Januvia (sitagliptin)
![Bench to bedside -- discovery of JANUVIA (Sitagliptin): Ann Weber & Nancy Thornberry at TEDxNJIT](https://i.ytimg.com/vi/ByJsKyZ1oyo/hqdefault.jpg)
İçerik
- Januvia nedir?
- etki
- Januvia jenerik
- Januvia yan etkileri
- Daha yaygın yan etkiler
- Ciddi yan etkiler
- Yan etki ayrıntıları
- Januvia dozu
- İlaç formları ve güçlü yönleri
- Tip 2 diyabet için dozaj
- Bir dozu kaçırırsam ne olur?
- Bu ilacı uzun vadede kullanmam gerekecek mi?
- Januvia maliyeti
- Mali yardım ve sigorta yardımı
- Januvia kullanır
- Tip 2 diyabet için Januvia
- Januvia diğer ilaçlarla birlikte kullanılır
- Januvia Alternatifleri
- Tip 2 diyabet için alternatifler
- Januvia ve Tradjenta
- Kullanımları
- İlaç formları ve uygulama
- Yan etkiler ve riskler
- etki
- Maliyetler
- Januvia ve Metformin Karşılaştırması
- Kullanımları
- İlaç formları ve uygulama
- Yan etkiler ve riskler
- etki
- Maliyetler
- Januvia ve alkol
- Januvia etkileşimleri
- Januvia ve diğer ilaçlar
- Januvia ve otlar ve takviyeleri
- Januvia nasıl çalışır
- Januvia ne yapar?
- Ne kadar işe alır?
- Januvia aşırı doz
- Doz aşımı belirtileri
- Doz aşımı durumunda ne yapmalı
- Januvia nasıl alınır
- Ne zaman alınır
- Januvia'yı yemekle almak
- Januvia ezilebilir, bölünebilir veya çiğnenebilir mi?
- Januvia ve hamilelik
- Januvia ve emzirme
- Januvia hakkında sık sorulan sorular
- Januvia ile insülin almam gerekecek mi?
- Tip 1 diyabetim varsa, Januvia kullanabilir miyim?
- Şeker hastalığım yoksa ancak kilo vermek istiyorsam Januvia kullanabilir miyim?
- Kan şekeri kontrol altına almak için Januvia yerine kullanabileceğim doğal alternatifler var mı?
- Januvia'yı almayı bırakırsam yoksunluk belirtileri yaşayacak mıyım?
- Januvia bir süre sonra kan şekeri tedavisi için çalışmayı bırakacak mı?
- Januvia önlemleri
- pankreatit
- Böbrek yetmezliği
- Kalp yetmezliği
- Januvia'nın sona ermesi, depolanması ve imha edilmesi
- Depolama
- Bertaraf
- Januvia için profesyonel bilgiler
- Belirteçler
- Hareket mekanizması
- Farmakokinetik ve metabolizma
- Kontrendikasyonlar
- Depolama
Januvia nedir?
Januvia marka reçeteli bir ilaçtır. Tip 2 diyabet tedavisinde diyet ve egzersizle birlikte kullanılır. Doktorunuz Januvia'yı tek başına veya diyabet tedavisi gören diğer ilaçlarla almanızı isteyebilir. Januvia, tip 1 diyabet tedavisinde kullanılmaz.
Januvia, dipeptidil peptidaz-4 (DPP-4) inhibitörü olarak adlandırılan bir ilaç türüdür. Bu ilaçlar insülin seviyenizi sabit tutmaya yardımcı olur ve vücudunuzun yaptığı glikoz (kan şekeri) miktarını azaltır.
Januvia, yuttuğunuz bir tablet olarak gelir. İlaç üç farklı güçte mevcuttur: 25 mg, 50 mg ve 100 mg.
etki
Januvia'nın tip 2 diyabetli kişilerde etkili olduğu (iyi çalıştığı) bulunmuştur.
Klinik bir çalışmada, 229 kişi 24 hafta boyunca Januvia'yı aldı. Bu insanlar yedi hafta boyunca herhangi bir diyabet ilacı almamıştı. Çalışmanın sonunda, Januvia alan kişilerin ilacı kullanmaya başlamadan% 0.6 daha düşük A1C seviyeleri vardı. Plasebo alan (tedavi olmayan) kişiler, çalışma sonunda% 0.2 daha yüksek A1C seviyelerine sahipti. A1C, kan şekerinizin birkaç ay boyunca ne kadar iyi kontrol edildiğini ölçer.
Etkinlik hakkında daha fazla bilgi için aşağıdaki “Januvia kullanımları” bölümüne bakın.
Januvia jenerik
Januvia sadece marka ilaç olarak mevcuttur. Şu anda jenerik formda mevcut değildir.
Januvia sitagliptin ilacını içerir. Bu ilaç bir tür dipeptidil peptidaz-4 (DPP-4) inhibitörüdür.
Januvia yan etkileri
Januvia hafif veya ciddi yan etkilere neden olabilir. Aşağıdaki listeler Januvia alırken ortaya çıkabilecek bazı önemli yan etkileri içermektedir. Bu listeler olası tüm yan etkileri içermez.
Januvia'nın olası yan etkileri hakkında daha fazla bilgi için doktorunuzla veya eczacınızla konuşun. Rahatsız edici olabilecek herhangi bir yan etki ile nasıl başa çıkacağınıza dair ipuçları verebilirler.
Daha yaygın yan etkiler
Januvia'nın daha yaygın yan etkileri şunları içerebilir:
- soğuk algınlığı veya sinüs enfeksiyonu gibi üst solunum yolu enfeksiyonları
- burun akıntısı veya burun tıkanıklığı
- baş ağrısı
Bu yan etkilerin çoğu birkaç gün veya birkaç hafta içinde kaybolabilir. Daha şiddetliyse veya gitmezse, doktorunuzla veya eczacınızla konuşun.
Ciddi yan etkiler
Januvia'nın ciddi yan etkileri yaygın değildir, ancak ortaya çıkabilir. Ciddi yan etkileriniz varsa hemen doktorunuzu arayın. Semptomlarınız yaşamı tehdit ediyorsa veya tıbbi bir acil durumunuz olduğunu düşünüyorsanız 911'i arayın.
Ciddi yan etkiler ve semptomları aşağıdakileri içerebilir:
- Hipoglisemi (düşük kan şekeri). Belirtiler şunları içerebilir:
- bilinç bulanıklığı, konfüzyon
- baş dönmesi
- uyuşukluk (uykulu veya yorgun hissetme)
- hızlı nabız
- gergin hissetmek (gergin)
- baş ağrısı
- açlık
- huzursuz hissetmek (kolayca üzgün veya sinirli)
- terlemek
- zayıflık
- Ciddi alerjik reaksiyonlar. Belirtiler şunları içerebilir:
- Steven-Johnson sendromu (ağızda, boğazda, gözlerde veya cinsel organlarda ağrılı yaralar) gibi cilt reaksiyonları
- anafilaksi (düşük nabız hızı, döküntü, kan basıncında ani düşme ve nefes almada zorluk gibi bir tür ciddi alerjik reaksiyon)
- anjiyoödem (cildinizin altında, tipik olarak göz kapaklarınızda, dudaklarınızda, ellerinizde veya ayaklarınızda şişme)
- Böbrek sorunları. Belirtiler şunları içerebilir:
- koma
- bilinç bulanıklığı, konfüzyon
- aşırı uyuşukluk (uyku hali) veya yorgunluk (enerji eksikliği)
- göğsünüzdeki ağrı veya baskı
- uzun süren bulantı
- azaltılmış idrar miktarı
- nöbetler
- bacakların, ayak bileklerinin ve ayakların şişmesi
- açıklanamayan nefes darlığı
- Eklem ağrısı, şişme ve sertlik. Belirtiler şunları içerebilir:
- eklemlerini hareket ettirememek
- şiddetli eklem ağrısı
- Pankreatit. Belirtiler şunları içerebilir:
- hassas karın (karın)
- şişmiş karın
- hazımsızlık (üzgün mide)
- mide bulantısı ya da kusma
- hıçkırıklar
- denemeden kilo vermek
- üst vücudunuzdaki ağrı
- ateş
Yan etki ayrıntıları
Bu ilaçla belirli yan etkilerin ne sıklıkta ortaya çıktığını veya bazı yan etkilerin onunla ilgili olup olmadığını merak edebilirsiniz. İşte bu ilacın neden olabileceği veya vermeyebileceği bazı yan etkiler hakkında bazı ayrıntılar.
