Hemolitik Üremik Sendrom
İçerik
- Hemolitik Üremik Sendromun Belirtilerini Tanıma
- Hemolitik Üremik Sendromun Sebepleri Nedir?
- Çocuklarda HÜS
- Yetişkinlerde HÜS
- Hemolitik Üremik Sendromu Teşhis Etmek
- CBC
- Diğer Kan Testleri
- İdrar tahlili
- Dışkı örneği
- Hemolitik Üremik Sendrom Nasıl Tedavi Edilir?
- Sıvı Değişimi
- Kan nakli
- Diğer Tedaviler
- Hemolitik Üremik Sendrom için Olası Komplikasyonlar Nelerdir?
- Uzun Vadeli Komplikasyonlar
- Hemolitik Üremik Sendromun Görünümü Nedir?
- Hemolitik Üremik Sendromu Nasıl Önleyebilirsiniz?
Hemolitik Üremik Sendrom Nedir?
Hemolitik üremik sendrom (HUS), en yaygın olarak bir gastrointestinal sistem enfeksiyonundan sonra bir bağışıklık reaksiyonunun düşük kırmızı kan hücresi seviyelerine, düşük trombosit seviyelerine ve böbrek hasarına neden olduğu karmaşık bir durumdur.
Gastrointestinal sistem enfeksiyonları (mide ve bağırsaklarınız) bu sendromun en yaygın nedenidir. Vücudun bağışıklık sistemi, bağırsak bakteriyel enfeksiyonu sırasında salınan toksinlere tepki verir. Bu, kan damarlarında dolaşırken kan hücrelerinde hasara ve tahribata neden olur. Bunlar, kırmızı kan hücrelerini (RBC) ve trombositleri içerir ve bu da erken ölmelerine neden olur. Böbrek iki şekilde etkilenir: Bağışıklık reaksiyonu böbrek hücrelerine doğrudan zarar vererek böbrek hasarına neden olabilir. Alternatif olarak, tahrip olmuş kırmızı kan hücrelerinin veya trombositlerin birikmesi, böbreğin filtreleme sistemini tıkayabilir ve böbrek hasarına veya vücutta atık ürünlerin birikmesine neden olabilir, çünkü böbrek artık kandaki atıkları etkili bir şekilde ortadan kaldıramaz.
Tedavi edilmezse böbrek hasarı oldukça ciddi olabilir. Böbrek yetmezliği, kan basıncında tehlikeli yükselmeler, kalp sorunları ve felç, HÜS hızlı tedavi olmaksızın ilerlerse endişelerdir.
HÜS, çocuklarda akut böbrek yetmezliğinin en yaygın nedenidir.En çok 5 yaşın altındaki çocuklarda görülür, ancak daha büyük çocuklar ve yetişkinler de bu bozukluktan muzdarip olabilir.
Neyse ki, acil tedavi gören çoğu insan, kalıcı böbrek hasarı olmadan tam bir iyileşme sağlayabilir.
Hemolitik Üremik Sendromun Belirtilerini Tanıma
HÜS semptomları değişiklik gösterir. Belirtiler şunları içerebilir:
- kanlı ishal
- karın ağrısı
- soluk ten
- sinirlilik
- yorgunluk
- ateş
- açıklanamayan morluklar veya kanama
- azalmış idrara çıkma
- karın şişmesi
- idrarda kan
- bilinç bulanıklığı, konfüzyon
- kusma
- şişmiş yüzü
- şişmiş uzuvlar
- nöbetler (yaygın olmayan)
Hemolitik Üremik Sendromun Sebepleri Nedir?
HÜS, bir bağışıklık reaksiyonunun kan hücrelerine zarar verdiği yerde oluşur. Bu, düşük kırmızı kan hücresi seviyeleri, düşük trombosit seviyeleri ve böbrek hasarı ile sonuçlanır.
Çocuklarda HÜS
Çocuklarda HÜS'nin en yaygın altta yatan nedeni enfeksiyondur. EscherichiaColi (E. coli). Birçok farklı biçimi vardır E. colive çoğu soruna neden olmaz. Aslında, E. coli bakteriler normalde sağlıklı insanların ve hayvanların bağırsaklarında bulunur. Bununla birlikte, bazı spesifik suşlar E. coliHÜS'e yol açabilecek enfeksiyonlardan kontamine gıdalardan geçen kişiler sorumludur. Dışkı ile kirlenmiş su kütleleri de taşıyabilir E. coli.
Gibi diğer bakteriler Shigelladizanteri ve Salmonella typhi HÜS'e neden olabilir.
Yetişkinlerde HÜS
Yetişkinlerde HÜS ayrıca enfeksiyonla da tetiklenebilir. E. coli.. Ayrıca yetişkinlerde HÜS'ün daha az yaygın olan birçok bakteriyel olmayan nedeni vardır:
- gebelik
- HIV / AIDS enfeksiyonu
- kinin (kas krampları için kullanılır)
- kemoterapi ve bağışıklık sistemini baskılayıcı ilaç
- Doğum kontrol hapları
- anti-trombosit ilaçlar
- kanser
- sistemik lupus ve glomerülonefrit
Hemolitik Üremik Sendromu Teşhis Etmek
Kan hücrelerinin hasar görüp görmediğini veya böbrek fonksiyonunun zarar görüp görmediğini belirlemek için bazı çok temel testler istenebilir:
CBC
Tam kan sayımı (CBC), bir kan örneğindeki kırmızı kan hücrelerinin ve trombositlerin miktarını ve kalitesini ölçer.
