Gebelikte Parvovirüs Tanısı
İçerik
Annede Parvovirus B19 Nasıl Teşhis Edilir?
Parvovirüs genellikle virüse karşı antikorlar için bir kan testi ile teşhis edilir. Antikorlar, bağışıklık sisteminizin bir enfeksiyona tepki olarak ürettiği hücrelerdir. Kan testi antikorlarınız olduğunu gösterirse, virüse karşı bağışıksınız demektir. Hamileliğiniz sırasında parvovirüs maruz kalırsanız, hemen bir antikor testi yaptırmalısınız.
Tablo 1, doktorunuzun parvovirüs için antikor testlerinin sonuçlarını nasıl yorumladığını açıklamaktadır. Enfeksiyon sırasında ilk ortaya çıkan IgM antikoru olduğunu unutmayın. Genellikle 90 ila 120 gün boyunca mevcut kalır, sonra kaybolur. IgG antikoru tipik olarak maruziyetten yedi ila 14 gün sonra ortaya çıkar ve ömür boyu kanda kalır. Negatif bir test, antikorun mevcut olmadığı anlamına gelir; pozitif bir test mevcut olduğunu gösterir.
Tablo 1. Parvovirüs için Antikor Testlerinin Yorumlanması - Maruz Kaldıktan Sonra Mümkün olduğunca İlk Test Yapıldı.
Annedeki Antikor IgM | Annedeki Antikor IgG | yorumlama |
Olumsuz | Pozitif | İMMÜN-ikinci enfeksiyon riski yoktur; fetal yaralanma riski yok |
Olumsuz | Olumsuz | SUSCEPTIBLE testi, antikorların görünüp görünmediğini belirlemek için 3 hafta içinde tekrarlanmalıdır. |
Pozitif | Olumsuz | AKUT ENFEKSİYON enfeksiyonu en az 3, fakat 7 günden az bir süre önce meydana geldi; fetus risk altındadır ve izlenmesi gerekir |
Pozitif | Pozitif | SUBACUTE ENFEKSİYON-enfeksiyon 7 gün önce 7'den fazla, ama 120'den az ortaya çıktı; fetus risk altındadır ve dikkatli bir değerlendirme gerektirir |
Gördüğünüz gibi, sadece IgG antikoru varsa, virüse karşı bağışıksınız demektir. Gelecekteki bir enfeksiyon çok olası değildir ve bebeğiniz risk altında değildir. Bununla birlikte, IgG antikoru, IgG antikoru olsun olmasın, bir enfeksiyonu gösterir. Bebeğiniz enfeksiyon tehlikesi altındadır ve hemen değerlendirilmelidir.
Ne IgM ne de IgG antikoru mevcut değilse, enfeksiyona maruz kalırsınız. Bir enfeksiyonun gerçekten meydana gelip gelmediğini belirlemek için antikor testiniz yaklaşık üç hafta içinde tekrarlanmalıdır.Bir sonraki kan testinizde IgM antikoru ortaya çıkarsa, doktorunuz bebeğinizin refahını değerlendirmek için takip eden sekiz ila 10 hafta boyunca bir dizi ultrason muayenesi yapacaktır.
Fetüste Parvovirüs Enfeksiyonu Nasıl Teşhis Edilir?
Ultrason testi, doktorunuzun doğmamış bebeklerde parvovirüsü teşhis etmesinin en etkili yoludur. Virüsün kuluçka dönemi - virüsün ne zaman bulaştığı ve semptomların geliştiği zaman - bir fetüste bir çocuk veya yetişkinden daha uzun olabilir. Bu nedenle, akut (birincil) enfeksiyonunuzdan sonra sekiz ila 10 hafta boyunca bir dizi ultrason muayeneniz olmalıdır. Ultrason, fetal enfeksiyonun ana sonucu olan fetal anemi kanıtlarını tespit edebilir. Anemi belirtileri arasında hidrop (kafa derisinde, cilt altında, göğüs ve karın bölgesinde sıvı toplanması) veya kan akış modellerindeki değişiklikler (Doppler ultrason ile tespit edilebilir) bulunur.
Ultrason bebeğinizin hidrops olduğunu göstermezse, ek tanı çalışmaları gereksizdir. Bununla birlikte, ultrason fetal hidrops belirtileri gösteriyorsa ve 15 ila 20 haftadan daha az hamile iseniz, doktorunuz hemen bebeğinizi tedavi edecektir.