Alerjik reaksiyon
Çoğu ilaçta olduğu gibi, bazı insanlar Januvia'yı aldıktan sonra alerjik reaksiyon gösterebilir. Januvia'ya alerjik reaksiyonlar ilaca başladıktan sonraki üç ay içinde ortaya çıkar. Hafif bir alerjik reaksiyon belirtileri şunları içerebilir:
- cilt döküntüsü
- kaşıntı
- kızarma (cildinizdeki sıcaklık ve kızarıklık)
Daha ciddi bir alerjik reaksiyon nadirdir, ancak mümkündür. Şiddetli alerjik reaksiyon belirtileri şunları içerebilir:
- cildinizin altında, genellikle göz kapaklarınızda, dudaklarınızda, ellerinizde veya ayaklarınızda şişme
- dilinizin, ağzınızın veya boğazınızın şişmesi
- nefes darlığı
Januvia'ya ciddi bir alerjik reaksiyonunuz varsa hemen doktorunuzu arayın. Semptomlarınız yaşamı tehdit ediyorsa veya tıbbi bir acil durumunuz olduğunu düşünüyorsanız 911'i arayın.
pankreatit
19 klinik çalışmada, Januvia alan kişilerin% 0.1'i pankreatit geliştirdi. Bu, pankreasın, insülin hormonunu oluşturan organın şişmesidir. Pankreasınız şiştiğinde, vücudunuz da insülin yapamayabilir.
Pankreatitiniz varsa veya herhangi bir semptomunuz varsa doktorunuza söyleyin (yukarıdaki “Ciddi yan etkiler” bölümüne bakın). Doktorunuz Januvia almayı bırakabilir ve farklı bir ilaç reçete edebilir.
Pankreas kanseri
Pankreas kanseri (pankreas kanseri) Januvia'nın herhangi bir klinik çalışmasında yan etki olarak rapor edilmemiştir. Ancak Januvia'nın pankreas kanseri geliştirme şansınızı artıp arttıramayacağı konusunda endişeler var.
Klinik bir çalışma Januvia'yı alan 71.137 kişinin sağlık geçmişine baktı. Bu grupta 83 kişi pankreas kanseri geliştirdi. Bununla birlikte, bu çalışma sadece insanların sağlık geçmişini incelemiştir. Araştırmacılar Januvia'yı alan kişilerde özellikle pankreas kanseri riskini artırmadılar.
Januvia ile bir pankreas kanseri gelişme şansı arasındaki bağlantıyı doğrulamak için daha fazla çalışmaya ihtiyaç vardır. Gıda ve İlaç İdaresi (FDA), sağlık hizmeti sağlayıcılarını olası bağlantı konusunda uyardı ve daha fazla araştırma yapıyor.
Januvia'yı alırken pankreas kanseri hakkında endişeleriniz varsa doktorunuzla konuşun.
hipoglisemi
Januvia, kendi başına alındığında nadiren hipoglisemiye (düşük kan şekeri) neden olur. Klinik çalışmalarda, sadece Januvia alan kişilerin% 1.2'sinde kan şekeri düşüktü.
Ancak Januvia, diyabeti tedavi eden diğer ilaçlarla birleştirildiğinde, hipoglisemi riski artar. Hipoglisemi, hücrelerinize ve organlarınıza daha az şeker gitmesine neden olabilir ve bu da onları çalışmaz.
Klinik çalışmalarda, Januvia ve insülin alan kişilerin% 15.5'inde en az bir hipoglisemi atağı vardı.Januvia'yı diyabet ilacı glimepirid ile alan kişilerde hipoglisemi oranı% 12.2 idi.
Hipoglisemi belirtileriniz varsa (yukarıdaki “Ciddi yan etkiler” bölümüne bakın), doktorunuza söyleyin. Kanınızdaki şeker miktarını kontrol etmek için Januvia veya diğer diyabet ilaçlarının dozunu ayarlayabilirler.
Kalp yetmezliği
Kalp yetmezliği Januvia'nın herhangi bir klinik çalışmasında yan etki olarak bildirilmemiştir. Kalp yetmezliği, kalbiniz vücudunuzun geri kalanına yeterince kan pompalayamadığında ortaya çıkar.
Bununla birlikte, FDA'ya göre, Onglyza ve Nesina dahil Januvia'ya benzer diyabet ilaçlarının kalp yetmezliği riskini arttırdığı gösterilmiştir. Bu ilaçlar Januvia ile aynı sınıftadır ve vücudunuzda benzer etkilere sahiptir.
Geçmişte kalp yetmezliğiniz varsa, Januvia'yı almak durumu tekrar geliştirme şansınızı artırabilir. Daha fazla bilgi için aşağıdaki “Januvia önlemleri” bölümüne bakın.
Kalp yetmezliği öykünüz varsa doktorunuza bildirin. Tedavinizi ayarlayabilir ve Januvia dışında bir ilaç reçete edebilirler.
Kanser
Januvia muhtemelen kansere neden olmaz. Januvia'nın hiçbir klinik çalışması kanseri yan etki olarak bildirmedi.
Bununla birlikte, Tayvan'da yapılan bir araştırma, Januvia alan kişilerin tiroid kanseri geliştirme şansının daha yüksek olduğunu buldu. Bu diyabetli fakat Januvia kullanmayan insanlarla karşılaştırıldı. Bununla birlikte, Amerika Birleşik Devletleri'ndeki hiçbir klinik çalışma Januvia'yı tiroid kanserine bağlamadı.
Januvia'yı alıyorsanız ve tiroid kanseri hakkında endişeleriniz varsa doktorunuzla konuşun.
İlginçtir, bazı kanıtlar Januvia'nın diğer kanser türleri üzerinde olumlu bir etkisi olabileceğini göstermektedir. Tayvan'da bu 2017 çalışması gibi üç çalışma daha Januvia almanın oral kanser, meme kanseri ve prostat kanseri gelişme olasılığını azaltabileceğini düşündürmektedir.
Eklem ağrısı
Eklemlerinizdeki ağrı Januvia'yı almanın olası bir yan etkisidir. Eklem ağrısı, Januvia'ya benzer diyabet ilaçlarının bir yan etkisidir. Januvia'yı alırken eklem ağrısı olma riskini bilmek için daha fazla çalışmaya ihtiyaç vardır.
Boğaz eklemleriniz varsa, doktorunuza bildirin. Daha rahat hissetmenize yardımcı olmak için tedaviler önerebilirler. Ya da Januvia almayı bırakıp bunun yerine başka bir diyabet ilacı kullanmanızı isteyebilirler.
İshal
Januvia muhtemelen ishale neden olmaz. Klinik çalışmalarda, ishal Januvia'yı alan kişilerde yaygın bir yan etki değildi. Bununla birlikte, bazı çalışmalar Januvia'yı diğer diyabet ilaçlarıyla alan kişilerin ishali olduğunu göstermiştir.
Bu klinik çalışmalarda, Januvia tek başına veya diğer diyabet ilaçları ile alındığında genel diyare oranı% 3'tür. Bu, yaygın bir ishal nedeni olan metformin alan insanları da içeriyordu.
Januvia ve diğer diyabet ilaçlarını alırken ishaliniz varsa, çok fazla su için. İshal üç günden uzun sürerse doktorunuzu arayın. Doktorunuz semptomlarınızı hafifletmek için tedaviler önerebilir. Diyabet ilaçlarınızın dozajını da ayarlayabilirler.
Böbrek etkileri
Januvia'nın böbrek sorunlarına neden olup olmadığı açık değildir. Januvia kullanımını böbrek sorunlarıyla ilişkilendiren hiçbir klinik çalışma yoktur. Ancak bazı insanlar Januvia'yı aldıktan sonra böbrek yetmezliği de dahil olmak üzere böbrek problemleri bildirdiler. Ayrıca, böbrek problemleri vücudunuzu terk eden Januvia miktarını sınırlayabilir. Bu, kanınızdaki Januvia miktarını artırabilir ve ciddi yan etkilere neden olabilir.
Böbrek rahatsızlığınız varsa veya varsa, derhal doktorunuza bildirin. Ayrıca, böbrek yetmezliği belirtileriniz varsa doktorunuza bildirin. Bunlar göğsünüzdeki ağrı veya basıncı veya bacaklarınızın, ayak bileklerinin ve ayaklarınızın şişmesini içerebilir.
