Çocuklarda Kalp Hastalığı Türleri

İçerik

• Doğuştan kalp hastalığı
• Ateroskleroz
• Aritmiler
• Kawasaki hastalığı
• Kalp mırıltıları
• Perikardit
• Romatizmal kalp rahatsızlığı
• Viral enfeksiyonlar

Çocuklarda kalp hastalığı

Kalp hastalığı yetişkinleri etkilediğinde yeterince zordur, ancak özellikle çocuklarda trajik olabilir.

Pek çok farklı kalp problemi çocukları etkileyebilir. Doğuştan kalp kusurları, kalbi etkileyen viral enfeksiyonlar ve hatta hastalıklar veya genetik sendromlar nedeniyle çocuklukta sonradan edinilen kalp hastalığını içerir.

İyi haber şu ki, tıp ve teknolojideki ilerlemelerle, kalp hastalığı olan pek çok çocuk aktif, dolu bir yaşam sürmeye devam ediyor.

Doğuştan kalp hastalığı

Konjenital kalp hastalığı (KKH), genellikle doğumda mevcut olan kalp kusurlarından kaynaklanan, çocukların birlikte doğduğu bir kalp hastalığı türüdür. ABD'de her yıl doğan bebeklerin tahmini olarak KKH'si var.

Çocukları etkileyen KKH'ler şunları içerir:

• kan akışını kısıtlayan aort kapağının daralması gibi kalp kapak bozuklukları
• Kalbin sol tarafının az gelişmiş olduğu hipoplastik sol kalp sendromu
• kalpteki delikleri içeren bozukluklar, tipik olarak odalar arasındaki duvarlarda ve kalbi terk eden büyük kan damarları arasında:
  • ventriküler septal kusurlar
  • atriyal septal kusurlar
  • patent duktus arteriozus
• Aşağıdakileri içeren dört kusurun bir kombinasyonu olan Fallot tetralojisi:
  • ventriküler septumda bir delik
  • sağ ventrikül ve pulmoner arter arasında daraltılmış bir geçit
  • kalbin kalınlaşmış sağ tarafı
  • yer değiştirmiş aort

Doğuştan kalp kusurlarının bir çocuğun sağlığı üzerinde uzun vadeli etkileri olabilir. Genellikle ameliyatla, kateter prosedürleriyle, ilaçlarla ve ağır vakalarda kalp nakli ile tedavi edilirler.

Bazı çocukların yaşam boyu izleme ve tedaviye ihtiyacı olacaktır.

Ateroskleroz

Ateroskleroz, atardamarların içinde yağ ve kolesterol dolu plakların birikmesini tanımlamak için kullanılan terimdir. Birikme arttıkça, arterler sertleşir ve daralır, bu da kan pıhtılaşması ve kalp krizi riskini artırır. Aterosklerozun gelişmesi tipik olarak uzun yıllar alır. Çocukların veya gençlerin bundan muzdarip olması alışılmadık bir durumdur.

Bununla birlikte, obezite, diyabet, hipertansiyon ve diğer sağlık sorunları çocukları daha yüksek risk altına sokar. Doktorlar, ailesinde kalp hastalığı veya şeker hastalığı gibi risk faktörleri olan ve aşırı kilolu veya obez olan çocuklarda yüksek kolesterol ve yüksek tansiyon taraması yapılmasını önermektedir.

Tedavi tipik olarak artan egzersiz ve diyet değişiklikleri gibi yaşam tarzı değişikliklerini içerir.

Aritmiler

Aritmi, kalbin anormal ritmidir. Bu, kalbin daha az verimli şekilde pompalamasına neden olabilir.

Çocuklarda aşağıdakiler dahil birçok farklı aritmi türü ortaya çıkabilir:

• hızlı kalp atış hızı (taşikardi), çocuklarda bulunan en yaygın tip supraventriküler taşikardi
• yavaş kalp atış hızı (bradikardi)
• uzun Q-T Sendromu (LQTS)
• Wolff-Parkinson-White sendromu (WPW sendromu)

Belirtiler şunları içerebilir:

• zayıflık
• yorgunluk
• baş dönmesi
• bayılma
• besleme zorluğu

Tedaviler, aritminin türüne ve çocuğun sağlığını nasıl etkilediğine bağlıdır.

