2020 için Medicare Değişiklikleri Nelerdir?

İçerik

• 2020'de neden Medicare değişiklikleri var?
• Sağlık hizmetlerinde dönüşüm eğilimleri
• MACRA gibi federal yasalar
• 2020'de Medicare Bölüm A'da neler değişti?
• 2020'de Medicare Bölüm B'de neler değişti?
• 2020'de Medicare Part C'de (Medicare Advantage) neler değişti?
• 2020'de Medicare Bölüm D'de neler değişti?
• 2020'de Medicare Eki'nde (Medigap) neler değişti?
• 2020 için diğer değişiklikler
• Medicare 2019 Yeni Koronavirüsüyle Savaşmak İçin Değişti
• Alt çizgi

• Medicare primleri ve indirilemeleri çeşitli planlarda artmıştır.
• 2020'de iki tamamlayıcı plan elimine ediliyor.
• Medicare Kısım D'deki “halka deliği” 2020'de ortadan kaldırılıyor.
• 2019 yeni koronavirüsüne cevap vermek için Medicare kapsamında değişiklikler yapıldı.

Medicare programlarındaki ve maliyetlerindeki yıllık değişiklikleri gözden geçirmek kolay değildir. Çoğu primlerin ve tümden düşmelerin size bu yıl öncekinden daha pahalıya mal olacak ve yeni kayıtlı kişilerin bazı eski planlara erişimi olmayacak.

Artı tarafta, federal politika yapıcılar 2019 2019 koronavirüsü söz konusu olduğunda kapsamlı, uygun fiyatlı kapsama alanı sağlamak için kapsamı ayarladılar.

2020 için Medicare değişiklikleriniz hakkında daha fazla bilgi için okumaya devam edin.

2020'de neden Medicare değişiklikleri var?

Sağlık hizmetleri maliyetleri her yıl daha fazla artmakta ve Medicare için bu maliyetleri, primleri ve indirimleri telafi etmek artmaktadır.

Medicare'in şu anda yaklaşık 60 milyon üyesi var ve kayıtlı kişilerin ihtiyaçlarını ve programın maliyetini kontrol altında tutmak ABD Sağlık ve İnsan Hizmetleri Departmanı'nın bir bölümü olan Medicare & Medicaid Merkezlerine (CMS) bağlı Sosyal Güvenlik Kanununda.

Medicare programlarındaki ve maliyetlerindeki değişiklikleri yönlendiren bazı hususlar şunlardır:

Sağlık hizmetlerinde dönüşüm eğilimleri

Sağlık hizmetlerindeki bu değişen eğilimlere örnek olarak “hacim temelli” den “değer temelli sağlık sistemi” ne geçiş gibi şeyler verilebilir. Bu, sağlayıcının geri ödemesinin değerlendirilme şekli gibi şeyleri değiştirmek anlamına gelir.

Tarihsel olarak, sağlık hizmeti sağlayıcılarına, sizi kaç kez gördüklerine ve sağlığınızı iyileştirip iyileştirmediklerine göre ödeme yapıldı. Yeni sistem kapsamında, hekimler sizi ne sıklıkta gördüklerine değil, sizi ne kadar sağlıklı hale getirdiklerine göre ödüllendirilir. Amaç, daha düşük maliyetle daha iyi, daha verimli sağlık hizmeti sunmaktır.

MACRA gibi federal yasalar

Sağlık yasaları Medicare maliyetlerini ve size sunulan Medicare parçalarını ve planlarını etkiler. 2015 Medicare Access ve CHIP Reauthorization Yasası (MACRA) doktorların ödeme şeklini değiştirdi ve sık sık aşırı kullanılan hizmetler için sizden daha fazla ücret almayı mümkün kıldı.

Özellikle, bu yasa Medicare Kısım B düşülebilirliğinin bazı Medicare Ek planlarında (Medigap C ve F planları) kapsamını ortadan kaldırmıştır. Zaten sahipseniz bu planlar kaybolmaz, ancak 1 Ocak 2020'den itibaren yeni Medicare kayıtlıları için elendi. Aşağıda daha fazlasını okuyabilirsiniz.

Reçeteli ilaç fiyat artışları gibi sağlık hizmetlerindeki fiyat artışları, Medicare parça ve planlarının, kesintilerin, para garantilerinin ve cep dışı limitlerin maliyetini etkileyecektir.

2020'de Medicare Bölüm A'da neler değişti?

Medicare Bölüm A, Medicare'in hastaneye yatış, huzurevi ve bazı evde sağlık masrafları için ödeme yapan kısmıdır.