Januvia'yı almadan önce ve alırken, doktorunuz böbreklerinizin nasıl çalıştığını görmek için size kan testleri verecektir. Doktorunuz böbreklerinize zarar vermediğinden emin olmak için Januvia dozunuzu ayarlayabilir.
Cilt döküntüsü
Januvia tipik olarak deri döküntülerine neden olmaz. Bununla birlikte, deri döküntüleri Januvia'ya karşı alerjik reaksiyonun bir belirtisi olabilir. (Yukarıdaki “Alerjik reaksiyon” bölümüne bakın.)
Cildinizde kızarıklık fark ederseniz, doktorunuza bildirin. Belirtilerinizi hafifletmek için tedaviler önerebilirler. Doktorunuz ayrıca Januvia almayı bırakabilir ve bunun yerine farklı bir ilaç kullanabilir.
Ödem (şişme)
Januvia muhtemelen ödem yapmaz (vücudunuzda sıvı birikmesi). Januvia'yı kendi başına alan kişilerde ödem bir yan etki olarak bildirilmemiştir. Bununla birlikte, Januvia'yı diğer diyabet ilaçları ile alan kişilerde ödem vardı. Ödem belirtileri, elleriniz ve bacaklarınız gibi vücudunuzun bazı bölgelerinde şişmeyi içerebilir.
Klinik bir çalışmada, Januvia'yı metformin ve pioglitazon (diyabet için diğer ilaçlar) ile birlikte alan kişilerin% 8.3'ünde ödem vardı. Bu, plasebo alan (tedavi yok) kişilerin% 5,2'si ile karşılaştırıldı.
Bazı durumlarda ödem geçici olabilir ve kendi kendine geçer. Ancak ödemeniz geçmezse, doktorunuza söyleyin. Belirtilerinizi hafifletmek için tedaviler önerebilirler. Doktorunuz ayrıca diyabet ilaçlarınızın dozajını ayarlayabilir.
Kilo kaybı (yan etki değil)
Kilo kaybı Januvia'nın herhangi bir klinik çalışmasında yan etki olarak bildirilmemiştir.
Bununla birlikte, diğer çalışmalar Januvia'nın insanların kilo vermesine yardımcı olup olamayacağını araştırdı. Küçük bir klinik çalışmada, tip 2 diyabetlerini tedavi etmek için Januvia'yı alan yüksek kolesterolü olan insanlar yaklaşık 18 lbs kaybetti. 12 hafta sonra.
Januvia alıyorsanız ve kilo vermek veya kilo vermekten kaçınmak istiyorsanız, doktorunuzla konuşun. Diyetinizi ve egzersiz rutininizi ihtiyaçlarınıza göre ayarlayabilirler. Ayrıca doğru beslenmeye yardımcı olmak için bir diyetisyen önerebilirler.
Januvia’nın kilo vermek isteyen diyabetsiz insanlarda kullanımı küçük bir denemede incelenmiştir. Bu çalışmadaki kişilerde yüksek tansiyon ve yüksek kolesterol vardı, ancak diyabet yoktu. Januvia'yı üç ay aldıktan sonra vücut ağırlığının% 6,5'ini kaybettiler.
Januvia kilo kaybı için onaylanmamıştır ve önerilebilmesi için daha fazla çalışmaya ihtiyaç vardır. Diyabetiniz yoksa ve kilo vermek istiyorsanız, doktorunuzla konuşun.
Kilo almak (yan etki değil)
Kilo alımı Januvia'nın herhangi bir klinik çalışmasında yan etki olarak bildirilmemiştir.
Bazı durumlarda, doktorunuz Januvia ile birlikte insülin almanızı isteyebilir. İnsülin alırken kilo almanın yaygın olduğunu unutmayın.
Ancak kilo alımı konusunda endişeleriniz varsa doktorunuza bildirin. Diyetinizi ayarlayabilir ve rutini gerektiği gibi egzersiz yapabilirler.
Kabızlık (yan etki değil)
Januvia kullanımını kabızlıkla ilişkilendiren hiçbir klinik çalışma yoktur. Bununla birlikte, kabızlık Januvia'yı almanın olası bir yan etkisi olan pankreatitin bir sonucu olabilir (Bkz. Yukarıdaki “Pankreatit” bölümü). Tip 2 diyabet de kabızlığa neden olabilir.
Düzenli olarak kabızlığınız varsa, doktorunuza bildirin. Buna neyin sebep olduğunu görmeye çalışırlar. Ayrıca belirtilerinizi hafifletmeye yardımcı olacak tedaviler de önereceklerdir.
Saç kaybı (yan etki değil)
Januvia kullanımını saç dökülmesi ile ilişkilendiren hiçbir klinik çalışma yoktur. Ancak tip 2 diyabet bazı insanlarda saç dökülmesine neden olabilir.
Saç dökülmesi konusunda endişeleriniz varsa doktorunuza bildirin. Size neyin sebep olduğunu görmek için bazı testler yapabilirler. Doktorunuz ayrıca saç dökülmesi ile başa çıkma konusunda size ipuçları verebilir.
Erektil disfonksiyon (yan etki değil)
Januvia kullanımını erektil disfonksiyon (ED) ile ilişkilendiren hiçbir klinik çalışma yoktur. Ancak tip 2 diyabet bazı erkeklerde ED'ye neden olabilir.
ED'niz varsa doktorunuza bildirin. Belirtilerinizi hafifletmek için tedaviler önerebilirler.
Januvia dozu
Doktorunuzun reçete ettiği Januvia dozu birkaç faktöre bağlı olacaktır. Bunlar:
- tedavi etmek için Januvia'yı kullandığınız durumun türü ve ciddiyeti
- yaşınız
- sahip olabileceğiniz diğer tıbbi durumlar
- böbreklerin ne kadar iyi çalışır
Tipik olarak, doktorunuz sizi düşük bir dozda başlatacaktır. Ardından, zaman içinde sizin için doğru olan miktara ulaşmak üzere ayarlayacaklardır. Doktorunuz sonuçta istenen etkiyi sağlayan en küçük dozu reçete edecektir.
Aşağıdaki bilgiler yaygın olarak kullanılan veya önerilen dozajları açıklar. Bununla birlikte, doktorunuzun sizin için reçete ettiği dozu aldığınızdan emin olun. Doktorunuz ihtiyaçlarınıza en uygun dozu belirleyecektir.
İlaç formları ve güçlü yönleri
Januvia, yuttuğunuz bir tablet olarak gelir. Üç farklı güçte mevcuttur: 25 mg, 50 mg ve 100 mg.
Tip 2 diyabet için dozaj
Januvia tipik olarak günde bir kez 100 mg'lık dozlarda reçete edilir. İlacı yemek olsun ya da olmasın önemli değil.
Böbrekleriniz iyi çalışmıyorsa, doktorunuz size farklı bir doz Januvia verebilir. Dozajlardaki farklılıklar yaşlı yetişkinlerde daha yaygın olabilir. Bunun nedeni, böbreklerinin yaşlandıkça daha az çalışabilmesidir.
Januvia dozunuz hakkında sorularınız varsa, doktorunuzla konuşun.
Bir dozu kaçırırsam ne olur?
Bir doz Januvia'yı kaçırdığınızı fark ederseniz, mümkün olan en kısa sürede alın. Ancak bir günde iki veya daha fazla doz almayın.
İlaçlarınızı her gün aynı saatte almanıza yardımcı olabilir, böylece rutin hale gelir. İlaç hatırlatıcıları, bir dozu kaçırmamanıza yardımcı olabilir. Januvia'yı ne zaman alacağınızı hatırlamakta sorun yaşıyorsanız bunları kullanmayı düşünün.
Bu ilacı uzun vadede kullanmam gerekecek mi?
Januvia, sürekli bir tedavi olarak kullanılmalıdır. Siz ve doktorunuz Januvia'nın sizin için güvenli ve etkili olduğunu belirlerseniz, ilacı uzun vadede kullanmanız muhtemeldir.
Januvia maliyeti
Tüm ilaçlarda olduğu gibi, Januvia'nın maliyeti değişebilir. Bölgenizdeki Januvia fiyatlarını bulmak için GoodRx.com'a göz atın:
GoodRx.com'da bulduğunuz maliyet, sigorta olmadan ödeyebileceğiniz maliyettir. Ödeyeceğiniz gerçek fiyat, sigorta planınıza, konumunuza ve kullandığınız eczaneye bağlıdır.
