Hidrosel

İçerik

• Hidrosel nedir?
• Hidroselin nedeni nedir?
• Hidrosel türleri
• olmıyan
• iletişim
• Bir hidroselin belirtileri nelerdir?
• Hidrosellerin teşhisi
• Bir hidrosel nasıl tedavi edilir
• Ameliyat
• İğne aspirasyonu
• Ameliyattan sonra ne beklenir

Hidrosel nedir?

Hidrosel, bir testis çevresinde oluşan sıvı ile dolu bir kesedir. Hidroseller en çok bebeklerde görülür.

Erkeklerin yaklaşık yüzde 10'u bir hidrosel ile doğmaktadır. Bununla birlikte, her yaştaki erkekleri etkileyebilirler.

Hidroseller genellikle testisler için herhangi bir tehdit oluşturmaz. Genellikle ağrısızdırlar ve tedavi olmadan kaybolurlar. Bununla birlikte, skrotal şişlik varsa, testis kanseri gibi daha zararlı olan diğer nedenleri dışlamak için doktorunuza danışın.

Hidroselin nedeni nedir?

Hamileliğin sonuna doğru, erkek bir çocuğun testisleri karnından skrotuma iner. Skrotum, testisleri intikten sonra tutan cildin kesesidir.

Geliştirme sırasında, her testisin etrafında sıvı içeren doğal olarak oluşan bir kese vardır. Normalde, bu kese kendini kapatır ve vücut bebeğin ilk yılında içerideki sıvıyı emer. Ancak, bu hidroselli bebekler için geçerli değildir. Mayo Clinic'e göre, erken doğan bebekler hidrosel için daha yüksek risk altındadır.

Hidroseller daha sonra yaşamda, çoğunlukla 40 yaşın üzerindeki erkeklerde de oluşabilir. Bu, genellikle testislerin indiği kanal tamamen kapanmamışsa ve sıvı şimdi girerse veya kanal yeniden açılırsa oluşur. Bu, sıvının karından skrotuma geçmesine neden olabilir. Hidrosellere ayrıca skrotumda veya kanal boyunca iltihaplanma veya yaralanma neden olabilir. Enflamasyon bir enfeksiyon (epididimit) veya başka bir durumdan kaynaklanabilir.

Hidrosel türleri

İki tip hidrosel iletişimsiz ve iletişim halindedir.

olmıyan

Kese kapandığında iletişimsiz bir hidrosel oluşur, ancak vücudunuz sıvıyı emmez. Kalan sıvı tipik olarak bir yıl içinde vücuda emilir.

iletişim

Testisinizi çevreleyen kese tamamen kapanmadığında iletişimsel bir hidrosel oluşur. Bu, sıvının içeri ve dışarı akmasını sağlar.

Bir hidroselin belirtileri nelerdir?

Hidroseller genellikle herhangi bir acıya neden olmaz. Genellikle, tek semptom şişmiş bir skrotumdur.

Yetişkin erkeklerde, skrotumda bir ağırlık hissi olabilir. Bazı durumlarda, şişme sabahları akşamdan daha kötü olabilir. Genellikle çok acı verici değildir.

Siz veya çocuğunuz skrotumlarında ani veya şiddetli ağrı varsa tıbbi tedavi alın. Bu testis torsiyonu adı verilen başka bir durumun işareti olabilir. Testis torsiyonu, testisler büküldüğünde, tipik olarak bir yaralanma veya kaza nedeniyle ortaya çıkar. Testis torsiyonu yaygın değildir, ancak tıbbi bir acil durumdur, çünkü testis için kan akışının engellenmesine ve tedavi edilmezse sonuçta infertiliteye yol açabilir. Sizin veya çocuğunuzun testis torsiyonu olduğunu düşünüyorsanız, hemen bir hastanenin acil servisine gidin veya 911'i arayın. Derhal değerlendirilmesi ve tedavi edilmesi gerekir.

Hidrosellerin teşhisi

Bir hidrosel teşhisi için doktorunuz fizik muayene yapacaktır. Bir hidroseliniz varsa, skrotumunuz şişer, ancak herhangi bir ağrınız olmaz. Doktorunuz sıvı dolu kese yoluyla testisinizi iyi hissedemeyecektir.

