Sedef hastalığımı tedavi etmek için hangi enjeksiyonları kullanabilirim?

İçerik

• Sedef hastalığı ve enjekte edilebilir ilaçlar
• Biyolojik ilaçlar
• TNF-alfa inhibitörleri
• İnterlökin inhibitörleri
• metotreksat
• Enjeksiyonların maliyeti
• Biyolojik ve metotreksat maliyetleri
• Biyobenzerlerin maliyetleri
• Diğer tedavi seçenekleri
• Doktorunuzla konuşun

Sedef hastalığı ve enjekte edilebilir ilaçlar

Sedef hastalığınız olduğunda, bağışıklık sisteminiz cilt hücrelerinin çok hızlı çoğalmasına neden olur. Ölü cilt hücreleri cildinizde gümüş pullarla kaplı kaşıntılı, kırmızı lekeler oluşturur ve oluşturur. Bu plakları vücudunuzun diz, dirsek, kafa derisi veya bel gibi belirli bölgelerinde görme olasılığınız yüksektir.

Sedef hastalığı otoimmün bir hastalıktır, yani bağışıklık sistemindeki bir sorundan kaynaklanır. Sedef hastalığında, hatalı bir bağışıklık tepkisi vücudunuzun gereğinden fazla cilt hücresi yapmasına neden olur. Daha sonra bu ekstra hücrelerin birikmesine neden olur. Neyse ki, tedaviler kızarıklığı azaltabilir, kaşıntıyı hafifletebilir ve cildinizin görünümünü iyileştirebilir.

Topikal tedavilerle temizlenmemiş orta ila şiddetli sedef hastalığınız varsa, doktorunuz enjekte edilebilir bir ilaç önerebilir. Metotreksat (Otrexup, Rasuvo ve Trexall) ve biyoloji gibi enjekte edilebilir ilaçlar plakların temizlenmesine ve iltihaplanmanın azaltılmasına yardımcı olabilir. İşte sedef hastalığı enjeksiyonları hakkında bilmeniz gerekenler.

Biyolojik ilaçlar

Vücudun yüzde 5 ila 10'undan fazlasını kaplayan veya devre dışı bırakan orta ila şiddetli sedef hastalığı için doktorlar biyolojik olarak adlandırılan ilaçları önerir. Biyoloji, insan hücrelerinden oluşturulan proteinlerin insan yapımı versiyonlarıdır. Bu ilaçlar bağışıklık sisteminin belirli kısımlarını hedefler. Biyolojik ilaçlar cildinizin altına veya damara enjekte edilebilir.

Bu ilaçlar ayrıca psoriatik artritli kişilerde plakları temizleyebilir ve eklem hasarını azaltabilir. Bu sedef hastalığı ile ilgili bir durumdur.

Biyoloji en etkili sedef hastalığı tedavilerinden bazılarıdır. Bağışıklık sisteminin serbest bıraktığı maddeler olan sitokinleri bloke ederek çalışırlar. Sitokinler, sedef hastalığında hücre büyümesini, aşırı üretimi ve iltihabı getirir.

Biyolojik ilaçlar bağışıklık sisteminizi hedeflediği için enfeksiyon riskinizi artırabilir. Bu ilaçlar da kanser riskini artırabilir, ancak bu kanıtlanmamıştır. Biyolojik ilaçların yan etkileri şunları içerebilir:

• solunum yolu enfeksiyonları
• başağrıları
• mide ağrısı, bulantı veya kusma
• enjeksiyon bölgesinde şişme, kaşıntı veya döküntü

Sedef hastalığını tedavi etmek için iki tip biyolojik ilaç onaylanmıştır: TNF-alfa inhibitörleri ve interlökin inhibitörleri.

TNF-alfa inhibitörleri

Bu ilaçlar TNF-alfa adı verilen bir sitokini engeller. Örnekler:

• adalimumab (Humira)
• certolizumab pegol (Cimzia)
• etanersept (Enbrel, Erelzi)
• infliksimab (Remicade, Inflectra, Renflexis)

İnterlökin inhibitörleri

Bu ilaçlar, başka bir sitokin türü olan çeşitli interlökin formlarını bloke eder. Bu ilaçların örnekleri şunları içerir:

• brodalumab (Siliq)
• guselkumab (Tremfya)
• ixekizumab (Taltz)
• risankizumab (Skyrizi)
• secukinumab (Cosentyx)
• tildrakizumab (Ilumya)
• ustekinumab (Stelara)

metotreksat

Metotreksat (Otrexup, Rasuvo ve Trexall) başlangıçta kanseri tedavi etmek için kullanıldı. Şimdi sedef hastalığını 30 yıldan fazla bir süredir tedavi etmek için kullanılıyor. Doktorlar bir zamanlar kanseri tedavi etmek için olduğu gibi hızla büyüyen hücreleri hedefleyerek sedef hastalığını tedavi etmenin işe yaradığını düşündüler. Ama şimdi bağışıklık reaksiyonunu baskılayarak sedef hastalığına yardımcı olduğunu düşünüyorlar.

Metotreksat, şiddetli sedef hastalığı olan kişiler için kullanılır. Oral bir tablet veya enjekte ettiğiniz bir çözelti olarak gelir. Enjeksiyon cildinizin altında veya bir damar veya kasta olabilir.

Haftada bir kez metotreksat veya haftada toplam üç doz için 12 saatte bir doz alırsınız. Plakları, almaya başladıktan üç ila altı hafta içinde temizler.