Mali yardım ve sigorta yardımı
Januvia için ödeme yapmak için finansal desteğe ihtiyacınız varsa veya sigorta kapsamınızı anlamak için yardıma ihtiyacınız varsa yardım alabilirsiniz.
Januvia'nın üreticisi Merck, Januvia'nın maliyetini düşürmeye yardımcı olmak için tasarruf kuponları sunuyor. Daha fazla bilgi ve uygun olup olmadığınızı öğrenmek için programın web sitesini ziyaret edin.
Januvia kullanır
Gıda ve İlaç İdaresi (FDA), bazı durumları tedavi etmek için Januvia gibi reçeteli ilaçları onaylar.
Tip 2 diyabet için Januvia
Januvia, diyet ve egzersizle birlikte tip 2 diyabet tedavisinde FDA onaylıdır. Doktorunuz Januvia'yı tek başına veya diyabet tedavisi gören diğer ilaçlarla almanızı isteyebilir. Januvia ile etkili bulunan bazı ilaçlar şunlardır:
- metformin
- pioglitazon
- rosiglitazon
- glimepiridi
- ensülin
Januvia, tip 1 diyabet için FDA tarafından onaylanmamıştır. Tip 1 diyabetiniz varsa veya kilo vermek istiyorsanız, doktorunuzla konuşun. Sizinle olası tedavi seçeneklerini tartışacaklar.
18 hafta süren bir klinik çalışmada Januvia, tip 2 diyabetli 193 kişide test edildi. Çalışmanın başlangıcında, insanlar en az yedi hafta boyunca herhangi bir diyabet ilacı almamıştı.
Çalışmanın sonunda, Januvia alan kişilerin ilacı kullanmaya başlamadan% 0.5 daha düşük A1C seviyeleri vardı. Plasebo alan (tedavi olmayan) kişiler, çalışma sonunda% 0.1 daha yüksek A1C seviyelerine sahipti. A1C, kan şekerinizin birkaç ay boyunca ne kadar iyi kontrol edildiğini ölçer.
Tip 2 diyabetli insanlar üzerinde yapılan 24 haftalık bir klinik çalışmada, Januvia A1C seviyelerini plasebodan% 0.8 daha fazla azalttı (tedavi yok).
Diğer diyabet ilaçları ile alınan Januvia çalışmalarının farklı sonuçları olabilir.
Not: Januvia kilo kaybı için onaylanmamıştır. Daha fazla bilgi için yukarıdaki “Yan etki ayrıntıları” bölümüne bakın.
Januvia diğer ilaçlarla birlikte kullanılır
Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) Januvia'yı diyet ve egzersize ek olarak tip 2 diyabet tedavisinde onayladı. Doktorunuz Januvia'yı kendi başına veya diyabet tedavisi gören diğer ilaçlarla almanızı önerebilir. Bu diğer ilaçlardan bazıları şunları içerebilir:
- metformin
- pioglitazon
- rosiglitazon
- glimepiridi
- ensülin
Januvia Alternatifleri
Durumunuzu tedavi edebilecek başka ilaçlar da mevcuttur. Bazıları sizin için diğerlerinden daha uygun olabilir. Januvia'ya bir alternatif bulmak istiyorsanız, doktorunuzla konuşun. Size iyi gelebilecek diğer ilaçlardan bahsedebilirler.
Tip 2 diyabet için alternatifler
Tip 2 diyabet tedavisinde kullanılabilecek diğer ilaçlara örnekler:
- linagliptin (Tradjenta)
- metformin (Glukofaj, Glukofaj XR, Fortamet, Glumetza)
- empagliflozin (Jardiance)
- canagliflozin (Invokana)
- saksagliptin (Onglyza)
- alogliptin (Nesina)
- glipizid (Glucotrol ve Glucotrol XL)
- sitagliptin ve metformin hidroklorür (Janumet)
- pioglitazon (Actos)
- glimepirid (Amaril)
- liraglutid (Victoza)
- dulaglutid (Trulisite)
- dapagliflozin (Farxiga)
- semaglutid (Ozempic)
Januvia ve Tradjenta
Januvia'nın benzer kullanımlar için reçete edilen diğer ilaçlarla nasıl karşılaştırıldığını merak edebilirsiniz. Burada Januvia ve Tradjenta'nın nasıl benzer ve farklı olduklarına bakıyoruz.
Kullanımları
Gıda ve İlaç Dairesi (FDA), yetişkinlerde tip 2 diyabetin yanı sıra diyet ve egzersizle birlikte Januvia ve Tradjenta'yı da onayladı.
Januvia sitagliptin ilacını içerir. Tradjenta, linagliptin ilacını içerir.
Januvia ve Tradjenta, dipeptidil peptidaz-4 (DPP-4) inhibitörleri olarak adlandırılan aynı ilaç sınıfına aittir. Bu, vücudunuzda benzer şekilde çalıştıkları anlamına gelir.
İlaç formları ve uygulama
Januvia, yuttuğunuz bir tablet olarak gelir. Üç farklı güçte mevcuttur: 25 mg, 50 mg ve 100 mg. Januvia tipik olarak günde bir kez 100 mg'lık dozlarda reçete edilir.
Tradjenta ayrıca yuttuğunuz bir tablet olarak gelir. Tek bir güçte mevcuttur: 5 mg. Önerilen doz günde bir kez 5 mg'dır.
Hem Januvia hem de Tradjenta yemekle birlikte veya yemeksiz alınabilir.
Yan etkiler ve riskler
Januvia ve Tradjenta aynı şekilde çalışırlar. Böylece her iki ilaç da çok benzer yan etkilere neden olabilir. Aşağıda bu yan etkilere örnekler verilmiştir.
Daha yaygın yan etkiler
Bu listeler Januvia, Tradjenta veya her iki ilaçla (bireysel olarak alındığında) ortaya çıkabilecek daha yaygın yan etkilere örnekler içerir.
- Januvia ile ortaya çıkabilir:
- burun akıntısı veya burun tıkanıklığı
- baş ağrısı
- Tradjenta ile oluşabilir:
- öksürük
- ishal
- Hem Januvia hem de Tradjenta ile ortaya çıkabilir:
- soğuk algınlığı veya sinüs enfeksiyonu gibi üst solunum yolu enfeksiyonları
Ciddi yan etkiler
Bu listeler Januvia, Tradjenta veya her iki ilaçla (bireysel olarak alındığında) ortaya çıkabilecek ciddi yan etkilere örnekler içerir.
- Januvia ile ortaya çıkabilir:
- böbrek yetmezliği
- Tradjenta ile oluşabilir:
- birkaç benzersiz ciddi yan etki
- Hem Januvia hem de Tradjenta ile ortaya çıkabilir:
- eklem ağrısı
- cilt reaksiyonları
- pankreatit
- hipoglisemi (düşük kan şekeri)
etki
Januvia ve Tradjenta, diyet ve egzersizle birlikte tip 2 diyabet tedavisinde FDA onaylıdır.
İki ilacın ayrı çalışmaları, daha geniş bir çalışma incelemesinde karşılaştırılmıştır. Araştırmacılar Januvia ve Tradjenta'nın A1C seviyelerinin düşmesine ne kadar yardımcı olduklarına baktılar. Bu, kan şekerinizin birkaç ay boyunca ne kadar iyi kontrol edildiğinin bir ölçüsüdür. Januvia'nın Tradjenta kadar etkili olduğu bulundu.
Maliyetler
Januvia ve Tradjenta marka ilaçlar. Şu anda her iki ilacın jenerik formu yoktur. Marka ilaçlar genellikle jenerik ilaçlardan daha pahalıdır.
GoodRx.com'daki tahminlere göre, Januvia genellikle Tradjenta'dan daha pahalı. Her iki ilaç için ödeyeceğiniz gerçek fiyat, sigorta planınıza, bulunduğunuz yere ve kullandığınız eczaneye bağlı olacaktır.
Januvia ve Metformin Karşılaştırması
METFORMİNİN GENİŞLETİLMİŞ BÜLTENİMayıs 2020'de, Gıda ve İlaç İdaresi (FDA), bazı metformin uzatılmış salım üreticilerinin tabletlerinin bir kısmını ABD pazarından çıkarmasını önerdi. Bunun nedeni, bazı uzun süreli salınan metformin tabletlerinde kabul edilemez bir olası kanserojen (kansere neden olan ajan) seviyesinin bulunmasıdır. Şu anda bu ilacı kullanıyorsanız, sağlık uzmanınızı arayın. İlacınızı almaya devam etmeniz gerekip gerekmediğini veya yeni bir reçeteye ihtiyacınız olup olmadığını bildirecektir.
