Meme Kanserine Karşı Adımlar Atma
İçerik
Genetik testlerden dijital mamografiye, yeni kemoterapi ilaçlarına ve daha fazlasına, meme kanseri tanı ve tedavisinde her zaman ilerlemeler oluyor. Ancak bu, son 30 yılda meme kanserli kadınlarda tanı, tedavi ve en önemlisi hayatta kalma oranlarını ne kadar iyileştirdi? Kısa cevap: çok.
Meme Cerrahisi Başkanı MD Elisa Port, "Meme kanserinin tedavi oranlarında büyük gelişmelere yol açan iki ana büyük değişiklik, daha iyi ve daha yaygın taramanın yanı sıra daha hedefe yönelik, kişiselleştirilmiş tedaviler sayesinde erken teşhis olmuştur" diyor. New York'taki Mount Sinai Hastanesi'ndeki Dubin Göğüs Merkezi Direktörü. Bu korkunç hastalıkla mücadelede daha kat edilecek çok yol varken, işte 30 yılın yarattığı farka bir göz atın.
Yıllık Mamografi Oranları
1985: yüzde 25
Bugün: yüzde 75 ila 79
Ne değişti: Bir kelimeyle? Her şey. Port, "Mamogramlar için artan sigorta kapsamı, mamogramların faydaları hakkında farkındalık ve mamogramların hayat kurtardığına dair bilgileri doğrulayan 30 ila 40 yıllık araştırmalardan elde edilen veriler, her yıl yapılan mamogram sayısının artmasında rol oynadı" diyor. . Mamogramlar sırasında radyasyona maruz kalmanın azalması gibi teknolojideki gelişmeler, bunların daha yaygın olarak kullanılmasına ve kabul edilmesine yardımcı oldu, diye ekliyor.
Beş Yıllık Hayatta Kalma Oranları
1980'ler: yüzde 75
Bugün: yüzde 90,6
Ne değişti: 1980'lerde mamogramlar kullanıma sunulmadan önce, kadınlar meme kanserini öncelikle kendi başlarına topaklar bularak tespit ettiler. Port, "Teşhis edildiklerinde meme kanserlerinin ne kadar büyük olduğunu hayal edin" diyor. "O aşamada, genellikle zaten lenf düğümlerine yayılmışlardı, bu nedenle kadınlara bugünkünden çok daha sonraki aşamalarda teşhis konuldu, bu nedenle hayatta kalma oranları çok daha düşüktü." Erken bir aşamada teşhis edildiğinde, beş yıllık sağkalım oranları yüzde 93 ila 100'dür.
Tanı Oranları
1980'ler: 100.000 kadın için 102
Bugün: 100.000 kadın başına 130
Ne değişti: Port, "Bugün, artan taramalar nedeniyle 30 yıl öncesine göre daha fazla meme kanseri alıyoruz" diyor. Gerçek meme kanseri insidansı da artıyor olabilir.Port, "Herhangi bir tek faktörden kaynaklanmıyor, ancak ABD'deki obezite artışının büyük olasılıkla bir rol oynuyor" diyor. "Obezite ve hareketsiz bir yaşam tarzının hem menopoz öncesi hem de menopoz sonrası kadınlarda meme kanseri riskini artırdığını biliyoruz."
Tedavi
1980'ler: Erken evre meme kanseri olan kadınların yüzde 13'ü lumpektomi geçirdi
Bugün: Erken evre meme kanseri olan kadınların yaklaşık yüzde 70'i meme koruyucu cerrahi (lumpektomi artı radyasyon) geçirir.
Ne değişti: Port, "Mamografi ve daha erken, daha küçük kanserlerin teşhisi, tüm memeyi çıkarmak yerine daha fazla meme koruyucu cerrahi gerçekleştirmenin yolunu açtı" diyor. Daha önce, mastektomi yaygın olarak uygulanıyordu çünkü tümörler bulunduğunda çok büyüktü. Tedavi protokolü de gelişmeye devam ediyor. Daha önce, östrojen reseptörü pozitif meme kanseri olan birçok kadın, nüks riskini azaltmak ve hayatta kalma oranlarını iyileştirmek için teşhislerini takiben beş yıl boyunca tamoksifen ilacını aldı. Geçen yıl The Lancet'te yayınlanan bir araştırma, ilacı 10 yıl boyunca almanın daha da fazla fayda sağladığını buldu. Beş yıl boyunca kullananlarda tekrarlama riski yüzde 25 iken, 10 yıl kullananlarda yüzde 21'di. Ve meme kanserinden ölüm riski, ilacı aldıktan 10 yıl sonra beş yıl sonra yüzde 15'ten yüzde 12'ye düştü. Port, "Bunlar, 30 yıldan uzun süredir var olan bir ilaç hakkında sadece geçen yıl öğrendiğimiz şeyler" diyor. "İlacı iyileştirmedik, ancak belirli bir hasta grubu için kullanma şeklimizi optimize ettik."