Metotreksat aşağıdaki yan etkilere neden olabilir:

• yorgunluk
• mide bulantısı
• kusma
• baş ağrısı
• uyku problemi
• baş dönmesi
• ağız yaraları
• morarma
• kanama
• ishal
• titreme
• saç kaybı
• ışığa karşı cilt hassasiyeti

Folik asit almak bu yan etkilerin bazılarını azaltabilir. Doktorunuz size ne kadar folik asit almanız gerektiğini söyleyebilir.

Metotreksat ayrıca karaciğer hasarına da bağlanmıştır. Doktorunuz karaciğerinizin ne kadar iyi çalıştığını kontrol etmek için tedavi sırasında birkaç ayda bir kan testleri yapacaktır. Hamileyseniz veya hamile kalabiliyorsanız metotreksat kullanmamalısınız. Bu ilaç hamileliğinize zarar verebilir.

Enjeksiyonların maliyeti

Enjeksiyonların maliyeti kullanılan ilacın türüne bağlıdır.

Biyolojik ve metotreksat maliyetleri

Biyolojik ilaçlar sedef hastalığının tedavisinde etkilidir, ancak dik bir maliyete sahiptir. 2014 yılında yapılan bir araştırmaya göre, adalimumab (Humira) ile tedavi yılı 39.000 dolardan fazlaya mal olabilir. Etanercept (Enbrel) yılda 46.000 dolardan fazla mal olabilir ve ustekinumab (Stelara) her yıl 53.000 dolardan fazla mal olabilir.

Öte yandan, metotreksat, bu tedavilerin maliyetinin sadece bir kısmına mal olur. Yılda yaklaşık 2.000 dolar gelir.

Uygun Bakım Yasası uyarınca, sigorta şirketleri sedef hastalığı gibi kronik durumların tedavisi için kapsam sunmalıdır. Sigorta şirketinizin kapsadığı ilaç maliyetinin yüzdesi planınıza bağlıdır. Sigorta şirketleri genellikle reçeteli ilaçlarının en üst seviyelerine biyolojik gibi pahalı ilaçlar koyarlar. En üst seviyedeki ilaçlar, insanlara cepten daha fazla paraya mal olma eğilimindedir.

Biyobenzerlerin maliyetleri

Şu anda, biyolojik ilaçların jenerik versiyonları mevcut değildir. Jenerik ilaçlar genellikle marka sürümlerinden daha ucuzdur. Bununla birlikte, ABD Gıda ve İlaç İdaresi (FDA), Inflectra ve Renflexis adı verilen infliksimab (Remicade) bazlı iki biyobenzer ilacı onaylamıştır. Ayrıca Erelzi adlı etanersept'e (Enbrel) dayanan bir biyobenzer onayladılar.

Jenerik ilaçların aksine, biyobenzerler biyolojik ilaçların kesin kopyaları değildir. Ayrıca, biyolojik ilaç için otomatik olarak ikame edilemezler. Ancak jenerikler gibi, biyobenzerler de temel aldıkları biyolojikla aynı şekilde çalışırlar ve biyolojiklerden daha ucuzdurlar. Biyobenzer bir ilaç denemek istiyorsanız, doktorunuzla konuşun.

Diğer tedavi seçenekleri

Doktorlar tipik olarak orta ila şiddetli sedef hastalığı veya devre dışı bırakan sedef hastalığı için enjekte edilebilir tedaviler reçete eder. Diğer bir seçenek de hap olarak gelen apremilast (Otezla). Ancak bu ilaçlardan herhangi birini alamıyorsanız veya sizin için işe yaramıyorsa, bağışıklık sistemini baskılayan ve yardımcı olabilecek başka ilaçlar da vardır. Olası tüm seçenekler hakkında doktorunuzla konuşun.

Hafif ila orta dereceli sedef hastalığı için doktorlar genellikle önce topikal ilaçları önerir. Topikal ilaçlar cildinize uygulanır. Hücre büyümesini yavaşlatmak, pulları çıkarmak ve kaşıntı ve iltihabı hafifletmek için çalışırlar. Topikal ilaç örnekleri şunları içerir:

• Yumuşatıcılar: Bunlar cildinizi nemlendirir.
• Steroid kremler: Bunlar şişlik ve kızarıklığı azaltır.
• D vitamini analogları: Bunlar cilt hücrelerinin üretimini yavaşlatır ve iltihabı azaltır.
• Kömür katranı: Bu ölçekleri, kaşıntıyı ve iltihabı azaltır.

Fototerapi, sedef hastalığı için başka bir tedavidir. Bu tedavi cildinizi ultraviyole ışığa maruz bırakarak hücre büyümesini yavaşlatır. Bazen cildinizi ışığa karşı daha hassas hale getiren belirli bir ilacı önceden alırsınız.

Doktorunuzla konuşun

Doktorunuz sedef hastalığınız için bir tedavi önerecektir. Sedef hastalığınız orta ila şiddetli ise ve diğer tedaviler yardımcı olmadıysa, metotreksat veya biyolojik gibi enjekte edilebilir bir ilaç reçete edebilir.

Bu ilaçların yararları ve olası yan etkileri hakkında doktorunuzla konuşun.Soru sormanıza yardımcı olması için bu makaleyi kullanabilirsiniz. Size uygun bir tedavi bulmak için doktorunuzla yakın çalışın.