Tradjenta'ya (yukarıda) ek olarak, metformin tip 2 diyabeti tedavi etmek için de kullanılır. Burada Januvia ve metforminin nasıl benzer ve farklı olduğuna bakıyoruz.
Kullanımları
Gıda ve İlaç Dairesi (FDA), yetişkinlerde tip 2 diyabetin yanı sıra diyet ve egzersizle birlikte hem Januvia'yı hem de metformini onayladı. Metformin ayrıca çocuklarda tip 2 diyabet tedavisi için onaylanmıştır.
Januvia sitagliptin ilacını içerir. Metformin, metformin ilacını içerir.
Januvia, dipeptidil peptidaz-4 (DPP-4) inhibitörleri adı verilen bir ilaç sınıfına aittir. Metformin, biguanidler adı verilen ilaç sınıfının bir parçasıdır.
Januvia ve metformin, farklı şekillerde çalıştıkları için farklı ilaç gruplarına aittir.
İlaç formları ve uygulama
Hem Januvia hem de metformin, yuttuğunuz tabletler olarak gelir. Metformin ayrıca yuttuğunuz sıvı bir ilaç olarak gelir.
Januvia günde bir kez alınır. Metformin, doza bağlı olarak günde bir ila üç kez alınabilir.
Yan etkiler ve riskler
Januvia ve metforminin vücut üzerinde farklı etkileri vardır, bu nedenle her iki ilaç da farklı yan etkilere neden olabilir. Aşağıda bu yan etkilere örnekler verilmiştir.
Daha yaygın yan etkiler
Bu listeler Januvia veya metformin ile ortaya çıkabilecek daha yaygın yan etkilere örnekler içerir.
- Januvia ile ortaya çıkabilir:
- soğuk algınlığı veya sinüs enfeksiyonu gibi üst solunum yolu enfeksiyonları
- baş ağrısı
- Metformin ile ortaya çıkabilir:
- ishal
- mide bulantısı
- kusma
- kilo kaybı
- mide rahatsızlığı veya gaz olması
Ciddi yan etkiler
Bu listeler Januvia, metformin veya her iki ilaçla (bireysel olarak alındığında) ortaya çıkabilecek ciddi yan etkilere örnekler içerir.
- Januvia ile ortaya çıkabilir:
- alerjik reaksiyonlar
- böbrek yetmezliği
- eklem ağrısı
- cilt reaksiyonları
- Metformin ile ortaya çıkabilir:
- laktik asidoz (vücudunuzda karaciğerinize zarar verebilecek çok fazla laktik asit)
- Nadir durumlarda anemiye (düşük kırmızı kan hücresi seviyeleri) yol açabilen düşük B-12 vitamini seviyeleri
- Diğer diyabet ilaçlarıyla birlikte kullanıldığında hem Januvia hem de metformin ile ortaya çıkabilir:
- hipoglisemi (düşük kan şekeri)
etki
Januvia ve metformin, diyet ve egzersizle birlikte tip 2 diyabet tedavisinde FDA onaylıdır.
İki ilacın ayrı çalışmaları, daha geniş bir çalışma incelemesinde karşılaştırılmıştır. Araştırmacılar yedi klinik çalışmanın sonuçlarını incelediler. Januvia'nın A1C seviyelerini iyileştirmede metformin kadar etkili olduğunu buldular. A1C, kan şekerinizin birkaç ay boyunca ne kadar iyi kontrol edildiğini ölçer.
Maliyetler
Januvia marka bir ilaçtır.Metformin, markalı bir ilaç (Glukofaj, Fortamet, Riomet) ve jenerik formda mevcuttur. Marka ilaçlar genellikle jenerik ilaçlardan daha pahalıdır.
GoodRx.com'daki tahminlere göre, Januvia genellikle metforminden daha pahalı. Her iki ilaç için ödeyeceğiniz gerçek fiyat, sigorta planınıza, bulunduğunuz yere ve kullandığınız eczaneye bağlı olacaktır.
Januvia ve alkol
Januvia ve alkol arasında bilinen bir etkileşim yoktur. Ancak çok fazla alkol almak kanınızdaki glikoz (şeker) seviyesini düşürebilir. Bu hipoglisemi (düşük kan şekeri) adı verilen bir duruma yol açabilir. Düzenli olarak çok içiyorsanız ve kan şekeriniz düşükse, kan şekeri düzeyiniz daha da düşebilir.
Ayrıca, çok fazla alkol almak pankreasınıza zarar verebilir. Pankreatit (şişmiş pankreas) adı verilen bir durumunuz varsa, Januvia'yı almak pankreatitinizin alevlenmesine neden olabilir. Alkol almak Januvia'yı alırken pankreatit şansınızı artırabilir.
Alkol alıyorsanız ve Januvia ile nasıl etkileşime girebileceğinden endişe ediyorsanız, doktorunuzla konuşun. Tedaviniz sırasında içmeniz için ne kadar güvenli olduğunu söyleyebilirler.
Januvia etkileşimleri
Januvia diğer bazı ilaçlarla etkileşime girebilir. Ayrıca bazı takviyeler ve bazı otlar ile etkileşime girebilir.
Farklı etkileşimler farklı etkilere neden olabilir. Örneğin, bazı etkileşimler bir ilacın ne kadar iyi çalıştığını etkileyebilir. Diğer etkileşimler yan etki sayısını artırabilir veya daha şiddetli hale getirebilir.
Januvia ve diğer ilaçlar
Aşağıda, Januvia ile etkileşime girebilecek ilaçların bir listesi. Bu liste Januvia ile etkileşime girebilecek tüm ilaçları içermez.
Januvia'yı almadan önce doktorunuzla ve eczacınızla konuşun. Onlara reçeteli, reçetesiz satılan ve aldığınız diğer ilaçlar hakkında bilgi verin. Ayrıca kullandığınız vitamin, bitki ve takviyeleri de anlatın. Bu bilgileri paylaşmak, olası etkileşimlerden kaçınmanıza yardımcı olabilir.
Sizi etkileyebilecek ilaç etkileşimleri hakkında sorularınız varsa, doktorunuza veya eczacınıza sorunuz.
Doğum kontrolü
Januvia ile doğum kontrol hapları almak Januvia'yı daha az etkili hale getirebilir (işe yaramaz).
Hamileliği önlemeye yardımcı olmanın yanı sıra, doğum kontrol haplarındaki hormonlar kanınızdaki şeker miktarını artırabilir. Kanınızdaki bu yüksek şeker seviyesiyle Januvia da işe yaramayabilir.
Januvia'yı kullanırken doğum kontrol hapları kullanıyorsanız veya kullanmak istiyorsanız, doktorunuzla konuşun. Hamile kalmamak için en iyi yolu önerebilirler.
Digoksin
Januvia'yı kalp ilacı digoxin (Lanoxin) ile almak vücudunuzdaki digoksin miktarını artırabilir. Çok fazla digoksin ishal, baş dönmesi ve baş ağrısı gibi tehlikeli yan etki şansınızı artırabilir.
Digoksin ve Januvia alıyorsanız, doktorunuzla konuşun. Kalp rahatsızlığınız ve diyabetiniz için farklı doktorlarınız varsa, her ikisine de aldığınız ilaçlar hakkında bilgi verin. Sağlığınızı daha yakından izleyebilirler.
ensülin
İnsülin veya vücudunuzun insülin yapmasına yardımcı olan ilaçlar Januvia ile etkileşime girebilir. Her iki ilacı birlikte almak kan şekeri seviyenizin düşmesine ve hipoglisemiye (düşük kan şekeri) yol açabilir.
Januvia almaya başladığınızda, doktorunuz insülin veya insülin ilaçlarının dozunu ayarlayabilir.
Januvia ve otlar ve takviyeleri
Januvia ile etkileşime girdiği özel olarak bildirilmiş herhangi bir bitki veya takviye yoktur. Ancak bazı otlar kanınızdaki şeker miktarını azaltmaya yardımcı olabilir. Bu bitkileri Januvia ile almak tehlikeli olabilecek hipoglisemiye (düşük kan şekeri) neden olabilir.
