Fibromiyalji ve Gebelik: Uzman Soru-Cevap

İçerik

• 1. Fibromiyalji nedir?
• 2. Gebelik fibromiyalji semptomlarını nasıl etkiler?
• 3. Fibromiyalji gebeliği nasıl etkiler?
• 4. Fibromiyalji ilaçları hamilelik için tehlikeli midir?
• 5. Hamileyken fibromiyaljiyi tedavi etmenin en iyi yolu nedir?
• 6. Fibromiyaljinin doğuma etkisi var mı?
• 7. Bebek doğduktan sonra ne olur?
• 8. Bir hamilelik planlarken nelere dikkat etmek önemlidir?
• 10. Fibromiyalji doğum sonrası annenin sağlığını ve doğum sonrası bakımı etkiler mi?

Kevin P. White, MD, PhD, halen araştırma, öğretim ve topluluk önünde konuşma alanlarında aktif olan emekli bir kronik ağrı uzmanıdır. Kendisi, dönüm noktası niteliğindeki, en çok satan “Fibromiyalji Sisten Kırılma - Fibromiyalji Bilim Kanıtı” adlı kitabın beş kez uluslararası ödüllü yazarıdır. Yorulmak bilmeyen bir fibromiyalji hastası savunucusu olmaya devam ediyor.

1. Fibromiyalji nedir?

Fibromiyalji, multisistemik bir hastalıktır. Bu nedenle hamilelik üzerindeki etkileri konusunda endişelenmek için birkaç neden vardır.

Fibromiyalji şunları içerir:

• sinir sistemi ve kaslar
• bağışıklık sistemi
• bir dizi farklı hormon
• cilt, kalp, kan damarları, gastrointestinal sistem ve mesanenin otonomik sinir kontrolü

Kalıcı, yaygın ağrı ve genellikle yıllar süren şiddetli yorgunluk gibi semptomlar - sonsuza kadar olmasa da - bu hastalığı karakterize eder.

Fibromiyalji, kendisiyle ilgili var olan tüm yanlış anlamalar, yarı gerçekler ve gerçek olmayanlar nedeniyle bir milyon efsanenin hastalığıdır. Bu efsanelerden biri, kesinlikle orta yaşlı ve yaşlı bir kadın hastalığı olduğudur. Ancak çocuklar ve erkekler de bunu anlıyor. Ve fibromiyaljili kadınların yarısından fazlası 40 yaşın altında, hala üreme çağındadır.

2. Gebelik fibromiyalji semptomlarını nasıl etkiler?

Her hamile kadının fibromiyalji deneyimi aynı olmayacaktır. Bununla birlikte, tüm kadınlar, özellikle hamileliğin son birkaç ayında tipik olarak ağrıda bir artış yaşar. Bu, sağlıklı kadınların bile daha fazla rahatsızlık hissetme eğiliminde olduğu zamandır.

Hamilelikte bu noktada:

• Kadın hızla kilo alıyor.
• Bebeğin büyümesi hızlanıyor.
• Fibromiyaljili insanlar için genellikle sorunlu bir alan olan belde artan baskı vardır.

Öte yandan, vücutta gevşeme gibi kimyasallar hamilelik sırasında salınır. Diğer şeylerin yanı sıra, kasları gevşetmeye yardımcı olurlar. Bunun bazı yararlı etkileri olabilir. Bununla birlikte, genel olarak, fibromiyaljili ortalama bir kadın ağrısında önemli bir artış fark edecektir. Bu özellikle son birkaç aydır ve özellikle bel ve kalça bölgelerinde geçerlidir.

3. Fibromiyalji gebeliği nasıl etkiler?

Bu sorunun iki bölümü var. Öncelikle fibromiyaljinin hamilelik olasılığını nasıl etkilediğini anlamalısınız. Bu alanda çok az araştırma yapılmasına rağmen, fibromiyaljinin bir kadının ne kadar doğurgan olduğunu olumsuz etkilediğine dair hiçbir kanıt yoktur. Bununla birlikte, fibromiyaljili birçok kadın (ve erkek) cinsel aktiviteler sırasında rahatsızlık yaşar. Bu onların cinsel aktivitelere daha az katılmalarına neden olabilir.

Bir kadın hamile kaldığında, fibromiyalji gebeliğin kendisini etkileyebilir. Örneğin, bir çalışmada İsrail'de fibromiyaljili 112 hamile kadın gözlemlendi. Sonuçlar, bu kadınların şunlara sahip olma olasılığının daha yüksek olduğunu buldu:

• daha küçük bebekler
• tekrarlayan düşükler (kadınların yaklaşık yüzde 10'u)
• anormal kan şekeri
• aşırı amniyotik sıvı

Bununla birlikte, erken doğan bebeklere sahip olma olasılıkları da daha düşüktü. Ayrıca sezaryen ya da herhangi bir özel prosedür gerektirmeleri daha olası değildi.

