Düşük Testosteronuma Ne Sebep Olur?
İçerik
- Düşük T semptomları
- Fetüs gelişimi
- Ergenlik
- Yetişkinlik
- Düşük testosteronun nedenleri
- Birincil hipogonadizm
- İkincil hipogonadizm
- Yapabileceğiniz değişiklikler
- Testosteron replasmanı
Düşük testosteron prevalansı
Düşük testosteron (düşük T) ABD'de 4 ila 5 milyon erkeği etkiliyor.
Testosteron, insan vücudunda önemli bir hormondur. Ama başlıyor. Bazı erkeklerde bu önemli olabilir.Aralarında düşük testosteron seviyeleri olabilir.
Düşük T'ye sahip yaşlı erkekler, son yıllarda giderek artan bir şekilde testosteron replasman tedavisi (TRT) aramaya başladı. TRT, düşük libido, zayıf kas kütlesi ve düşük enerji gibi semptomları ele alır.
Düşük T'den etkilenenler sadece yaşlı erkekler değildir. Genç erkekler, hatta bebekler ve çocuklar da bu sorunu yaşayabilir.
Düşük T semptomları
Normal yaşlanmada atipik olan düşük testosteron seviyeleri, hipogonadizmin diğer birincil veya ikincil nedenlerine bağlıdır. Erkeklerde hipogonadizm, testisler yeterli testosteron üretmediğinde ortaya çıkar. Hipogonadizm, fetal gelişim sırasında, ergenlik döneminde veya yetişkinlik döneminde başlayabilir.
Fetüs gelişimi
Hipogonadizm fetal gelişim sırasında başlarsa, birincil sonuç dış cinsel organların büyümesinde bozulmadır. Hipogonadizmin ne zaman başladığına ve fetal gelişim sırasında mevcut olan testosteron düzeyine bağlı olarak, bir erkek çocuk gelişebilir:
- kadın üreme organları
- belirsiz cinsel organlar, ne açıkça erkek ne de kadın
- az gelişmiş erkek cinsel organları
Ergenlik
Ergenlik döneminde hipogonadizm ortaya çıkarsa normal büyüme tehlikeye girebilir. Aşağıdakilerle ilgili sorunlar meydana gelir:
- kas gelişimi
- sesin derinleşmesi
- vücut kıllarının olmaması
- az gelişmiş cinsel organlar
- aşırı uzun uzuvlar
- büyümüş göğüsler (jinekomasti)
Yetişkinlik
Yaşamın ilerleyen dönemlerinde yetersiz testosteron başka sorunlara yol açabilir. Belirtiler şunları içerir:
- düşük enerji seviyeleri
- düşük kas kütlesi
- kısırlık
- erektil disfonksiyon
- azalmış cinsel dürtü
- yavaş saç büyümesi veya saç dökülmesi
- kemik kütlesi kaybı
- jinekomasti
Yorgunluk ve zihinsel bulanıklık, düşük T'li erkeklerde yaygın olarak bildirilen bazı zihinsel ve duygusal semptomlardır.
Düşük testosteronun nedenleri
İki temel hipogonadizm türü, birincil ve ikincil hipogonadizmdir.
Birincil hipogonadizm
Az aktif testisler birincil hipogonadizme neden olur. Bunun nedeni, optimum büyüme ve sağlık için yeterli düzeyde testosteron üretmemeleridir. Bu yetersizlik, kalıtsal bir özellikten kaynaklanabilir. Ayrıca kaza veya hastalıkla da elde edilebilir.
Devralınan koşullar şunları içerir:
- İnmemiş testisler: Testisler doğumdan önce karından inmediğinde
- Klinefelter sendromu: Bir erkeğin üç cinsiyet kromozomuyla doğduğu bir durum: X, X ve Y.
- Hemokromatoz: Kandaki çok fazla demir testis yetmezliğine veya hipofizde hasara neden olur
Birincil hipogonadizme yol açabilecek testis hasarı türleri şunları içerir:
- Testislerin fiziksel olarak yaralanması: Testosteron seviyelerini etkilemek için her iki testiste de yaralanma meydana gelmelidir.
- Kabakulak orşiti: Kabakulak enfeksiyonu testislere zarar verebilir.
- Kanser tedavisi: Kemoterapi veya radyasyon testislere zarar verebilir.
İkincil hipogonadizm
İkincil hipogonadizm, hipofiz bezine veya hipotalamusa verilen hasar nedeniyle oluşur. Beynin bu kısımları testisler tarafından hormon üretimini kontrol eder.
Bu kategorideki kalıtsal veya hastalık durumları şunları içerir:
- Hipofiz bozuklukları ilaçlar, böbrek yetmezliği veya küçük tümörlerin neden olduğu
- Kallmann sendromuanormal hipotalamus işlevine bağlı bir durum
- Enflamatuar hastalıklarhipofiz bezini ve hipotalamusu etkileyebilen tüberküloz, sarkoidoz ve histiyositoz gibi
- HIV / AIDShipofiz bezini, hipotalamusu ve testisleri etkileyebilen
İkincil hipogonadizme yol açabilecek kazanılmış koşullar şunları içerir:
- Normal yaşlanma: Yaşlanma, üretimi ve hormonlara tepkiyi etkiler.
- Obezite: Yüksek vücut yağı hormon üretimini ve tepkisini etkileyebilir.
- İlaçlar: Opioid ağrı kesiciler ve steroidler, hipofiz bezi ve hipotalamusun işlevini etkileyebilir.
- Eşzamanlı hastalık: Bir hastalık veya ameliyattan kaynaklanan şiddetli duygusal stres veya fiziksel stres, üreme sisteminin geçici olarak kapanmasına neden olabilir.
Birincil, ikincil veya karışık bir hipogonadizmden etkilenebilirsiniz. Karışık hipogonadizm yaş arttıkça daha yaygındır. Glukokortikoid tedavisi gören kişiler durumu geliştirebilir. Orak hücre hastalığı, talasemi veya alkolizm hastalarını da etkileyebilir.
Yapabileceğiniz değişiklikler
Düşük T semptomları yaşıyorsanız, yaşam tarzı değişiklikleri semptomlarınızı hafifletmeye yardımcı olabilir.
İyi bir ilk adım, vücut yağını azaltmak için aktivite seviyelerini artırmak ve sağlıklı bir diyet sürdürmektir. Prednizon gibi glukokortikoid ilaçlardan ve opioid ağrı kesicilerden kaçınmak da yararlı olabilir.
Testosteron replasmanı
Yaşam tarzı değişiklikleri sizin için işe yaramazsa, düşük T'nin tedavisi için testosteron replasman tedavisine (TRT) başlamanız gerekebilir. TRT, hipogonadizmli genç erkeklerin normal erkeksi gelişim yaşamalarına yardımcı olmak için çok önemli olabilir. Yeterli testosteron seviyeleri, yetişkin erkeklerde sağlığın ve refahın korunmasına yardımcı olur.
TRT'nin aşağıdaki yan etkileri vardır:
- akne
- prostat büyümesi
- uyku apnesi
- testis küçülmesi
- göğüs büyütme
- kırmızı kan hücresi sayısında artış
- azalmış sperm sayısı
Dikkatlice formüle edilmiş bir TRT tedavi planı, bu istenmeyen yan etkilerin çoğundan kaçınmalıdır. Seçeneklerinizi değerlendirmek için doktorunuzla konuşun.