İntrakraniyal Kanama

İçerik

• İntrakraniyal kanama nedir?
• ICH türleri nelerdir?
• Epidural hematom
• Subdural hematom
• Subaraknoid hemoraji
• İntraserebral kanama
• Kimler ICH için risk altındadır?
• ICH'nin belirtileri nelerdir?
• Çocuklarda ICH
• ICH nasıl teşhis edilir?
• ICH için tedaviler nelerdir?
• İlaçlar
• ICH ile ilişkili komplikasyonlar nelerdir?
• ICH'yi nasıl önleyebilirim?
• Uzun vadeli görünüm nedir?

İntrakraniyal kanama nedir?

İntrakraniyal kanama (ICH), kafatası veya beyninizdeki akut kanamayı ifade eder. Hayatı tehdit eden bir acil durum. Sizin ya da tanıdığınız birinin ICH geçirdiğini düşünüyorsanız, derhal acil servise gitmeli ya da 911'i aramalısınız.

ICH türleri nelerdir?

Dört tip ICH vardır:

• epidural hematom
• subdural hematom
• subaraknoid hemoraji
• intraserebral kanama

Epidural hematom

Hematom, bir kan damarı dışında bir pıhtı veya top içinde kan topluluğudur. Epidural hematom, kafatasınız ile beyninizin en dış kaplaması arasında kan biriktiğinde ortaya çıkar.

Genellikle kafa travması ve genellikle kafatası kırığı izler. Yüksek basınçlı kanama önemli bir özelliktir. Epidural hematomunuz varsa, kısaca bilincinizi kaybedebilir ve daha sonra bilincini yeniden kazanabilirsiniz.

Subdural hematom

Subdural hematom, beyninizin yüzeyindeki kan topluluğudur.

Bu genellikle kafanızın hızla ilerlemesinin ve bir araba kazası gibi durmasının sonucudur. Bununla birlikte, çocuklarda kötüye kullanım da önerebilir. Bu, bir çocuğun sarsıldığında yaşadığı aynı hareket türüdür.

Subdural hematom, yaşlılarda ve ağır alkol kullanımı öyküsü olanlarda diğer ICH'lerden daha yaygındır.

Subaraknoid hemoraji

Subaraknoid kanama, beyin ile beyni örten ince dokular arasında kanama olduğu zamandır. Bu dokulara meninks denir. En yaygın neden travmadır, ancak beyindeki büyük bir kan damarının, intraserebral anevrizma gibi rüptüründen de kaynaklanabilir.

Ani, keskin bir baş ağrısı genellikle subaraknoid kanamadan önce gelir. Tipik semptomlar ayrıca bilinç kaybı ve kusmayı içerir.

İntraserebral kanama

İntraserebral kanama, beyninizin içinde kanama olduğu zamandır. Bu, inme ile ortaya çıkan en yaygın ICH türüdür. Genellikle yaralanma sonucu değildir.

Belirgin bir uyarı işareti, nörolojik açığın ani başlangıcıdır. Bu beyninizin işleyişi ile ilgili bir sorundur. Semptomlar dakikalar ila saatler arasında ilerler. İçerirler:

• baş ağrısı
• konuşma zorluğu
• mide bulantısı
• kusma
• bilinç kaybı
• vücudun bir kısmında zayıflık
• yüksek kan basıncı

Kimler ICH için risk altındadır?

Çoğu ICH, kafa travmasından kaynaklanır. Kafa travması riski altında olan herhangi bir aktivite veya yaşam tarzı seçimi ICH'ye yol açabilir.

Riskinizi artıran faktörler şunları içerir:

• ICH'nin aile öyküsü
• ağır alkol kullanımı
• hipertansiyon
• Sigara içiyor
• amfetaminler, kokain ve MDMA (genellikle “ecstasy” olarak adlandırılır) dahil olmak üzere bazı ilaçların kullanımı
• aşırı fiziksel efor

ICH'nin belirtileri nelerdir?

