarak hak kazanırsınız. Bu program, Medicare reçeteli ilaç teminatı için ödeme yapmanıza yardımcı olur.

Geliriniz veya kaynaklarınız değişmedikçe Ek Yardım her yıl otomatik olarak yenilenir. Gelirinizde veya kaynaklarınızda bir değişiklik olursa ve yeniden başvurmanız gerekirse, bildirimler Eylül ayında (gri kağıt üzerinde) postalanır. Ek ödemeleriniz değişiyorsa, bildirimler Ekim ayında (turuncu kağıt üzerinde) postalanır.

Olacaksın değil Medicare'iniz varsa ve ayrıca Ek Güvenlik Geliri (SSI) alıyorsanız veya hem Medicare hem de Medicaid'e sahipseniz bir başvuruyu tamamlamanız gerekir. Bu durumlarda otomatik olarak Ek Yardım alırsınız.

Aksi takdirde, gelir sınırlarını karşılıyorsanız, burada Ekstra Yardım için başvurabilirsiniz. Başvuruyu doldurmak için yardım istiyorsanız, Sosyal Güvenlik'i 800-772-1213 (TTY: 800-325-0778) numaralı telefondan arayabilirsiniz.

İspanyolca Ek Yardım hakkında daha fazla bilgi edinmek isterseniz, bu videoyu izlemek isteyebilirsiniz.

Ya bu programların sağladığından daha fazla yardıma ihtiyacım olursa?

PACE programı

55 yaş veya üzerindeyseniz ve bakım evinde bakıma ihtiyacınız varsa, size benzer çok çeşitli hizmetleri almanızı sağlayacak Yaşlılar İçin Her Şey Dahil Bakım Programları (PACE) programına hak kazanabilirsiniz. yetenekli bir bakım tesisine gidin. Ancak bu hizmetler size ev ve toplum temelli sağlık hizmeti sağlayıcıları aracılığıyla sunulmaktadır ve daha ucuzdur.

Medicaid'iniz varsa, PACE size hiçbir maliyeti olmayacaktır. Medicare'iniz varsa, bakımınız ve reçeteleriniz için aylık bir prim ödersiniz. Medicare veya Medicaid'iniz yoksa, programa katılmak için yine de özel olarak ödeme yapabilirsiniz.

PACE planları sunan 31 eyaletten birinde yaşayıp yaşamadığınızı görmek için bu Medicare web sitesini ziyaret edin.

NCOA avantajları kontrolü

Ulusal Yaşlanma Konseyi (NCOA), Medicare masraflarından ulaşım ve barınmaya kadar her konuda yerel yardım bulmanıza yardımcı olmak için bir sosyal yardım kontrolü sunar.

Konumunuzu ve aradığınız yardım türünü daraltmak için sadece birkaç soruyu yanıtlamanız gerekecek ve NCOA sizi size yardımcı olabilecek bir program listesine bağlayacak. NCOA veritabanı, ülke çapındaki insanlara yardım eden 2.500'den fazla program içermektedir.

Medicare sorunlarım varsa kiminle konuşmalıyım?

Medicare kapsamındaki haklarınız hakkında biriyle konuşmanız gerekiyorsa veya bir sağlık hizmeti sağlayıcısına bir sorunu bildirmek istiyorsanız, göz önünde bulundurmanız gereken bazı seçenekler aşağıda verilmiştir.

Medicare Haklar Merkezi

Medicare Rights Center, Medicare yararlanıcılarına danışmanlık, eğitim ve savunuculuk hizmetleri sunan ulusal bir kar amacı gütmeyen kuruluştur. 800-333-4114'ü arayarak veya web sitesini ziyaret ederek bir avukatla görüşebilirsiniz.

Kıdemli Medicare Patrol (SMP)

Medicare faturanızda bir hata olduğunu düşünüyorsanız veya Medicare sahtekarlığından şüpheleniyorsanız, SMP'ye ulaşabilirsiniz. SMP, HHS'nin bir parçası olan Toplumsal Yaşam İdaresi tarafından finanse edilen ulusal bir kaynak merkezidir.

SMP, Medicare ile ilgili dolandırıcılıklarla ilgili güncel bilgilere gitmek için iyi bir yerdir. Ulusal yardım hattı 877-808-2468'dir. Yardım hattında görev yapan danışmanlar sizi eyalet SMP ofisinizle temasa geçirebilir.

Götürmek

• Medicare konusunda yardım almak, doğru planı bulmanızı, zamanında kaydolmanızı ve Medicare maliyetlerinden mümkün olduğunca çok tasarruf etmenizi sağlamaya yardımcı olabilir.
• Eyaletinizin SHIP ve SHIBA programlarındaki uzmanlarla çalışmak, kayıt işlemi öncesinde, sırasında ve sonrasında aklınıza gelebilecek soruları yanıtlamanın iyi bir yoludur.
• Eyalet ve federal Medicare tasarruf programları hakkında daha fazla bilgi edinmek, maliyetleri düşürmenize yardımcı olabilir ve bir sorun tespit ettiğinizde kimi arayacağınızı bilmek sizi dolandırıcılık veya suistimal kurbanı olmaktan alıkoyabilir.

Bu web sitesindeki bilgiler, sigorta hakkında kişisel kararlar vermenize yardımcı olabilir, ancak herhangi bir sigorta veya sigorta ürününün satın alınması veya kullanılmasıyla ilgili tavsiye vermeyi amaçlamaz. Healthline Media, herhangi bir şekilde sigorta işinde işlem yapmaz ve herhangi bir ABD yargı alanında bir sigorta şirketi veya üretici olarak lisanslı değildir. Healthline Media, sigorta işini gerçekleştirebilecek üçüncü şahısları tavsiye etmez veya onaylamaz.