Hipokinezi Nedir ve Vücudu Nasıl Etkiler?

İçerik

• Semptomlar neler?
• Motor semptomlar
• Motor dışı semptomlar
• Hangi koşullar hipokineziye neden olur?
• Hangi tedavi seçenekleri mevcuttur?
• Hipokinezi başka herhangi bir hareket bozukluğuna yol açabilir mi?
• Görünüm nedir?

Hipokinezi nedir?

Hipokinezi bir tür hareket bozukluğudur. Özellikle, hareketlerinizin "düşük genliğe" sahip olduğu veya beklediğiniz kadar büyük olmadığı anlamına gelir.

Hipokinezi, hareket yokluğu anlamına gelen akinezi ve hareketin yavaşlaması anlamına gelen bradikinezi ile ilgilidir. Üç terim genellikle birlikte gruplandırılır ve bradikinezi terimi altında anılır. Bu hareket bozuklukları genellikle Parkinson hastalığı ile eşittir.

Hipokinezi, hiperkinezi teriminin diğer yüzüdür. Hipokinezi, çok az hareketiniz olduğunda ortaya çıkar ve çok fazla istemsiz hareketiniz olduğunda hiperkinezi oluşur.

Semptomlar neler?

Hipokinezi sıklıkla akinezi ve bradikinezi ile birlikte görülür. Motor kontrol probleminin yanı sıra, bu problem kombinasyonu çeşitli motor dışı semptomlarla da gelebilir. Bu semptom kombinasyonları genellikle Parkinson hastalığı ile ilişkilidir.

Motor semptomlar

Olağandışı hareketler, vücudunuzun farklı bölgelerinde farklı şekillerde ortaya çıkabilir.

Bazı olasılıklar şunları içerir:

• yüzünüzde ifade edici olmayan bakış (hipomimi)
• azalmış yanıp sönme
• gözlerinde boş bakış
• çekim kaybı (aprozodi) ile yumuşak konuşma (hipofoni)
• otomatik olarak yutmayı bıraktığın için salya akıyor
• yavaş omuz silkme ve kol kaldırma
• kontrolsüz sallama (titreme)
• küçük, yavaş el yazısı (mikrografi)
• yürürken kol salınımının azalması
• ellerinizi açıp kapatırken veya parmaklarınıza dokunurken yavaş, küçük hareketler
• tıraş olmak, diş fırçalamak veya makyaj yapmak için zayıf el becerisi
• ayaklarınızı sıkarken veya ayak parmaklarınıza dokunurken yavaş, küçük hareketler
• öne eğik duruş
• yavaş, karıştırma yürüyüşü
• hareketler sırasında başlama veya donma zorluğu
• sandalyeden kalkma, arabadan inme ve yatakta dönme zorluğu

Motor dışı semptomlar

Spesifik olarak hipokinezinin neden olmadığı zihinsel ve fiziksel semptomlar genellikle hipokinezi ve Parkinson hastalığı ile el ele gelir.

Bunlar şunları içerir:

• çoklu görev ve konsantre olma yeteneği kaybı
• düşünce yavaşlığı
• demans başlangıcı
• depresyon
• kaygı
• psikoz veya diğer psikiyatrik durumlar
• uyku bozuklukları
• yorgunluk
• ayakta dururken düşük tansiyon
• kabızlık
• açıklanamayan ağrı
• koku kaybı
• erektil disfonksiyon
• uyuşma veya "karıncalanma" hissi

Hangi koşullar hipokineziye neden olur?

Hipokinezi en sık Parkinson hastalığında veya Parkinson benzeri sendromlarda görülür. Ancak başka koşulların da belirtisi olabilir:

Şizofreni ve diğer bilişsel koşullar genellikle hipokinezi gibi motor fonksiyon problemleriyle birlikte gelir. Bu hareket bozuklukları, beynin farklı bölümlerinin birbiriyle doğru şekilde "konuşmaması" nedeniyle ortaya çıkabilir.