ICH belirtileri ve semptomları tipe bağlı olarak değişir, ancak genellikle şunları içerir:

• ani ve şiddetli bir baş ağrısı
• son zamanlarda başınıza gelen bir darbe ile ilişkili bir baş ağrısı
• hafif ve uzun süreli baş ağrısı
• boyun sertliği ile birlikte baş ağrısı
• bilinç bulanıklığı, konfüzyon
• uyuşukluk
• 24 saat içinde iki kereden fazla kusma
• nöbet
• koma

Çocuklarda ICH

Bir çocukta ICH çocuk istismarı gösterebilir. Hasar, kafaya bir darbe veya çocuğun sallanması sonucu olabilir. Bu, sarsılmış bebek sendromuna yol açabilir. Bu, şiddetli sallanma bir çocukta ciddi beyin hasarına yol açtığında ortaya çıkan bir durumdur.

Çocuk istismarı belirtileri:

• şişmiş kafa
• retina kanamaları
• kusma
• nöbet
• bilinçsizlik
• farklı yaşlardaki kol ve bacak kırıkları

12 aydan küçük bebekler şişmiş bir fontanel veya yumuşak nokta geliştirebilir.

Şüpheli çocuk istismarı durumunu 911 veya 1-800-4-A-CHILD (1-800-422-4453) numaralı telefonu arayarak bildirin.

ICH nasıl teşhis edilir?

Doktorunuzun ICH'yi teşhis etmek için atacağı ilk adım, kafanızın BT taramasıdır. BT taraması beyninizde şişme veya pıhtı gibi anormallikler gösterebilir.

CT taraması herhangi bir ICH belirtisi göstermeyebilir. Hâlâ semptomlarınız varsa, doktorunuz omurganızı ve beyninizi tamponlayan sıvıyı test etmek için lomber ponksiyon veya omurilik dokunuşu yapmayı tercih edebilir.

ICH için tedaviler nelerdir?

ICH tıbbi bir acil durumdur. Hayatta kalma, hemen tedavi görmeye bağlıdır.

Kafatasındaki baskıyı hafifletmek için çalışmak gerekebilir. Kafatasında küçük bir delik açmak kanı serbest bırakır. Bir kan pıhtısını çıkarmak için daha büyük bir delik açmak veya kafatasının bir parçasını çıkarmak gerekebilir.

İlaçlar

Aşağıdaki ilaçlar gerekli olabilir:

• şişmeyi azaltmak için steroidler
• pıhtılaşmayı azaltmak için antikoagülanlar
• antiseizür ilaçları
• aldığınız kan incelticilere karşı koymak için kullanılan ilaçlar

ICH ile ilişkili komplikasyonlar nelerdir?

Bir ICH, aşağıdaki komplikasyonlardan herhangi birine yol açabilir:

• nöbetler
• felç
• başağrıları
• çocuklarda beyin gelişimi sorunları
• hafıza kaybı
• baş dönmesi
• Konsantrasyon zorluğu

ICH'yi nasıl önleyebilirim?

Kafa yaralanmalarını önlemeye yardımcı olabilecek temel önleyici tedbirler şunları içerir:

• Bisiklet, motosiklet, kaykay veya scooter kullanırken daima kask takın.
• Emniyet kemerinizi her zaman takın.
• Daha büyük yaştaysanız, düşmekten kaçının.
• Şüpheli çocuk istismarı bildirmek için 911 veya 1-800-4-A-CHILD (1-800-422-4453) numaralı telefonu arayın.

Uzun vadeli görünüm nedir?

Görünüm kanamanın ciddiyetine ve ne kadar çabuk tıbbi bakım aldığınıza bağlıdır. Unutmayın, ICH hayatı tehdit eden bir durumdur.

Kanamanın şiddetine bağlı olarak, hematomun boşaltılması iyileşmeye yol açabilir. Normal aktivitelere dönmenize yardımcı olmak için bazen fiziksel veya mesleki terapi gerekebilir.