Diğer Kan Testleri
Böbrek fonksiyon kaybını test etmek için, doktorunuz bir BUN testi (yüksek üre yan ürünlerini arayan) ve kreatinin testi (yüksek kas yan ürünleri arayan) isteyebilir. Anormal sonuçlar böbrek problemlerini gösterebilir.
İdrar tahlili
Doktorunuz idrarınızda kan veya protein testi yapmak isteyecektir.
Dışkı örneği
Dışkıdaki bakteri veya kan, doktorunuzun belirtilerinizin altında yatan nedeni izole etmesine yardımcı olabilir.
Hemolitik Üremik Sendrom Nasıl Tedavi Edilir?
HÜS için yaygın tedaviler şunları içerebilir:
Sıvı Değişimi
HÜS için temel tedavi sıvı değişimidir. Bu tedavi, vücudun çalışması için ihtiyaç duyduğu elektrolitlerin yerini alır. Elektrolitler, kalsiyum, potasyum ve magnezyum gibi minerallerdir. Sıvı replasmanı ayrıca böbreklerden kan akışını artırır. Doktorunuz size intravenöz sıvılar verecektir, ancak daha fazla su veya elektrolit solüsyonu içerek sıvı alımınızı artırmanızı da teşvik edebilir.
Kan nakli
Düşük düzeyde kırmızı kan hücreniz varsa kırmızı kan nakli gerekli olabilir. Hastanede transfüzyonlar yapılır. Kan nakilleri, nefes darlığı ve aşırı yorgunluk gibi düşük RBC sayımlarıyla ilişkili semptomları hafifletebilir.
Bu semptomlar, vücudunuzun normal metabolizmayı sürdürmek için vücut organlarına yeterli oksijen sağlamak için yeterli kırmızı kan hücresi üretemediği bir durum olan anemi ile tutarlıdır. Bu, RBC'lerin kaybından kaynaklanmaktadır.
Diğer Tedaviler
Doktorunuz sizi HÜS'ün altında yatan neden olabilecek herhangi bir ilaçtan çıkaracaktır.
Trombosit sayınız düşükse, trombosit transfüzyonu gerekli olabilir.
Plazma değişimi, doktorunuzun kan plazmanızı bir donörden aldığınız plazma ile değiştirdiği başka bir tedavi şeklidir. Sağlıklı, yeni kırmızı kan hücrelerinin ve trombositlerin dolaşımını desteklemek için sağlıklı plazma alacaksınız.
Hemolitik Üremik Sendrom için Olası Komplikasyonlar Nelerdir?
Aşırı durumlarda, böbrekleriniz başarısız olduysa, vücudunuzdaki atıkları filtrelemek için böbrek diyalizi kullanılabilir. Bu, böbrekler normal şekilde çalışana kadar geçici bir tedavidir. Normal işlevlerini geri kazanmazlarsa, böbrek nakline ihtiyacınız olabilir.
Uzun Vadeli Komplikasyonlar
HÜS'ün ana komplikasyonu böbrek yetmezliğidir. Ancak HÜS ayrıca şunlara da neden olabilir:
- yüksek tansiyon
- pankreatit
- değişen zihinsel durum
- nöbetler
- kardiyomiyopati
- inme
- koma
Neyse ki, çoğu insan HÜS'den tam bir iyileşme sağlayabilir.
Hemolitik Üremik Sendromun Görünümü Nedir?
HÜS potansiyel olarak çok ciddi bir durumdur. Bununla birlikte, durumun erken aşamalarında teşhis edilirseniz ve hemen tedaviye başlarsanız, muhtemelen tam bir iyileşme yaşarsınız. Endişelendiğiniz semptomlar geliştirdiğinizde doktorunuzu arayın.
Hemolitik Üremik Sendromu Nasıl Önleyebilirsiniz?
HÜS'nin en yaygın nedeni enfeksiyonlardır. E. coli. Bu bakterileri tamamen önleyemeseniz de, enfeksiyon riskinizi şu yollarla azaltabilirsiniz:
- ellerini düzenli olarak yıkamak
- iyice yıkamak
- yiyecek hazırlama yüzeylerini temiz tutmak
- Çiğ yiyecekleri yenmeye hazır yiyeceklerden ayrı tutmak
- etin tezgah üstü yerine buzdolabında çözdürülmesi
- etin oda sıcaklığında bırakılmaması (bu bakteri üremesine neden olabilir).
- zararlı bakterileri öldürmek için etin 160 derece Fahrenheit'e kadar pişirilmesi
- meyve ve sebzeleri iyice yıkamak
- kirli suda yüzmemek
- pastörize edilmemiş meyve suyu veya sütün yutulmasından kaçınmak