Uzun Süreli Kan İnceltici Kullanımı: Bilmeniz Gerekenler
İçerik
- Kan incelticiler nasıl çalışır
- Kan sulandırıcıların yan etkileri
- Kan inceltici takibi
- Warfarin
- NOAC'lar
- Etkileşimler
- Warfarin
- NOAC'lar
- Doktorunuzu ne zaman görmelisiniz
- Götürmek
AFib ve kan incelticiler
Atriyal fibrilasyon (AFib), inme riskinizi artırabilecek bir kalp ritmi bozukluğudur. AFib ile kalbinizin üstteki iki odası düzensiz atar. Kan toplanıp toplanarak organlarınıza ve beyninize gidebilen pıhtılar oluşturabilir.
Doktorlar genellikle kanı inceltmek ve pıhtı oluşumunu önlemek için antikoagülanlar reçete ederler.
Uzun süreli kan sulandırıcı kullanımı hakkında bilmeniz gerekenler, karşılaşabileceğiniz yan etkiler ve doktorunuzla neler tartışmak isteyebileceğiniz aşağıda açıklanmıştır.
Kan incelticiler nasıl çalışır
Antikoagülanlar inme riskinizi şu kadar düşürebilir. AFib'in çok fazla semptomu olmadığı için, bazı insanlar, özellikle hayatlarının geri kalanında ilaç almak anlamına geliyorsa, kan sulandırıcı almak istemediklerini veya almaya ihtiyaç duymadıklarını hissederler.
Kan sulandırıcılar her gün hissettiklerinizi değiştirmese de, kendinizi felce karşı korumak için son derece önemlidir.
AFib tedavisinin bir parçası olarak birkaç tür kan inceltici ile karşılaşabilirsiniz. Warfarin (Coumadin), geleneksel olarak reçete edilen kan inceltici olmuştur. Vücudunuzun K vitamini yapma yeteneğini azaltarak çalışır. K vitamini olmadan, karaciğeriniz kan pıhtılaşma proteinleri yapmada sorun yaşar.
Bununla birlikte, K vitamini içermeyen oral antikoagülanlar (NOAC'ler) olarak bilinen yeni, daha kısa etkili kan incelticiler, kişinin orta ila şiddetli mitral darlığı veya yapay bir kalp kapağı olmadığı sürece, artık AFib'li kişiler için varfarine göre önerilmektedir. Bu ilaçlar arasında dabigatran (Pradaxa), rivaroksaban (Xarelto), apixaban (Eliquis) ve edoksaban (Savaysa) bulunur.
Kan sulandırıcıların yan etkileri
Bazı insanlar kan sulandırıcı ilaç almamalıdır. AFib'e ek olarak aşağıdaki tıbbi durumlardan herhangi birine sahipseniz doktorunuza bildirdiğinizden emin olun:
- kontrolsüz yüksek tansiyon
- mide ülseri veya sizi iç kanama için yüksek risk altına sokan diğer sorunlar
- hemofili veya diğer kanama bozuklukları
Kan inceltici ilaçların en belirgin yan etkilerinden biri artan kanama riskidir. Küçük kesiklerden önemli ölçüde kanama tehlikesi bile yaşayabilirsiniz.
Uzun bir burun kanaması veya diş eti kanaması yaşarsanız veya kusmuğunuzda veya dışkınızda kan görürseniz doktorunuza mutlaka söyleyin.Ciddi morarma, görebileceğiniz ve bir doktorun dikkatini gerektiren başka bir şeydir.
Kanama ile birlikte, ilacı kullanırken yan etki olarak deri döküntüleri ve saç dökülmesi yaşayabilirsiniz.
Kan inceltici takibi
Warfarin
Uzun süre warfarin alıyorsanız, muhtemelen tıbbi ekibiniz tarafından yakından izleneceksiniz.
Protrombin zamanı adı verilen bir kan testi yaptırmak için düzenli olarak hastaneyi veya kliniği ziyaret edebilirsiniz. Bu, kanınızın pıhtılaşmasının ne kadar sürdüğünü ölçer. Doktorunuz vücudunuz için işe yarayan uygun bir doz bulana kadar genellikle aylık olarak yapılır.
İlacı alırken muhtemelen kanınızı kontrol ettirmeniz gerekecek. Bazı kişilerin ilaç dozlarını çok sık değiştirmeleri gerekmez. Diğerlerinin yan etkilerden ve aşırı kanamadan kaçınmak için sık kan testleri ve dozajlarında değişiklik olması gerekir.
Ameliyat gibi kanamayı içeren belirli tıbbi prosedürlere sahip olmadan önce de kontrol edilmeniz gerekebilir.