Kawasaki hastalığı

Kawasaki hastalığı, esas olarak çocukları etkileyen ve ellerindeki, ayaklarındaki, ağızlarındaki, dudaklarındaki ve boğazındaki kan damarlarında iltihaplanmaya neden olabilen nadir bir hastalıktır. Ayrıca lenf düğümlerinde ateş ve şişlik yaratır. Araştırmacılar buna neyin sebep olduğundan henüz emin değiller.

Amerikan Kalp Derneği'ne (AHA) göre, hastalık 4 çocuktan 1'inde kalp rahatsızlığının başlıca nedenidir. Çoğu 5 yaşın altındadır.

Tedavi, hastalığın boyutuna bağlıdır, ancak sıklıkla intravenöz gama globulin veya aspirin (Bufferin) ile hızlı tedaviyi içerir. Kortikosteroidler bazen gelecekteki komplikasyonları azaltabilir. Bu hastalıktan muzdarip çocuklar, kalp sağlığına dikkat etmek için genellikle ömür boyu takip randevularına ihtiyaç duyarlar.

Kalp mırıltıları

Kalp mırıltısı, kalbin odacıklarında veya valflerinde veya kalbin yakınındaki kan damarlarında dolaşan kan tarafından yapılan "uğultu" sestir. Çoğu zaman zararsızdır. Diğer zamanlarda, altta yatan bir kardiyovasküler problemi işaret edebilir.

Kalp üfürümlerine KKH'ler, ateş veya anemi neden olabilir. Bir doktor bir çocukta anormal bir kalp hırıltısı duyarsa, kalbin sağlıklı olduğundan emin olmak için ek testler yapar. “Masum” kalp üfürümleri genellikle kendiliğinden düzelir, ancak kalp üfürümüne kalpteki bir sorundan kaynaklanıyorsa ek tedavi gerektirebilir.

Perikardit

Bu durum, kalbi (perikardiyum) çevreleyen ince kese veya zar iltihaplandığında veya enfekte olduğunda ortaya çıkar. İki katmanı arasındaki sıvı miktarı artar ve kalbin olması gerektiği gibi kanı pompalama yeteneğini bozar.

Perikardit, bir KKH'yi onarmak için yapılan ameliyattan sonra ortaya çıkabilir veya bakteriyel enfeksiyonlar, göğüs travmaları veya lupus gibi bağ dokusu bozukluklarından kaynaklanabilir. Tedaviler hastalığın ciddiyetine, çocuğun yaşına ve genel sağlık durumuna bağlıdır.

Romatizmal kalp rahatsızlığı

Tedavi edilmediğinde, boğaz ağrısı ve kızıl hastalığına neden olan streptococcus bakterileri de romatizmal kalp hastalığına neden olabilir.

Bu hastalık kalp kapakçıklarına ve kalp kasına ciddi ve kalıcı olarak zarar verebilir (miyokardit olarak bilinen kalp kası iltihabına neden olarak). Seattle Çocuk Hastanesi'ne göre, romatizmal ateş tipik olarak 5 ila 15 yaş arası çocuklarda görülür, ancak genellikle romatizmal kalp hastalığının semptomları ilk hastalıktan sonra 10 ila 20 yıl içinde ortaya çıkmaz. Romatizmal ateş ve müteakip romatizmal kalp hastalığı artık ABD'de yaygın değil.

Bu hastalık, boğaz enfeksiyonunu antibiyotiklerle derhal tedavi ederek önlenebilir.

Viral enfeksiyonlar

Virüsler, solunum yolu hastalığına veya gribe neden olmanın yanı sıra kalp sağlığını da etkileyebilir. Viral enfeksiyonlar, kalbin vücuda kan pompalama kabiliyetini etkileyebilen miyokardite neden olabilir.

Kalbin viral enfeksiyonları nadirdir ve çok az semptom gösterebilir. Semptomlar ortaya çıktığında, yorgunluk, nefes darlığı ve göğüste rahatsızlık gibi grip benzeri semptomlara benzerler. Tedavi, miyokardit semptomları için ilaç ve tedavileri içerir.