Kanınızdaki şeker miktarını azaltmaya yardımcı olabilecek bitki ve takviyelerin bazıları şunlardır:
- Aloe Vera
- Andrographis paniculata
- astragalus (huáng qí)
- Cassia fistül
- Cassia occidentalis
- çemen otu
- Sarımsak
- zencefil
- jinseng
- gymnema
- karela (acı kavun)
- lisyum
- zeytin yaprağı ekstresi
- inciri kaktüs (Nopal kaktüs)
- Scutellaria (kafatası kapağı)
- Susam yağı
- Sarı Kantaron
Bu bitkilerden veya takviyelerden herhangi birini alıyorsanız, doktorunuza veya eczacınıza söyleyin. Januvia'yı kullanırken güvenli olup olmadıklarını size bildirebilirler.
Januvia nasıl çalışır
Kanınızdaki glikoz (şeker) miktarını yönetmek çok önemlidir. Çok fazla şeker hiperglisemiye (yüksek kan şekeri) yol açabilir. Bu, şekerin vücudunuzun hücrelerine girmek yerine kanınızda kaldığı bir durumdur. Hücreleriniz enerji için şeker kullanmazsa, böbrek ve kalbiniz de dahil olmak üzere bazı organlarınız zamanla hasar görebilir.
Vücudunuz, insülin adı verilen bir hormon türü ile kanınızdaki şeker miktarını kontrol etmeye yardımcı olur. Hormonlar, belirli hücrelerin ve organların nasıl çalıştığını kontrol edebilen maddelerdir.
Tip 2 diyabet ile vücudunuz insülin direnci geliştirir. Bu, vücudunuzun insülini doğru şekilde kullanamayacağı anlamına gelir. Kanınızdaki şeker seviyesi arttıkça, hücrelerinizdeki ve organlarınızdaki seviye azalır. Böylece pankreasınız kan şekerinizi kontrol etmeye yardımcı olmak için daha fazla insülin yapmaya çalışır. Ancak çoğu durumda, vücudunuz yeterli insülin yapamaz.
Tip 2 diyabetiniz varsa, diyetinizi izlemeniz gerekir. Vücudunuzun şekere dönüştürebileceği çok fazla yiyecek ve içecek tüketmemeniz önemlidir. Egzersiz de çok önemlidir. Kanınızdaki şeker miktarını azaltmaya yardımcı olur. Egzersiz yaparken, kaslarınız şekerden enerji çeker. Böylece şeker kanınızdan kaslarınıza doğru hareket eder.
Ancak bazı durumlarda, diyet ve egzersiz kanınızdaki şeker miktarını azaltmak için yeterli değildir. Kan şekerinizi güvenli bir seviyeye getirmek için ilaç almanız gerekebilir. Bu ilaçların çoğunun uzun süre alınması gerekir.
Januvia ne yapar?
Januvia öncelikle vücudunuzdaki kan şekeri seviyenizi düşüren insülin miktarını artırarak çalışır.
Januvia dipeptidil peptidaz 4 (DPP-4) adı verilen bir proteinin aktivitesini durdurur. DPP-4, vücudunuzdaki insülin miktarını azaltan iki madde miktarını azaltır. Bu kimyasallara glukagon benzeri peptit-1 (GLP-1) ve glikoza bağımlı insülinotropik polipeptit (GIP) denir.
DPP-4'ü bloke ederek Januvia, vücudunuzdaki GLP-1 ve GIP miktarını arttırır. Bu da vücudunuzun yaptığı insülin miktarını arttırır. Yüksek insülin seviyeleri kanınızdaki şeker miktarını azaltır.
Ek olarak, daha yüksek GLP-1 seviyeleri vücudunuzun glukagon adı verilen bir hormonu daha az salgılamasına neden olur. Bu hormon kanınızdaki şeker miktarını arttırır. Böylece vücudunuzdaki daha az glukagon ile kan şekeri seviyeniz düşer.
Ne kadar işe alır?
Januvia'yı aldıktan sonra, kan şekeri seviyeniz düşmeye başlayana kadar yaklaşık bir hafta olabilir. Şeker izleme testleriniz kanınızdaki şeker miktarını kontrol etmenin iyi bir yolu olabilir.
Tip 2 diyabet uzun süreli bir durumdur, bu nedenle Januvia tedavisi de uzun vadelidir. Kanınızdaki şeker miktarı azalırsa, doktorunuz size söylemediği sürece Januvia'yı almayı bırakmayın. Aniden ilacı almayı bırakırsanız, kan şekeri seviyeniz tekrar artacaktır.
Januvia aşırı doz
Önerilen dozdan daha fazla Januvia kullanmak ciddi yan etkilere neden olabilir.
Doz aşımı belirtileri
Doz aşımı belirtileri şunları içerebilir:
- zihinsel aktivitede değişiklik (düşünme ve akıl yürütme dahil)
- asiri terleme
- kalp çarpıntısı (atlanmış veya ekstra kalp atışı hissi)
- titreme (vücudunuzun bir kısmında kontrol edilemeyen titreme)
Doz aşımı durumunda ne yapmalı
Bu ilacı çok fazla aldığınızı düşünüyorsanız, doktorunuzu arayın. Ayrıca 800-222-1222 numaralı telefondan Amerikan Zehir Kontrol Merkezleri Birliği'ni arayabilir veya çevrimiçi araçlarını kullanabilirsiniz. Ancak belirtileriniz şiddetli ise, 911'i arayın veya hemen en yakın acil servise gidin.
Januvia nasıl alınır
Januvia'yı doktorunuza veya sağlık uzmanınızın talimatlarına göre almalısınız.
Ne zaman alınır
Januvia'yı istediğiniz zaman, günde bir kez alabilirsiniz. İlacı her gün aynı saatte almak daha iyidir. Doktorunuz, programınıza göre sizin için en uygun zamana karar vermenize yardımcı olabilir.
İlaç hatırlatıcıları, bir dozu kaçırmamanıza yardımcı olabilir.
Januvia'yı yemekle almak
Januvia'yı yemek olsun ya da olmasın önemli değil.
Januvia ezilebilir, bölünebilir veya çiğnenebilir mi?
Tableti bir bardak su ile yutunuz.
Januvia tabletlerini yutmada sorun yaşıyorsanız doktorunuzla konuşun. Tabletleri yutmayı kolaylaştıran stratejiler önerebilirler. Veya almanız daha kolay olan diğer ilaçları önerebilirler.
Januvia ve hamilelik
İnsanlarda Januvia'nın hamilelik sırasında güvenli olup olmadığını kanıtlamak için klinik çalışmalar yapılmamıştır. Hayvan çalışmalarında, anneye hamilelik sırasında Januvia verildiğinde annede veya fetüste herhangi bir sorun bildirilmemiştir. Ancak hayvan çalışmaları her zaman insanlarda ne olacağını tahmin etmez.
Januvia alıyorsanız ve hamile kalırsanız veya hamile kalmak istiyorsanız, doktorunuza söyleyin. Tedavi seçeneklerinizi tartışabilirler.
Ve doktorunuza Januvia alan hamile kadınların klinik kayıtlarını sorun. Hamilelik kayıtları siz ve bebeğiniz hakkında bilgi toplar. Doktorların, bazı ilaçların kadınları ve gebeliklerini nasıl etkilediğini öğrenmelerine yardımcı olurlar. Doktorunuz kayıt olmanızı önerebilir.
Januvia ve emzirme
Januvia'nın insanlarda anne sütünde bulunması hakkında bilgi yoktur. Hayvanlarda yapılan çalışmalar ilacın anne sütünde bulunduğunu göstermiştir. Bebek hayvanlara hiçbir zararlı etki oluşmamıştır. Ancak hayvan çalışmaları her zaman insanlarda ne olacağını tahmin etmez.
Januvia alıyorsanız ve emzirmek istiyorsanız doktorunuzla konuşun. Size çocuğunuzu beslemek için en iyi yol konusunda tavsiyede bulunabilirler.
Januvia hakkında sık sorulan sorular
İşte Januvia hakkında sık sorulan soruların yanıtları.
Januvia ile insülin almam gerekecek mi?
Olabilir. Januvia tek başına veya insülin ile alınabilir. İnsülin almanız gerekip gerekmediği kanınızdaki şeker miktarına bağlıdır. Doktorunuz Januvia ile insüline ihtiyacınız olup olmadığına karar vermek için laboratuvar testlerinize ve tedavi geçmişinize bakacaktır.