Doktorunuz skrotumda hassasiyet olup olmadığını kontrol edebilir ve skrotumdan bir ışık parlayabilir. Buna transillüminasyon denir. Doktorunuzun skrotumda sıvı olup olmadığını belirlemesine izin verir. Sıvı varsa, skrotum ışık iletimine izin verir ve skrotum, ışık geçerken yanar. Bununla birlikte, skrotal şişlik katı bir kitleye (kanser) bağlıysa, ışık skrotumdan parlamaz. Bu test kesin tanı koymaz ancak çok yardımcı olabilir.

Doktorunuz ayrıca inguinal herni adı verilen başka bir durumu kontrol etmek için karına basınç uygulayabilir; doktorunuz ayrıca bunu kontrol etmek için öksürmenizi veya dayanmanızı isteyebilir. Bu, ince bağırsağın bir kısmı karın duvarındaki zayıf bir nokta nedeniyle kasıktan dışarı çıktığında ortaya çıkabilir. Genellikle hayatı tehdit edici olmasa da, bir doktor onu onarmak için ameliyat önerebilir.

Enfeksiyonları test etmek için kan veya idrar örneği alabilirler. Daha az yaygın olarak, doktorunuz fıtık, tümör veya skrotal şişliğin diğer nedenlerini kontrol etmek için bir ultrason uygulayabilir.

Bir hidrosel nasıl tedavi edilir

Yeni bebeğinizde bir hidrosel varsa, muhtemelen yaklaşık bir yıl içinde kendi kendine gider. Çocuğunuzun hidrosel kendi başına gitmezse veya çok büyürse, bir ürolog tarafından ameliyat edilmesi gerekebilir.

Mayo Clinic'e göre, yetişkinlerde hidroseller genellikle altı ay içinde kaybolur. Bir hidrosel genellikle sadece rahatsızlığa neden olursa veya fıtıklara yol açabilen iletişimsel bir hidrosel ise cerrahiye ihtiyaç duyar.

Ameliyat

Bir hidroselin çıkarılması için ameliyat anestezi altında yapılır. Çoğu durumda, ameliyattan birkaç saat sonra eve gidebilirsiniz.

Karın veya skrotumda (hidroselin konumuna bağlı olarak) küçük bir kesim yapılır ve hidrosel cerrahi olarak çıkarılır. Cerrahınız muhtemelen kesi yerinize büyük bir pansuman uygulayacaktır. Konuma ve boyuta bağlı olarak, birkaç gün boyunca bir drenaj tüpüne de ihtiyacınız olabilir.

Anestezi ile ilişkili riskler şunları içerir:

• alerjik reaksiyonlar
• nefes alma zorlukları
• kalp ritmi bozuklukları

Bu prosedürle ilişkili riskler şunları içerir:

• kan pıhtıları veya aşırı kanama
• sinir hasarı dahil skrotal yaralanma
• enfeksiyon

Buz paketleri, skrotumunuz için bir destek kayışı ve bol miktarda dinlenme, ameliyattan sonra rahatsızlığı hafifletir. Bir hidrosel bazen tekrar ortaya çıkabileceğinden sağlık uzmanınız muhtemelen bir muayene muayenesi önerecektir.

İğne aspirasyonu

Hidrosel tedavisi için başka bir seçenek, uzun bir iğne ile boşaltmaktır. İğne sıvıyı dışarı çekmek için kese içine sokulur. Bazı durumlarda, kese tekrar dolmasını önlemek için bir ilaç enjekte edilebilir. İğne aspirasyonu genellikle ameliyat sırasında komplikasyon riski yüksek olan erkeklerde yapılır.

İğne aspirasyonunun en yaygın yan etkileri skrotumda geçici ağrı ve enfeksiyon riskidir.

Ameliyattan sonra ne beklenir

Hidroseliniz kendi kendine gider ya da ameliyat gerektirir, görünüm mükemmeldir.

Ameliyat varsa, ağrı muhtemelen bir hafta içinde kaybolacaktır. Gerekirse doktorunuz ağrı kesici ilaç reçete edebilir. Muhtemelen birkaç hafta boyunca normal aktivitelere dönmeyeceksiniz. Bu, en az üç hafta boyunca bisiklet sürmek gibi çiftleşmeyi içeren herhangi bir şeyden kaçınmayı içerir. Bu süre zarfında diğer yorucu faaliyetlerden de kaçınılmalıdır.

Kesi alanındaki dikişler genellikle kendi kendine çözülür, ancak doktorunuz birkaç hafta sonra bunları kontrol etmek isteyebilir. Duş veya sünger banyo kullanarak alanı temiz tutmak enfeksiyonun önlenmesine yardımcı olacaktır.