Foliküler Lenfoma Nedir?

İçerik

• İnsidans
• Semptomlar
• Teşhis
• Tedavi
• Dikkatli bekleme
• Radyasyon
• Kemoterapi
• Monoklonal antikorlar
• Radyoimünoterapi
• Kök hücre nakli
• Komplikasyonlar
• Kurtarma
• Görünüm

Genel Bakış

Foliküler lenfoma, vücudunuzdaki beyaz kan hücrelerinde başlayan bir kanser türüdür. İki ana lenfoma türü vardır: Hodgkin ve Hodgkin olmayan. Foliküler lenfoma, Hodgkin olmayan bir lenfomadır.

Bu tür lenfoma tipik olarak yavaş büyür ve doktorlar buna "sessizlik" adını verir.

Foliküler lenfoma semptomları ve hangi tedavi seçeneklerinin mevcut olduğu hakkında daha fazla bilgi edinmek için okumaya devam edin.

İnsidans

Non-Hodgkin lenfoma, Amerika Birleşik Devletleri'nde en yaygın kanserlerden biridir. Her yıl 72.000'den fazla kişiye bunun bir şekli teşhis edilmektedir.

Amerika Birleşik Devletleri'ndeki her beş lenfomadan biri foliküler lenfomadır.

Foliküler lenfoma gençleri nadiren etkiler. Bu tür kansere sahip birinin ortalama yaşı yaklaşık 60'tır.

Semptomlar

Foliküler lenfoma semptomları şunları içerebilir:

• boyun, koltuk altı, karın veya kasıkta genişlemiş lenf düğümleri
• yorgunluk
• nefes darlığı
• ateşler veya gece terlemeleri
• kilo kaybı
• enfeksiyonlar

Foliküler lenfomalı bazı kişilerde hiçbir belirti görülmez.

Teşhis

Foliküler lenfomayı teşhis etmek için doktorunuz aşağıdaki testleri yapabilir:

• Biyopsi. Dokuyu mikroskop altında incelemek ve kanserli olup olmadığını belirlemek için biyopsi yapılır.
• Kan testi. Kan hücresi sayınızı kontrol etmek için bir teste ihtiyacınız olabilir.
• Görüntüleme taraması. Doktorunuz vücudunuzdaki lenfomayı görmek ve tedavinizi planlamak için bir görüntüleme taraması yaptırmanızı önerebilir. Bilgisayarlı tomografi (BT) ve pozitron emisyon tomografisi (PET) taramaları yaygın olarak kullanılmaktadır.

Tedavi

Foliküler lenfomalı kişiler için çeşitli tedavi seçenekleri mevcuttur. Doktorunuz, kanser türünüze ve ne kadar gelişmiş olduğuna bağlı olarak sizin için hangi tedavinin doğru olduğuna karar verecektir.

Dikkatli bekleme

Erken teşhis konulursa ve yalnızca birkaç semptomunuz varsa, doktorunuz izlemenizi ve beklemenizi önerebilir. Bu, sağlık uzmanınızın durumunuza dikkat edeceği, ancak henüz herhangi bir tedavi görmeyeceğiniz anlamına gelir.

Radyasyon

Radyasyon, kanser hücrelerini yok etmek için yüksek enerjili ışınlar kullanır. Genellikle erken evre foliküler lenfomalı kişilere verilir. Bazı durumlarda, radyasyon tek başına bu tür kanseri tedavi edebilir. Kanseriniz daha ilerlemişse, diğer tedavilerle birlikte radyasyona ihtiyacınız olabilir.

Kemoterapi

Kemoterapi, vücudunuzdaki kanser hücrelerini öldürmek için ilaçlar kullanır. Bazen foliküler lenfomalı kişilere verilir ve sıklıkla diğer tedavilerle birleştirilir.