Lewy cisimcikli demans bir demans şeklidir. Semptomlar arasında görsel halüsinasyonlar, bilişsel problemler, hipokinezi gibi hareket bozuklukları, tekrarlayan düşme, bayılma, sanrılar, uyku bozuklukları ve depresyon yer alabilir.

Çoklu sistem atrofisi ayağa kalkarken hipokinezi, koordinasyon bozukluğu, konuşma değişiklikleri, sertlik, halsizlik, erektil disfonksiyon, idrar sorunları ve baş dönmesine neden olan bir grup sinir sistemi bozukluğudur.

İlerleyici supranüklear felç Parkinson hastalığına benzer motor semptomları olan bir hastalıktır. Durumun ayırt edici özelliği, gözlerinizi yukarı ve aşağı hareket ettirememektir; ayrıca göz kapaklarınızı açık tutmakta da sorun yaşayabilirsiniz. Konuşma ve yutkunmada sorun yaşayabilir ve yavaş düşünebilirsiniz.

İnme hipokinezi veya başka bir hareket bozukluğunda. Oluştuğunda, inme sonrası hipokinezi 6 ila 12 ay sonra iyileşir.

Kortikal bazal ganglionik dejenerasyon nadir bir Parkinson benzeri hastalıktır. Vücudunuzun bir tarafında sertlik, ağrılı kas kasılmaları ve konuşma problemleriniz olabilir. Bazen kolunuz veya bacağınız siz “söylemeden” hareket eder.

Hangi tedavi seçenekleri mevcuttur?

Hipokineziniz veya Parkinson hastalığına bağlı başka bir hareket bozukluğunuz varsa, semptomları hafifletmek ve yaşam kalitenizi artırmak için birçok seçeneğiniz vardır. Tipik bir tedavi planı ilaç, derin beyin stimülasyonu ve fizik tedaviyi içerebilir.

Ancak şu anda hastalığın ilerlemesini yavaşlatabilecek veya durdurabilecek bir ilaç veya tedavi bulunmamaktadır.

Parkinson'un motor semptomlarını tedavi etmek için kullanılan ilaçların çoğu beyninizdeki dopamin düzeylerini artırır. Motor dışı semptomları tedavi etmek için başka tür ilaçlar ve terapiler kullanılır.

Yaygın seçenekler şunları içerir:

Levodopa beyninizde dopamine dönüştürülür ve Parkinson hastalığına bağlı hipokinezi için en etkili ilaçtır. Genellikle şunlarla birleştirilir: karbidopa (Lodosyn) vücuttaki levodopanın parçalanmasını önleyen bir ilaç olan (Lodosyn) beyne daha çok ulaşır.

Dopamin agonistleri dopamin seviyenizi artıran başka bir ilaç türüdür. Levodopa ile birleştirilebilirler. Bu ilaçlar arasında bromokriptin (Parlodel), pergolid (Permax), pramipeksol (Mirapex) ve ropinirol (Requip) bulunur.

Monoamin oksidaz (MAO) -B inhibitörleri beyindeki dopaminin parçalanmasını yavaşlatır. Vücudunuzun mevcut dopamininin daha uzun süre çalışmasını sağlarlar. Bu ilaçlar arasında selegilin (Eldepryl) ve rasagilin (Azilect) bulunur.

Katekol-O-metiltransferaz (COMT) inhibitörleri vücuttaki levodopanın parçalanmasını yavaşlatarak beyne daha fazla levodopanın ulaşmasını sağlar. Bu ilaçlar arasında entakapon (Komtan) ve tolkapon (Tasmar) bulunur.

Antikolinerjik ilaçlar beyin kimyasal asetilkolini azaltır ve asetilkolin ile dopamin arasındaki dengeyi yeniden sağlamaya yardımcı olur. Bu ilaçlar arasında trihexyphenidyl (Artane) ve benztropine (Cogentin) bulunur.

