Gluten intoleransı nasıl test edilir?

İçerik

• Kan testi
• Biyopsi
• tTG-IgA testi
• EMA testi
• Toplam serum IgA testi
• Deamide edilmiş gliadin peptit (DGP) testi
• Genetik test
• Ev testi
• Çölyak hastalığı için kimler taranmalıdır?
• Paket servisi

Şu anda, gluten intoleransını test etmek için üzerinde anlaşmaya varılmış bir yöntem bulunmamaktadır. Bununla birlikte, glütene karşı önemli bir alerjik reaksiyonu tetikleyen bir otoimmün bozukluk olan çölyak hastalığı için testler vardır. Çölyak dışı gluten duyarlılığı için onaylanmış bir test olmadan, çoğu çölyak testine bakar.

Çölyak hastalığı nadirdir ve ABD nüfusunun sadece yüzde 0,7'sini etkiler. Çölyak hastalığı için negatif bir test, gluten intoleransınız olmadığı anlamına gelmez.

Gluten buğday, çavdar ve arpadaki bir proteindir. Bazı ilaçlarda, rujlarda ve diş macunlarında da bulunabilir.

Çölyak hastalığı olan kişilerde gluten yemek, bağışıklık sisteminin ince bağırsağın astarına saldıran antikorlar üretmesine neden olur. Bu sadece sindirim sisteminde hasara neden olmakla kalmaz, aynı zamanda vücudun önemli besin maddelerini almasını da önleyebilir.

Kan testi

Çölyak hastalığını taramak için basit bir kan testi alabilirsiniz, ancak doğru olması için gluten içeren bir diyette olmalısınız. Kan testi, çölyak hastalığı olan kişiler için normalden daha yüksek olan bazı antikorları tarar.

Biyopsi

Çölyak hastalığını teşhis etmenin en doğru yolu, ince bağırsaktan doku biyopsisi. Tanı sürecinde, doktorunuz büyük olasılıkla tTG-IgA gibi bir kan testi ile başlayacaktır.

Bu testlerden biri çölyak hastalığı olasılığını gösterirse, doktorunuz ince bağırsağınızı görmek için bir endoskopi yapabilir ve diyet değişiklikleri yapmadan önce analiz için biyopsi alabilir.

tTG-IgA testi

Çölyak hastalığı için ilk taramalardan biri Doku Transglutaminaz IgA antikor testidir. Çölyak Hastalığı Vakfı'na göre, bu testin hassasiyeti:

• çölyak hastalığı olan ve glüten içeren bir diyet yiyen insanlar için yaklaşık yüzde 98 oranında pozitif
• çölyak hastalığı olmayan insanlar için yaklaşık yüzde 95 oranında negatif

Yaklaşık 2 yaş ve altındaki çocuklar için, test genellikle Deamidated Gliadin IgA ve IgG antikorlarını içerecektir.

Çölyak hastalığı olmayan, ancak romatoid artrit veya tip 1 diyabet gibi ilişkili bir bağışıklık bozukluğu olan kişiler için yanlış pozitif sonuçlar için küçük bir şans vardır.

EMA testi

IgA Endomysial antikor (EMA) testi tipik olarak çölyak hastalığı tanısı koyması zor kişiler için ayrılmıştır. TTG-IgA testi kadar hassas değildir ve daha pahalıdır.

Toplam serum IgA testi

Bu test yanlış negatif tTG-IgA veya EMA sonucuna neden olabilecek IgA eksikliğini kontrol eder. Test IgA eksikliğiniz olduğunu gösteriyorsa, doktorunuz bir DGP veya tTG-IgG testi isteyebilir.

Deamide edilmiş gliadin peptit (DGP) testi

TTG veya EMA antikorları için bir IgA eksikliğiniz veya test negatifiniz varsa, çölyak hastalığı için bu test kullanılabilir. Olağandışı olsa da, testleriniz negatifse ancak gluten intoleransı belirtileri azalmazsa, diğer test seçenekleri veya alternatif teşhisler hakkında doktorunuzla konuşun.

Genetik test

Tanı sürecinde doktorunuz insan lökosit antijenleri (HLA-DQ2 ve HLA-DQ8) için genetik test önerebilir. Bu, semptomlarınızın bir nedeni olarak çölyak hastalığını ortadan kaldırmak için kullanılabilir.

Ev testi

Çölyak Hastalığı Vakfı'na göre, çölyak hastalığı olan kişilerin yarısından fazlası, sıkı bir glutensiz diyet yaptıklarında bile semptomlara devam ediyor.

Bunun yaygın olarak belirtilen bir nedeni kasıtsız gluten tüketimidir. Durumunuzu açıkladığını düşünüyorsanız, son 24 ila 48 saat içinde herhangi bir gluten tüketip tüketmediğinizi belirlemek için evde idrar veya dışkı testi yapabilirsiniz.

Çölyak hastalığı testi için evde kan ve DNA testleri de mevcuttur. Evde bir test yapmayı düşünüyorsanız, doğruluk ve potansiyel riskler hakkında doktorunuzla konuşun. Ayrıca, ev içi testlerin sağlık sigortanız tarafından karşılanıp karşılanmadığını kontrol edin.

Çölyak hastalığı için kimler taranmalıdır?

İki haftadan fazla sindirim rahatsızlığı veya ishal yaşıyorsanız, belirtileriniz hakkında doktorunuzla konuşun ve çölyak hastalığı taraması hakkında soru sormayı düşünün.

Çölyak hastalığının en yaygın belirtileri şunlardır:

• ishal
• kilo kaybı
• yorgunluk
• gaz

Sindirim ile ilgili olmayan çölyak hastalığı belirtileri şunları içerebilir:

• anemi
• osteoporoz (kemik yoğunluğu kaybı)
• osteomalazi (kemiğin yumuşaması)
• hiposplenizm (dalağın azalmış fonksiyonu)
• dermatitis herpetiformis (kabarcıklarla kaşıntılı deri döküntüsü)

Paket servisi

Sindirim sorunlarınızın çölyak hastalığı ile ilgili olabileceğini düşünüyorsanız, doktorunuzla konuşun. Çölyak hastalığı hakkında endişe duymasanız bile, iki haftadır sindirim rahatsızlığı veya ishal yaşıyorsanız, doktorunuzdan randevu alın.

Çölyak hastalığı şüphesi varsa, doktorunuz taramaya muhtemelen bir tTG-IgA testi ile başlayacaktır. Bu testin sonuçları, daha fazla kan testi veya genetik test yapılması gerekip gerekmediğini yönlendirecektir.

Glütensiz bir diyet önerilmeden önce testi genellikle bir endoskopi ve biyopsi takip eder.