Monoklonal antikorlar

Monoklonal antikorlar, tümörler üzerindeki belirli belirteçleri hedef alan ve bağışıklık hücrelerinizin kanserle savaşmasına yardımcı olan ilaçlardır. Rituximab (Rituxan), foliküler lenfomayı tedavi etmek için yaygın olarak kullanılan bir monoklonal antikordur. Genellikle doktorunuzun muayenehanesinde IV infüzyonu olarak verilir ve genellikle kemoterapi ile birlikte kullanılır.

Yaygın kombinasyonlar şunları içerir:

• r-bendamustin (rituksimab ve bendamustin)
• R-CHOP (rituksimab, siklofosfamid, doksorubisin, vinkristin ve prednizon)
• R-CVP (rituksimab, siklofosfamid, vinkristin ve prednizon)

Radyoimünoterapi

Radyoimünoterapi, kanser hücrelerine radyasyon vermek için yttrium-90 ibritumomab tiuxetan (Zevalin) ilacının kullanılmasını içerir.

Kök hücre nakli

Bir kök hücre nakli bazen foliküler lenfoma için kullanılır, özellikle de kanseriniz geri gelirse. Bu prosedür, hastalıklı kemik iliğini değiştirmek için sağlıklı kök hücrelerin vücudunuza aşılanmasını içerir.

İki tür kök hücre nakli vardır:

• Otolog nakil. Bu prosedür, kanserinizi tedavi etmek için kendi kök hücrelerinizi kullanır.
• Allojenik nakil. Bu prosedür, bir donörden alınan sağlıklı kök hücreleri kullanır.

Komplikasyonlar

Foliküler lenfoma gibi yavaş büyüyen bir lenfoma, daha hızlı büyüyen bir forma dönüştüğünde, dönüştürülmüş lenfoma olarak bilinir. Dönüştürülmüş lenfoma genellikle daha agresiftir ve daha sıkı tedavi gerektirebilir.

Bazı foliküler lenfomalar, diffüz büyük B hücreli lenfoma adı verilen hızlı büyüyen bir lenfoma türüne dönüşebilir.

Kurtarma

Başarılı bir tedaviden sonra, foliküler lenfomalı birçok kişi remisyona girecektir. Bu gerileme yıllarca sürse de foliküler lenfoma ömür boyu sürecek bir durum olarak kabul edilir.

Bu kanser geri gelebilir ve bazen nükseden kişiler tedaviye yanıt vermez.

Görünüm

Foliküler lenfoma için tedaviler, tipik olarak durumu iyileştirmek yerine hastalığı kontrol altında tutmak için kullanılır. Bu kanser genellikle uzun yıllar başarıyla yönetilebilir.

Doktorlar, bu tür kanser için prognoz sağlamaya yardımcı olmak için Folliküler Lenfoma Uluslararası Prognostik İndeksi'ni (FLIPI) geliştirdiler. Bu sistem foliküler lenfomayı üç kategoriye ayırmaya yardımcı olur:

• Düşük risk
• orta risk
• yüksek risk

Riskiniz, yaş, kanserinizin evresi ve kaç lenf düğümünün etkilendiği gibi şeyleri içeren “prognostik faktörlere” göre hesaplanır.

Düşük riskli (prognostik faktörü olmayan veya tek bir kötü prognostik faktörü olan) foliküler lenfomalı kişiler için beş yıllık sağkalım oranı yaklaşık yüzde 91'dir. Orta riskli olanlar için (iki zayıf prognostik faktör), beş yıllık sağkalım oranı yüzde 78'dir. Yüksek riskli iseniz (üç veya daha fazla kötü prognostik faktör), beş yıllık hayatta kalma oranı yüzde 53'tür.

Hayatta kalma oranları faydalı bilgiler sunabilir, ancak bunlar yalnızca tahminlerdir ve sizin özel durumunuzda ne olacağını tahmin edemezler. Genel bakış açınız ve durumunuz için hangi tedavi planlarının doğru olduğu konusunda doktorunuzla konuşun.