Varfarin hapınızın renginin zaman zaman farklı olduğunu fark edebilirsiniz. Renk, dozajı temsil eder, bu nedenle ona göz kulak olmalısınız ve şişenizde farklı bir renk görmekle ilgili sorularınız varsa doktorunuza sormalısınız.
NOAC'lar
Yeni oral antikoagülanlar (NOAC'ler) gibi daha kısa etkili kan incelticiler genellikle sık izleme gerektirmez. Doktorunuz size tedavi ve dozajdaki herhangi bir değişiklik için daha fazla kılavuz verebilir.
Etkileşimler
Warfarin
Warfarin, aldığınız farklı ilaçlarla etkileşime girebilir. Yediğiniz yiyecekler de vücudunuz üzerindeki etkisine müdahale edebilir. Bu ilacı uzun bir süre alıyorsanız, doktorunuza diyetiniz hakkında daha fazla soru sormak isteyeceksiniz - özellikle de K vitamini açısından zengin yiyecekler hakkında.
Bu yiyecekler yeşil yapraklı sebzeleri içerir:
- lahana
- Kara lahana
- İsviçre pazı
- hardal yeşilliği
- şalgam
- maydanoz
- ıspanak
- Hindiba
Kan sulandırıcılarla nasıl etkileşime girebileceklerini görmek için, aldığınız bitkisel veya omega-3 takviyeleri hakkında da doktorunuzla konuşmalısınız.
NOAC'lar
NOAC'lerin bilinen herhangi bir gıda veya ilaç etkileşimi yoktur. Bu ilaçları almaya aday olup olmadığınızı öğrenmek için doktorunuzla konuşun.
Doktorunuzu ne zaman görmelisiniz
Uzun süreli kan sulandırıcı ilaç almakla ilgili endişeleriniz varsa doktorunuzla konuşun.
İlaçlarınızı her gün aynı saatte almanız önemlidir. Bir dozu kaçırırsanız, nasıl yolunuza devam etmeniz gerektiğini görmek için doktorunuzu arayın.
Kaçırılan dozlarını normalde aldıkları zamana yakın hatırlayanlar, birkaç saat geç alabilirler. Diğerlerinin ertesi güne kadar beklemesi ve dozlarını ikiye katlaması gerekebilir. Doktorunuz size durumunuz için en iyi yöntemi önerebilir.
Kan inceltici kullanırken aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşarsanız hemen 112'i arayın:
- şiddetli veya alışılmadık bir baş ağrısı
- kafa karışıklığı, zayıflık veya uyuşma
- durmayacak kanama
- dışkınızda kan veya kan kusma
- başınızın düşmesi veya yaralanması
Bu durumlar, iç kanamanın belirtileri olabilir veya aşırı kan kaybına yol açabilir. Hızlı davranmak hayatınızı kurtarabilir.
Acil bir durumda warfarinin etkilerini durdurabilecek ve kanınızın pıhtılaşmasını sağlayabilecek panzehir ilaçlar var, ancak tedavi için hastaneye gitmeniz gerekecek.
Götürmek
Uzun süreli kan sulandırıcı kullanımda en büyük risk kanamadır. Bu nedenle onları alma konusunda kararsızsanız, birkaç yaşam tarzı değişikliği yapmayı düşünün. Aşağıdakiler, günlük aktivitelerden kanama olasılığınızı azaltmak için evde yapabileceğiniz şeylerdir:
- Sert kıllı diş fırçalarını atın ve yumuşak kıllı olanlara geçin.
- Diş etlerinize zarar verebilecek ağda yerine ağda diş ipi kullanın.
- Kesik ve çizikleri önlemek için elektrikli bir tıraş bıçağı deneyin.
- Makas veya bıçak gibi keskin nesneleri dikkatli kullanın.
- Temas sporları gibi düşme veya yaralanma şansınızı artırabilecek herhangi bir aktiviteye katılmayı doktorunuza sorun. Bunlar ayrıca iç kanama riskinizi artırabilir.
Warfarin kullanıyorsanız, diyetinizden ilaçla etkileşime girebilecek bazı yiyecekleri de sınırlandırmak isteyebilirsiniz. Bunun yerine, aşağıdakiler de dahil olmak üzere K vitamini bakımından düşük çeşitli yiyecekler yemeyi deneyin:
- havuçlar
- Karnıbahar
- salatalıklar
- biberler
- patates
- kabak
- domates
Kan sulandırıcıların sizi günlük olarak daha iyi hissettirmeyebileceğini unutmayın. Yine de, kendinizi felce karşı korumak için alabileceğiniz en iyi önlemlerden biridir. Kan sulandırıcılar ve uzun süreli kullanım konusunda endişeleriniz varsa, doktorunuzla risklere karşı faydalar hakkında konuşun.