4. Fibromiyalji ilaçları hamilelik için tehlikeli midir?

Tedavi için kullanıldıkları duruma bakılmaksızın, çok az sayıda ilaç hamilelik sırasında kullanılmak üzere onaylanmıştır. Bazı ilaçlar özellikle hamile kadınlarda test edilmemiştir. Bu nedenle, hamilelik üzerindeki etkileri hakkında çok az araştırma var.

Çoğu doktorun izlediği geleneksel akıl, bir hasta hamileyken mümkün olduğu kadar çok ilacı bırakmaktır. Bu kesinlikle fibromiyalji için geçerlidir. Bu bir kadının durması gerektiği anlamına mı geliyor? herşey fibromiyalji ilacı? Şart değil. Bunun anlamı, aldığı her ilacı durdurmanın veya devam ettirmenin çeşitli yararlarını ve risklerini doktoruyla tartışması gerektiğidir.

5. Hamileyken fibromiyaljiyi tedavi etmenin en iyi yolu nedir?

Neyse ki, fibromiyalji için etkili olduğu kanıtlanmış tek tedavi ilaçlar değildir. Germe, meditasyon, yoga ve derin ısı merhemleri yardımcı olabilir. Çok agresif olmadığı sürece masaj da yardımcı olabilir.

Havuz terapisi veya jakuzide oturmak özellikle yatıştırıcı olabilir - özellikle sırt ağrısı olanlar ve hamileliğin son aşamalarında. Egzersiz de önemlidir, ancak kişisel yetenek ve dayanıklılığa göre uyarlanmalıdır. Egzersiz sırasında havuzda olmak yardımcı olabilir.

Dinlenme çok önemlidir. Sağlıklı hamile kadınlar bile sırtları ve bacakları üzerindeki baskıyı azaltmak için genellikle oturma veya uzanma ihtiyacı hissederler. Gün boyunca 20 ila 30 dakikalık aralar planlayın. Yeterince dinlenmek için işimizden istediğinden daha erken izin almalısın. Aileniz, doktorlarınız ve işvereniniz, sağlıkla ilgili bu kararda sizi desteklemelidir.

6. Fibromiyaljinin doğuma etkisi var mı?

Fibromiyaljili kadınların doğum sırasında ve doğum sırasında, durumu olmayan kadınlara göre daha fazla ağrı çekmesini bekleyebilirsiniz. Bununla birlikte, hiçbir kanıt önemli bir farklılık göstermiyor. Bu, spinal blokların artık doğumun son birkaç önemli saati boyunca ağrıyı etkili bir şekilde gidermek için uygulanabildiği düşünüldüğünde mantıklıdır.

Daha önce belirtildiği gibi, fibromiyalji erken doğumlara veya daha fazla sezaryenle sonuçlanmıyor gibi görünmektedir. Bu, fibromiyaljili kadınların sonuçta diğer kadınların yanı sıra emeği de tolere ettiklerini göstermektedir.

7. Bebek doğduktan sonra ne olur?

Bir kadının fibromiyaljisinin doğum yaptıktan sonra bir süre daha kötü olmaya devam edeceğine yaygın olarak inanılmaktadır. Fibromiyalji hastaları tipik olarak çok bozulmuş uykuya sahiptir. Ve araştırmalar, ne kadar kötü uyurlarsa, özellikle sabahları o kadar çok acı çektiklerini göstermiştir.

Bebek daha iyi uyumaya başlayana kadar annenin fibromiyaljisinin genel olarak taban çizgisine dönmemesi tesadüf değildir. Doğum sonrası depresyon gözden kaçabileceği veya fibromiyalji olarak yanlış yorumlanabileceği için annenin ruh halini yakından takip etmesi de çok önemlidir.

8. Bir hamilelik planlarken nelere dikkat etmek önemlidir?

Hamileliğin hem sizin hem de eşinizin isteyeceği bir şey olduğuna karar verdiğinizde, uygun desteği aldığınızdan emin olun. Dinleyen bir doktor, başvuracak bir terapist, destekleyici bir partner, arkadaşlardan ve aile üyelerinden yardım ve sıcak bir havuza erişim çok önemlidir. Bu desteğin bir kısmı, halihazırda hamilelik yaşamış kadınları bulabileceğiniz yerel fibromiyalji destek grubunuzdan gelebilir.

Emzirmek çocuk için idealdir, ancak fibromiyalji semptomlarınızı yönetmek için ilaçlara geri dönmek zorunda kalırsanız biberonla beslemeyi seçmeniz gerekebilir.

10. Fibromiyalji doğum sonrası annenin sağlığını ve doğum sonrası bakımı etkiler mi?

Hamilelikten geçmenin, doğumdan sonraki ilk altı aydan sonra fibromiyaljinizi daha da kötüleştireceğini gösteren hiçbir kanıt yoktur. O zamana kadar, semptomlarınızı kontrol altına alan herhangi bir ilacı devam ettirebilmelisiniz. Ancak, tıpkı tüm anneler gibi, eşinizin, ailenizin ve arkadaşlarınızın desteğine ihtiyaç duymaya devam edeceksiniz.