Hemorajik İnme

İçerik

• İnme nedir?
• Hemorajik inme belirtileri
• Hemorajik inmenin nedenleri
• Hemorajik inme için acil tedavi
• Cerrahi tedavi
• Hemorajik inmeden iyileşme
• Hemorajik inme hastaları için görünüm
• Hemorajik inmeyi önleme

İnme nedir?

Beyin bir kısmına kan akışı kesildiğinde veya önemli ölçüde azaldığında inme meydana gelir. Kan tarafından taşınan oksijen olmadan, beyin hücreleri hızlı bir şekilde ölebilir ve bu da kalıcı beyin hasarına neden olabilir. Vuruşlar büyük veya küçük olabilir ve sonuçlar tamamen iyileşmeden ölümle sonuçlanabilir.

İki tip inme vardır: iskemik ve hemorajik. İskemik inme, beyin dokusuna kan akışının olmaması nedeniyle oluşur. Bu, beyindeki arterler ateroskleroz gibi bir durum nedeniyle daraldığında meydana gelebilir. Dar arterlerde kan pıhtısı oluşabilir ve kan akışını engelleyebilir. Buna tromboz denir. İskemik inmelerin başka bir nedeni bir emboli. Bu, vücudun herhangi bir yerinde bir kan pıhtısı oluştuğunda ve sonra beyne gittiğinde ve kan akışını engellediğinde ortaya çıkar.

Felçlerin yaklaşık yüzde 13'ü hemorajiktir. Bunlar, beyindeki bir kan damarındaki rüptürün neden olduğu felçlerdir. Vuruşların çoğu iskemiktir.

Hemorajik inmeye intraserebral kanama veya ICH denir. Bir ICH, bir kan damarı yırtıldığında ve kan rüptür çevresindeki dokuda biriktiğinde ortaya çıkar. Bu, beyne baskı uygular ve çevre bölgelere kan kaybına neden olur.

En iyi iyileşme oranları için acil tıbbi tedavi önemlidir. Önleme de önemlidir. Risk faktörlerinizi kontrol ederseniz, herhangi bir inme geçirme olasılığınızı büyük ölçüde azaltabilirsiniz.

Hemorajik inme belirtileri

Beyninizin içinde meydana gelen hemorajik inmeye intraserebral kanama da denir. Bir ICH belirtileri kişiden kişiye değişebilir, ancak inme gerçekleştikten hemen sonra hemen hemen her zaman mevcuttur.

Belirtiler şunları içerebilir:

• toplam veya sınırlı bilinç kaybı
• mide bulantısı
• kusma
• ani ve şiddetli baş ağrısı
• vücudun bir tarafında yüz, bacak veya kolda güçsüzlük veya uyuşma
• nöbetler
• baş dönmesi
• denge kaybı
• konuşma veya yutma problemleri
• karışıklık veya yönelim bozukluğu

İnme tıbbi bir acil durumdur. İnme geçirdiğinizi düşünüyorsanız acil tıbbi hizmetleri arayın veya birisinin sizi hastaneye götürmesini sağlayın.

Hemorajik inmenin nedenleri

Beyindeki rüptüre kan damarının iki olası nedeni vardır. En yaygın neden anevrizmadır. Bir anevrizma, bir kan damarının bir bölümü kronik ve tehlikeli derecede yüksek kan basıncından genişlediğinde veya genellikle bir kan damarı duvarı zayıf olduğunda (genellikle konjenital) ortaya çıkar. Bu balon damar duvarının incelmesine ve nihayetinde kopmaya yol açar.

Bir ICH'nin daha nadir bir nedeni arteriyovenöz bir malformasyondur (AVM). Bu, arterler ve damarlar aralarında kılcal damarlar olmadan anormal olarak bağlandığında oluşur. AVM'ler konjenitaldir. Bu, doğumda hazır oldukları anlamına gelir, ancak kalıtsal değildir. Neden bazı insanlarda ortaya çıktıkları bilinmemektedir.

Hemorajik inme için acil tedavi

Hemorajik inme için acil acil bakım çok önemlidir. Bu tedavi beyninizdeki kanamayı kontrol etmeye ve kanamanın neden olduğu basıncı azaltmaya odaklanır.

İlaçlar kan basıncını düşürmek veya kanamayı yavaşlatmak için kullanılabilir. Kan incelticilerdeyken hemorajik inme yaşarsanız, aşırı kanama riski vardır. Kan inceltici etkisine karşı koymak için kullanılan ilaçlar genellikle acil tedavi sırasında hemen verilir.

Cerrahi tedavi

Acil bakım ile hemorajik inme kontrol altına alındıktan sonra, ilave tedavi önlemleri alınabilir. Rüptür küçükse ve sadece az miktarda kanama ve basınç üretiyorsa, destekleyici bakım ihtiyacınız olan tek bakım şekli olabilir. Bu şunları içerebilir:

• IV sıvılar
• dinlenme
• diğer tıbbi problemlerin yönetimi
• konuşma, fiziksel veya mesleki terapi

Daha ciddi inmeler için, yırtılan kan damarını onarmak ve kanamayı durdurmak için ameliyat gerekebilir. İnme bir AVM'den kaynaklanıyorsa, çıkarmak için ameliyat kullanılabilir. Ancak bu her zaman mümkün değildir ve AVM'nin konumuna bağlıdır. Kanama ve beyin şişmesinden kaynaklanan basıncı hafifletmek için cerrahi de gerekebilir.

Hemorajik inmeden iyileşme

İyileşme ve rehabilitasyon süresi, inmenin şiddetine ve meydana gelen doku hasarı miktarına bağlıdır. İhtiyaçlarınıza bağlı olarak farklı terapi türleri söz konusu olabilir. Seçenekler fizik tedavi, mesleki terapi veya konuşma terapisini içerir. Tedavinin birincil amacı, mümkün olduğunca çok işlevi eski haline getirmektir.

Hemorajik inme hastaları için görünüm

İyileşme görünümünüz, inmenin şiddetine, doku hasarının miktarına ve ne kadar sürede tedavi alabileceğinize bağlıdır. İyileşme süresi aylar hatta yıllar süren birçok insan için uzundur. Bununla birlikte, küçük inme geçiren ve hastanede kalırken ek komplikasyonları olmayan çoğu insan haftalar içinde evde yaşayacak kadar iyi çalışabilir.

Hemorajik inmeyi önleme

Hemorajik inme için belirli risk faktörleri vardır. Bu faktörlerden kaçınabiliyorsanız, bir tane yaşama ihtimalinizi azaltırsınız. Yüksek tansiyon, bir ICH'nin en olası nedenidir. Kan basıncınızı kontrol altında tutmak, riskinizi kontrol etmenin en iyi yoludur. Çok yüksekse, tansiyonunuzu nasıl düşüreceğiniz konusunda doktorunuzla konuşun.

Alkol ve uyuşturucu kullanımı da kontrol edilebilir risk faktörleridir. Ilımlı bir şekilde içmeyi düşünün ve her türlü uyuşturucu bağımlılığından kaçının. Kan incelticiler iskemik inmeleri önlemeye yardımcı olur, ancak ICH'ye sahip olma olasılığınızı da artırabilir. Kan inceltici kullanıyorsanız, riskler hakkında doktorunuzla konuştuğunuzdan emin olun.