Amantadin (Symmetrel) iki şekilde çalışır. Beyninizdeki dopamin aktivitesini artırır. Ayrıca beyninizdeki glutamat sistemini de etkiler ve kontrolsüz vücut hareketlerini azaltır.

Derin beyin stimülasyonu (DBS) diğer tedaviler sizin için iyi sonuç vermiyorsa cerrahi bir seçenektir. Sertliği, yavaşlığı ve titremeyi azaltmak için en iyi sonucu verir.

Siz ve doktorunuz, bilişsel sorunlar, yorgunluk veya uyku problemleri gibi sahip olabileceğiniz diğer hareketsiz semptomların üzerinden geçeceksiniz. Birlikte, bu semptomları hafifletmek için ilaçlar ve diğer terapileri içeren bir tedavi planı oluşturabilirsiniz.

Doktorunuz ayrıca fizik tedavi, mesleki terapi, yardımcı cihazların kullanımı veya danışmanlık önerebilir.

Hipokinezi başka herhangi bir hareket bozukluğuna yol açabilir mi?

Hipokinezinin küçük hareketleriyle birlikte çeşitli tipte hareket zorlukları görülür. Bu alışılmadık motor paternler genellikle Parkinson hastalığı olan veya Parkinson benzeri sendromlardan birinde bulunur.

Örnekler şunları içerir:

Akinezi: Akineziniz varsa, hareketi başlatmakta zorluk çekersiniz veya yetersiz kalırsınız. Kas sertliğiniz genellikle bacaklarda ve boyunda başlar. Akinezi yüz kaslarınızı etkiliyorsa, maske benzeri bir bakış geliştirebilirsiniz.

Bradikinezi: Bradikineziniz varsa, hareketleriniz yavaş olacaktır. Zamanla, bir hareketin ortasında “donmaya” başlayabilirsiniz ve yeniden başlamanız birkaç saniye sürebilir.

Dizartri: Eğer dizartriniz varsa, konuşmak için kullandığınız kaslar zayıf olacaktır veya onları kontrol etmekte zorlanacaksınız. Konuşmanız gevelebilir veya yavaş olabilir ve diğerleri sizi anlamakta zorlanabilir.

Diskinezi: Diskineziniz varsa, kontrolsüz hareketleriniz olacaktır. Kolunuz, bacağınız veya başınız gibi vücudun bir bölümünü etkileyebilir veya vücudunuzdaki kasları etkileyebilir. Diskinezi kıpır kıpır, kıvrılma, sallanma veya baş sallama gibi görünebilir.

Distoni: Distoniniz varsa, bükülme hareketlerine ve alışılmadık vücut duruşlarına neden olan ağrılı, uzun kas kasılmalarınız olacaktır. Belirtiler genellikle vücudun bir bölgesinde başlar ancak diğer bölgelere de yayılabilir.

Sertlik: Sertliğiniz varsa, bir veya daha fazla uzuvunuz veya diğer vücut parçalarınız alışılmadık şekilde sert olacaktır. Parkinson hastalığının ayırt edici bir özelliğidir.

Postürel dengesizlik: Postüral dengesizliğiniz varsa, denge ve koordinasyon ile ilgili sorun yaşarsınız. Bu, ayakta dururken veya yürürken sizi dengesiz hale getirebilir.

Görünüm nedir?

Hipokinezinin tedavisi yoktur. Parkinson hastalığı da ilerleyici bir hastalıktır, yani zamanla kötüleşecektir. Ancak hangi semptomları alacağınızı veya ne zaman alacağınızı tahmin edemezsiniz. İlaçlar ve diğer tedavilerle birçok semptom hafifletilebilir.

Her kişinin hipokinezi ve Parkinson hastalığı deneyimi farklıdır. Doktorunuz, kişisel bakış açınız hakkında bilgi için en iyi kaynağınızdır.