Tip 1 diyabetim varsa, Januvia kullanabilir miyim?
Hayır. Gıda ve İlaç İdaresi (FDA) Januvia'yı tip 1 diyabet tedavisi için onaylamamıştır. Januvia sadece tip 2 diyabet tedavisinde onaylanmıştır.
Tip 1 diyabetin bağışıklık sisteminizde bir sorun içerdiği düşünülmektedir. Vücudunuzu enfeksiyonlardan koruyan bağışıklık sisteminizdir. Tip 1 diyabetli kişilerde, bağışıklık sistemi karışır ve insülin üretimine saldırır.
Tip 1 diyabetiniz varsa, vücudunuz kendi insülini yapamaz. Bu, Januvia'nın vücudunuzun tip 2 diyabetli bir kişide olduğu gibi saldığı insülin miktarını artıramayacağı anlamına gelir.
Bununla birlikte, Januvia'nın tip 1 diyabetli insanlara başka şekillerde yardımcı olması mümkündür. Bazı çalışmalar Januvia'nın kan şekerini geliştirdiğini ve tip 1 diyabetli insanların ihtiyaç duyduğu insülin miktarını azalttığını öne sürdü. Diğer çalışmalar, tip 1 diyabet için Januvia kullanmanın hiçbir faydasını bulamadı.
Daha fazla çalışma yapılıncaya kadar, tip 1 diyabeti tedavi etmek için Januvia'yı önerecek yeterli bilgi yoktur. Tip 1 diyabetiniz varsa, doktorunuzla konuşun. Durumunuzu yönetmenize yardımcı olmak için en iyi tedaviyi önerebilirler.
Şeker hastalığım yoksa ancak kilo vermek istiyorsam Januvia kullanabilir miyim?
Hayır. Januvia sadece tip 2 diyabet tedavisinde onaylanmıştır. FDA, kilo kaybını tedavi etmek için ilacı onaylamadı.
Januvia’nın kilo vermek isteyen diyabetsiz insanlarda kullanımı küçük bir denemede incelenmiştir. Bu çalışmadaki kişilerde yüksek tansiyon ve yüksek kolesterol vardı, ancak diyabet yoktu. Januvia'yı üç ay aldıktan sonra vücut ağırlığının% 6,5'ini kaybettiler.
Kilo kaybı için Januvia önerilmeden önce daha fazla çalışmaya ihtiyaç vardır. Diyabetiniz yoksa ve kilo vermek istiyorsanız, doktorunuzla konuşun. Diyetinizi ve egzersiz rutininizi ihtiyaçlarınıza göre ayarlayabilirler. Ayrıca, doğru beslenmeyi sağlamanıza yardımcı olacak bir diyetisyen önerebilirler.
Kan şekeri kontrol altına almak için Januvia yerine kullanabileceğim doğal alternatifler var mı?
Doğal alternatifler, doktorunuzun sizin için reçete ettiği herhangi bir diyabet ilacının yerini almamalıdır. Ancak araştırmacılar, bazı gıdaların ve takviyelerin vücudunuzdaki şeker miktarını nasıl artırabileceğini veya azaltabileceğini araştırıyorlar.
Klinik çalışmalar tarçının tip 2 diyabetli insanlar üzerindeki etkisini inceledi. Bu insanlar 40 gün ila dört ay boyunca her gün 0.5 g ila 6 g tarçın aldı. Bazı çalışmalarda tarçın, kan şekeri düzeylerini iyileştirmede etkili oldu. Diğer çalışmalarda hiçbir faydası yoktu.
İnsanların tip 2 diyabet için tarçın almasının etkili ve güvenli olup olmadığını doğrulamak için daha fazla çalışmaya ihtiyaç vardır.
Araştırılan bir diğer doğal alternatif mineral kromdur. Kan şekeri düzeylerini düşürmeye yardımcı olabilir. Ancak klinik çalışmaların bir incelemesine göre, kromun tip 2 diyabet tedavisinde etkili ve güvenli olup olmadığı açık değildir. Daha fazla çalışmaya ihtiyaç vardır.
Tarçın, krom veya tip 2 diyabet tedavisine yardımcı olacak doğal bir alternatif almak istiyorsanız, doktorunuzla konuşun. Artıları ve eksileri sizinle tartışabilirler.
Januvia'yı almayı bırakırsam yoksunluk belirtileri yaşayacak mıyım?
Muhtemelen değil. Januvia ile yoksunluk belirtileri bildirilmemiştir.
Januvia'yı almayı bırakmak istiyorsanız, önce doktorunuzla konuşun. Tedavinizi en iyi nasıl durduracağınızı size bildireceklerdir. Doktorunuz ayrıca diyabetinizi yönetmenize yardımcı olacak başka yollar da önerecektir.
Januvia bir süre sonra kan şekeri tedavisi için çalışmayı bırakacak mı?
Muhtemelen değil. Januvia'nın uzun vadede alınması gerekiyor ve ilaç çalışmayı bırakmamalıdır. Januvia, kan şekerinizi aldığınız sürece kontrol etmenize yardımcı olmalıdır. Ancak, herkesin vücudu aynı şekilde tepki vermez. Bu yüzden olası olmasa da, vücudunuzun bir süre sonra Januvia'ya yanıt vermeyi bırakması mümkündür.
Januvia'nın artık sizin için çalışmaması durumunda, kan şekeri seviyeniz yükselebilir. Buna hiperglisemi denir ve semptomları şunları içerir:
- aşırı susuzluk
- normalden çok daha sık idrara çıkma
- geceleri daha sık idrara çıkma
- yorgunluk (enerji eksikliği)
- iyileşmeyen yaralar
- Bulanık görüş
Bu belirtilerden herhangi birine sahipseniz, hemen doktorunuza bildirin. Kanınızdaki şeker miktarı çok yüksekse, Januvia'dan farklı bir ilaca ihtiyacınız olabilir.
Januvia önlemleri
Januvia birkaç uyarı ile geliyor.
Januvia'yı almadan önce doktorunuzla sağlık geçmişiniz hakkında konuşun. Belirli tıbbi durumlarınız varsa Januvia sizin için uygun olmayabilir. Bunlar:
pankreatit
Januvia pankreatite neden olabilir (pankreasın şişmesi). Geçmişte pankreatitiniz varsa, Januvia'yı almanın durumun alevlenmesine neden olması mümkündür. Diğer sağlık sorunları da pankreasınızın şişmesine veya düzgün çalışmamasına neden olabilir. Januvia'yı almadan önce, aşağıdakilerden herhangi birine sahipseniz doktorunuza söyleyin:
- pankreatit
- yüksek trigliserit seviyeleri (kanınızdaki bir yağ türü)
- safra taşı (safra kesenizde küçük, sert kütleler)
- alkolizm tarihi
Pankreatit belirtileri, karnınızın (göbek) bölgesinde gitmeyen şiddetli ağrıları içerir. Bu ağrı sırtınıza yayılabilir ve kusmanıza neden olabilir veya olmayabilir. Bu belirtileri fark ederseniz, hemen doktorunuza bildirin. Muhtemelen Januvia'yı almayı bırakacaklar.
Böbrek yetmezliği
Böbrek sorunları Januvia'nın vücudunuzda kalmasını artırabilir. Bu, göğsünüzde ağrı veya basınç veya bacaklarınızın, ayak bileklerinin ve ayakların şişmesi gibi komplikasyonlara yol açabilir. Nadir durumlarda, bazı insanlar Januvia'yı aldıktan sonra böbrek problemleri veya böbrek yetmezliği bildirmiştir.
Böbrek probleminiz varsa veya olduysa doktorunuza bildirin. Januvia tedavisi sırasında böbreklerinizin nasıl çalıştığını izleyecekler. Doktorunuz gerektiğinde aldığınız Januvia miktarını da ayarlayabilir.
Kalp yetmezliği
Geçmişte kalp yetmezliğiniz varsa, Januvia'yı almak durumu tekrar geliştirme riskinizi artırabilir. Kalp yetmezliği, kalbiniz vücudunuzun geri kalanına yeterince kan pompalayamadığında ortaya çıkar.