Çoğu insan, çalışma yılları boyunca kapsama alanı için ön ödemeli oldukları için Medicare Bölüm A için bir indirim yapmaz.

Ödeme yapanlar için 2020 için prim maliyetleri yükseldi. Yaşamları boyunca 30 ila 39 çeyrek çalışan insanlar, 2019'dan ayda 12 dolara kadar ayda 252 dolar ödeyecekler. Yaşamları boyunca 30 çeyrekten az çalışanlar ödeyecek Aylık 458 $, 2019'dan aylık 21 $ 'a kadar.

Medicare Bölüm A'nın her yıl artan bir indirimi vardır. Bu indirim, hastanenin ya da bakım tesisinin kabulünün ilk gününden itibaren 60 gün süren bireysel fayda dönemini kapsar.

2020'deki her bir fayda dönemi için indirim, 2019'dan 1,408 $ - 44 $ daha fazladır.

60 günden daha uzun süre bakım gerektiğinde, bir jeton güvencesi uygulanır.

Hastaneye yatış için bu, Medicare Part A'nın katılımcılara 61 ila 90 gün boyunca günde 352 dolarlık bir ücret ödeyeceği anlamına gelir - 2019'daki 341 $ 'dan. 2019'da 682 $ 'dan yükseldi.

Nitelikli hemşirelik tesislerine kabul için, 21 ila 100 gün arasındaki günlük para güvencesi 2020 için günlük 176 $ 'dır - 2019'daki 170.50 $' dan.

60 gün üst üste hastanede ya da huzurevinde olduğunuzda yeni bir fayda dönemi başlar. Bu noktada, indirilebilir ve paraya dayanıklılık oranları sıfırlanır.

2020'de Medicare Bölüm B'de neler değişti?

Medicare Bölüm B, doktor ücretlerini, ayakta tedavi hizmetlerini, bazı evde sağlık hizmetlerini, tıbbi cihazları ve bazı ilaçları kapsar.

Medicare Kısım B'ye sahip çoğu insan bu plan için bir prim öder ve 2020'de temel maliyet, 2019'dan 9,10 $ artarak, yılda 87.000 $ 'dan az olan kişiler veya yılda 174.000 $' dan az kazanan çiftler için aylık 144.60 $ 'a yükseldi. Prim maliyetleri gelire göre kademeli olarak artar.

Vergiden düşme işlemleri ayrıca Kısım B kapsamında ücretlendirilir ve 2019'dan 13 $ artarak toplam 198 $ 'a yükseldi.

CMS'ye göre, prim ve indirimdeki artış öncelikle doktorlar tarafından uygulanan ilaçların maliyetinin artmasının sonucudur. Bu ilaçların yüksek maliyeti, diğer alanlarda geri kazanılmak için damlar.

2020'de Medicare Part C'de (Medicare Advantage) neler değişti?

Medicare Kısım C maliyetleri değişkendir ve seçtiğiniz özel plan taşıyıcısı tarafından belirlenir.

Medicare Kısım C veya Medicare Avantajı, Medicare Kısım A ve Kısım B'nin unsurlarını ve bu iki plan kapsamında yer almayan ek hizmetleri birleştirir.

Bu planların maliyetleri özel şirketler tarafından belirlendiğinden, bu yıl federal düzeyde çok fazla değişmedi.

2020'de Medicare Bölüm D'de neler değişti?

Medicare Bölüm D, Medicare için reçeteli ilaç planı olarak bilinir.

Medicare Bölüm C gibi. Bölüm D plan maliyetleri sağlayıcıya göre değişir ve prim maliyetleri gelirinize göre ayarlanır.

2020'deki büyük değişikliklerden biri “çörek deliğinin” kapanmasıdır. Çörek deliği, planın reçeteli ilaç kapsamındaki, planın yıl için reçeteli ilaçlar için belirli bir miktar ödemesi üzerine ortaya çıkan bir boşluktur.

Medicare Part D için reçete kapsamındaki sınır, 2019'daki 3.820 $ 'dan 2020'de 4.020 $' dır.

Bu sınıra ulaşıldıktan sonra, yıllık cepten maksimum olana ulaşana kadar ilaçlarınızın maliyetinin yüzde 25'ini ödeyeceksiniz, bu da 2020 için 6.350 dolar. Daha önce, cepten maksimum seviyeye ulaşmadan ve çörek deliğinden ayrılmadan önce ilaç maliyetleri.

2020'de Medicare Eki'nde (Medigap) neler değişti?

Medicare Eki veya MediGap planları, Medicare maliyetlerinizin bir kısmı için ödeme yapmanıza yardımcı olan Medicare planlarıdır. Bu ekler, Medicare kapsamınız için prim ve düşülebilirlik maliyetlerinin dengelenmesine yardımcı olabilir.

Planlar özel şirketler tarafından satılır, bu nedenle fiyatlar değişir. Medicare, bölgenizdeki mevcut planları ve bunların maliyetlerini bulmak ve karşılaştırmak için çevrimiçi bir araç sunar.

1 Ocak 2020'den itibaren yeni Medicare kayıtlı üyeleri, Ek Plan C veya Plan F'ye kaydolamazlar. Bu ek planlar, kayıtlı olanlar için tüm Medicare Bölüm B premium maliyetlerini karşıladı.

Bu değişikliğin amacı, kayıtlı kişileri MACRA'da ana hat olarak cepten daha fazla ödeme yapmaya zorlayarak bu planlar kapsamında kapsanan sağlık hizmetlerinin daha mantıklı kullanımını teşvik etmekti.

Bu planlar tamamen ortadan kalkmayacak ve 1 Ocak 2020'den önce Medicare'e hak kazanan bu planlara kaydolan kişiler bu planları kullanmaya devam edebilir. Bununla birlikte, hiçbir yeni kayıtlı kişi Kısım C veya F'ye kaydolamaz çünkü MACRA adlı 2015 yasası Medicare Kısım B indirilebilir vergileri ödeyen Medigap politikalarını yasaklamıştır.

Ancak, yüksek oranda indirilebilir bir plan isteyen kişiler için yeni bir Medicare Planı G vardır. Bu plan kapsamında, Medicare maliyet payını karşılar ve daha sonra 2.340 $ 'a indirilinceye kadar cepten ödeme yaparsınız. Bu noktada, G Parçası ek masrafların geri kalanını ödeyecektir.

2020 için diğer değişiklikler

2020'de Medicare'e gelen bir başka değişiklik de gelir gruplarının güncellenmesidir. Gelir dilimleri, vergi oranınız veya Medicare için ödemeniz gerekebilecek şeyleri belirleyen belirli gelir aralıklarıdır.

Gelir dilimi 2007 yılında tanıtıldı. Alt gelir dilimi bireyler için 85.000 dolar ve çiftler için 170.000 dolar olarak belirlendi ve artışlarla arttı. Bu eşik enflasyon için bu yıl bir birey için 87.000 dolara, çiftler için 174.000 dolara çıkarıldı.

Sahteciliği önlemek için Sosyal Güvenlik numaraları yerine benzersiz kimlik numaraları ile yeni Medicare kartları verilmiştir.

Medicare 2019 Yeni Koronavirüsüyle Savaşmak İçin Değişti

2019'un yeni koronavirüsü Mart 2020'de Amerika Birleşik Devletleri'ne yayıldıkça, Medicare'in kapsamında kayıtlı kişilerin ihtiyaçlarını karşılamak için bir dizi değişiklik yapıldı.

Değişiklikler, yeni koronavirüsü veya neden olduğu hastalığı (COVID-19) tedavi etme maliyetlerinin bu planlar kapsamında olmasını sağlar. Kapsam şunları içerir:

• cepten maliyeti olmayan koronavirüs testi
• koronavirüs ile ilgili tıbbi olarak gerekli tüm hastaneye yatışlar
• Biri mevcut olması durumunda koronavirüs için bir aşı (tüm Medicare Bölüm D planları kapsamındadır)
• COVID-19 tarafından oluşturulan Halk Sağlığı Acil Durumundan dolayı erişimi artırmak ve hasta ihtiyaçlarını karşılamak için tele sağlık hizmetlerinin ve sanal ziyaretlerin Medicare genişlemesi
• Daha kritik hastalara hastane kaynaklarını temizlemek için hastaların huzurevine girmeden önce üç günlük hastanede kalması gerekliliğinden feragat etme

Alt çizgi

• Medicare primleri ve indirimleri 2020'de yönetim kurulu genelinde artmış olsa da, paradan tasarruf etmenin başka yolları da var. Medicare Part D'deki halka deliğinin kapatılması, reçeteli ilaç maliyetlerindeki payınızı azaltacaktır.
• İki ek programın ortadan kaldırılması, sağlık kaynaklarının daha iyi kullanılmasını ve toplam harcamaların azaltılmasını amaçlamaktadır.
• Son olarak, ülke 2019 yeni koronavirüsünün neden olduğu halk sağlığı acil durumuyla savaşırken, kullanılabilir olduklarında test, tedavi veya aşılar için ek maliyetler konusunda endişelenmenize gerek kalmayacak.