Januvia'yı kullanmaya başlamadan önce, kalp yetmezliğiniz olup olmadığını doktorunuza bildirin. Eğer varsa, ilacı alırken kalp atışınızı kontrol ederler. Doktorunuz ayrıca tedaviniz sırasında sizi kalp yetmezliği belirtileri açısından izleyecektir. Bunlar:
- nefes darlığı
- şişme veya sıvı tutma (vücudunuzda sıvı birikmesi)
- hızlı kilo artışı
- olağandışı yorgunluk
Bu kalp yetmezliği semptomlarından herhangi birini kendiniz fark ederseniz, hemen doktorunuza bildirin. Kalp atışınızı izler ve kalbinizin düzgün çalışmasına yardımcı olmak için size ilaç reçete ederler.
Not: Januvia'nın olası olumsuz etkileri hakkında daha fazla bilgi için yukarıdaki “Januvia yan etkileri” bölümüne bakın.
Januvia'nın sona ermesi, depolanması ve imha edilmesi
Eczaneden Januvia'yı aldığınızda, eczacı şişedeki etikete bir son kullanma tarihi ekleyecektir. Bu tarih tipik olarak ilacı verdikleri tarihten bir yıldır.
Son kullanma tarihi, bu süre zarfında ilacın etkinliğini garanti etmeye yardımcı olur. Gıda ve İlaç İdaresi'nin (FDA) şu anki duruşu, süresi dolmuş ilaçları kullanmaktan kaçınmaktır. Son kullanma tarihinden sonra kullanılmayan ilaçlarınız varsa, eczacınıza hala kullanabileceğinizi sorun.
Depolama
Bir ilacın ne kadar iyi kaldığı, ilacı nasıl ve nerede sakladığınız da dahil olmak üzere birçok faktöre bağlı olabilir.
Januvia tabletleri oda sıcaklığında, ışık geçirmeyen sıkıca kapatılmış bir kapta tutun. Bu ilacı banyo gibi nemli veya ıslanabileceği alanlarda saklamaktan kaçının.
Bertaraf
Artık Januvia'yı almanıza ve artık ilaç kullanmanıza gerek yoksa, güvenli bir şekilde atmanız önemlidir. Bu, çocuklar ve evcil hayvanlar da dahil olmak üzere başkalarının ilacı yanlışlıkla almasını önlemeye yardımcı olur. Ayrıca ilacın çevreye zarar vermesini önlemeye yardımcı olur.
FDA web sitesi, ilaç imhası hakkında birkaç yararlı ipucu sunmaktadır. Eczacınızdan ilacınızı nasıl atacağınız konusunda da bilgi isteyebilirsiniz.
Januvia için profesyonel bilgiler
Aşağıdaki bilgiler klinisyenler ve diğer sağlık uzmanları için verilmiştir.
Belirteçler
Januvia, tip 2 diyabet tedavisi için endikedir. Diyet kontrolü altında olan ve egzersiz yapan kişilerde yardımcı olarak kullanılır. Farmakolojik tedavi olarak kullanımı monoterapi olarak veya diğer ilaçlarla kombinasyon halinde olabilir.
Januvia, tip 1 diyabet veya diyabetik ketoasidoz tedavisi için FDA tarafından onaylanmamıştır.Ayrıca, klinik pankreatit öyküsü olan kişilerde incelenmemiştir.
Hareket mekanizması
Januvia, dipeptidil peptidaz 4 (DPP-4) olarak bilinen bir enzimi inhibe ederek etki eder. Bu enzim, inkretin hormonlarının biyolojik etkilerini inaktive etmekten sorumludur. En yaygın inkretin hormonları arasında glukagon benzeri peptit-1 (GLP-1) ve glikoza bağımlı insülinotropik polipeptit (GIP) bulunur.
İnkretin hormonları bağırsak tarafından salınır. Yemek sırasında hormonların salınımı artar. İnkretin hormonlarının işlevi, insülin sentezini arttırmak ve pankreas beta hücrelerinden insülin salınımını teşvik etmektir. Bu hormonların DPP-4 ile inaktivasyonu, bunların çalışmasını önler ve hiperglisemiyi teşvik eder. Januvia bu nedenle DPP-4'ü inhibe ederek insülin salınımını arttırır.
Ayrıca, GLP-1 pankreatik alfa hücrelerine etki eder ve glukagon seviyelerini azaltır. GLP-1'i inaktive ederek DPP-4, kandaki glukagon seviyelerini arttırır. Bu, karaciğer tarafından aşırı glikoz üretimine neden olur. Januvia’nın etkisi de GLP-1'in aktivitesini uzatır ve hepatik glikoz üretimini dolaylı olarak azaltır.
Januvia'nın DPP-8 veya DDP-9'u inhibe etmede in vitro bir biyolojik etkisi yoktur.
Farmakokinetik ve metabolizma
Tek bir 100 mg Januvia dozu, uygulanmasını takiben bir ila dört saat içinde pik konsantrasyona ulaşır. Ulaştığı maksimum konsantrasyon, yarı ömrü 12.4 saat olan 950 nM'dir. Eğri altında (AUC) 8.52 M.hr.'lik bir alana sahiptir. EAA doz artışlarıyla orantılı olarak artar. Başlangıç dozundan 100 mg sonra EAA'da% 14'lük bir artış gözlenir.
Januvia'nın mutlak biyoyararlanımı% 87'dir ve% 38 plazma proteinine bağlıdır.
Januvia çoğunlukla böbrek yoluyla değişmeden elimine edilir. İlacın yüzde yetmiş dokuzu vücudu idrarla değişmeden bırakır. Januvia, CYP3A4 ve CYP2C8'in katkılarıyla toplamda sınırlı metabolizmaya uğrar.
Januvia, bir P-glikoproteinin substratıdır, ancak klirensi, P-gp inhibitörlerinin uygulanmasıyla önemli ölçüde etkilenmez.
Januvia'nın farmakokinetiği, orta derecede böbrek yetmezliği olan kişilerde değişir (tahmini glomerüler filtrasyon hızı [eGFR] 30 ila 45 mL / dak / 1.73 m2 arasında). Bu insanlar AUC'de iki kat artış gösteriyor. AUC, ciddi böbrek yetmezliği olan kişilerde dört kata kadar artabilir.
Januvia'nın farmakokinetiği, orta derecede karaciğer yetmezliği olan kişilerde de etkilenir (Child-Pugh skoru 7 ile 9 arasında). Bu insanlar AUC'ye sahiptir ve ortalama pik ilaç konsantrasyonu (Cmax) sırasıyla% 21 ve% 13 artış gösterir. Bu değişikliklerin klinik olarak anlamlı olduğu düşünülmemektedir ve dozaj ayarlaması gerektirmez.
Kontrendikasyonlar
Januvia, sitagliptine karşı aşırı duyarlılık reaksiyonu öyküsü olan kişilerde kontrendikedir. Aşırı duyarlılık reaksiyonu gözlemlenir veya şüphelenilirse, tedavi kesilmelidir.
Aşırı duyarlılık reaksiyonları, Januvia'nın ilk dozundan sonraki üç ay içinde gözlenmiştir. Bu reaksiyonlar şunları içerebilir:
- anafilaksi
- anjioödem
- eksfolyatif cilt durumu (Stevens-Johnson sendromu dahil)
Diğer DPP-4 inhibitörlerini alan kişilerde anjiyoödem de gözlenmiştir. Başka bir DPP-4 ile anjiyoödem öyküsü olan insanlara özellikle dikkat edin. Aşırı duyarlılık reaksiyonlarına yatkınlıkları olabilir.
Depolama
Januvia 20 ° C ila 25 ° C (68 ° F ila 77 ° F) arasında saklanmalıdır.
feragat: Medical News Bugün, tüm bilgilerin gerçekte doğru, kapsamlı ve güncel olduğundan emin olmak için her türlü çabayı göstermiştir. Bununla birlikte, bu makale lisanslı bir sağlık uzmanının bilgi ve uzmanlığının yerine kullanılmamalıdır. Herhangi bir ilaç almadan önce daima doktorunuza veya diğer sağlık uzmanınıza danışmalısınız. Burada yer alan ilaç bilgileri değişebilir ve olası tüm kullanımları, talimatları, önlemleri, uyarıları, ilaç etkileşimlerini, alerjik reaksiyonları veya yan etkileri kapsaması amaçlanmamıştır. Belirli bir ilaca ilişkin uyarıların veya diğer bilgilerin olmaması, ilacın veya ilaç kombinasyonunun tüm hastalar veya tüm özel kullanımlar için güvenli, etkili veya uygun olduğunu göstermez.