Düşme Riski Değerlendirmesi

İçerik

• Düşme riski değerlendirmesi nedir?
• Ne için kullanılır?
• Neden düşme riski değerlendirmesine ihtiyacım var?
• Düşme riski değerlendirmesi sırasında ne olur?
• Düşme riski değerlendirmesine hazırlanmak için herhangi bir şey yapmam gerekecek mi?
• Düşme riski değerlendirmesi için herhangi bir risk var mı?
• Sonuçlar ne anlama geliyor?
• Referanslar

Düşme riski değerlendirmesi nedir?

Düşmeler 65 yaş ve üstü yetişkinlerde yaygındır. Amerika Birleşik Devletleri'nde, evde yaşayan yaşlı yetişkinlerin yaklaşık üçte biri ve bakım evlerinde yaşayan insanların yaklaşık yarısı yılda en az bir kez düşmektedir. Yaşlı erişkinlerde düşme riskini artıran birçok faktör vardır. Bunlar, hareketlilik sorunları, denge bozuklukları, kronik hastalıklar ve görme bozukluğunu içerir. Birçok düşme en azından bir miktar yaralanmaya neden olur. Bunlar hafif morluklardan kırık kemiklere, kafa yaralanmalarına ve hatta ölüme kadar uzanır. Aslında, düşmeler yaşlı erişkinlerde önde gelen ölüm nedenidir.

Düşme riski değerlendirmesi, düşme olasılığınızın ne kadar olduğunu kontrol eder. Çoğunlukla yaşlı yetişkinler için yapılır. Değerlendirme genellikle şunları içerir:

• İlk tarama. Bu, genel sağlığınız ve daha önce düşme veya denge, ayakta durma ve/veya yürüme ile ilgili sorunlarınız olup olmadığı hakkında bir dizi soruyu içerir.
• Düşme değerlendirme araçları olarak bilinen bir dizi görev. Bu araçlar gücünüzü, dengenizi ve yürüyüşünüzü (yürüme şeklinizi) test eder.

Diğer isimler: düşme riski değerlendirmesi, düşme riski taraması, değerlendirme ve müdahale

Ne için kullanılır?

Düşme riskiniz düşük, orta veya yüksek olup olmadığını öğrenmek için düşme riski değerlendirmesi kullanılır. Değerlendirme yüksek risk altında olduğunuzu gösteriyorsa, sağlık uzmanınız ve/veya bakıcınız düşmeleri önlemek ve yaralanma olasılığını azaltmak için stratejiler önerebilir.

Neden düşme riski değerlendirmesine ihtiyacım var?

Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC) ve Amerikan Geriatri Derneği, 65 yaş ve üstü tüm yetişkinler için yıllık düşüş değerlendirmesi taramasını önermektedir. Tarama risk altında olduğunuzu gösteriyorsa, bir değerlendirmeye ihtiyacınız olabilir. Değerlendirme, düşme değerlendirme araçları adı verilen bir dizi görevi gerçekleştirmeyi içerir.

Belirli semptomlarınız varsa da bir değerlendirmeye ihtiyacınız olabilir. Düşmeler genellikle uyarı vermeden gelir, ancak aşağıdaki belirtilerden herhangi birine sahipseniz daha yüksek risk altında olabilirsiniz:

• Baş dönmesi
• sersemlik
• Düzensiz veya hızlı kalp atışları

Düşme riski değerlendirmesi sırasında ne olur?

Pek çok sağlayıcı, CDC tarafından geliştirilen STEADI (Yaşlı Kazaları, Ölümleri ve Yaralanmaları Durdurma) adlı bir yaklaşımı kullanır. STEADI, tarama, değerlendirme ve müdahaleyi içerir. Müdahaleler, düşme riskinizi azaltabilecek önerilerdir.

Tarama sırasında, aşağıdakiler de dahil olmak üzere birkaç soru sorulabilir:

• Geçen yıl düştün mü?
• Ayakta dururken veya yürürken dengesiz hissediyor musunuz?
• Düşmekten mi endişeleniyorsun?

Bir değerlendirme sırasında, sağlayıcınız aşağıdaki düşme değerlendirme araçlarını kullanarak gücünüzü, dengenizi ve yürüyüşünüzü test edecektir:

• Zamanlanmış Kalk ve Git (Römorkör). Bu test yürüyüşünüzü kontrol eder. Bir sandalyede başlayacak, ayağa kalkacak ve ardından normal hızınızda yaklaşık 10 fit yürüyeceksiniz. Sonra tekrar oturacaksın. Sağlık uzmanınız bunu yapmanızın ne kadar sürdüğünü kontrol edecektir. 12 saniye veya daha uzun sürerse, düşme riskiniz daha yüksek olabilir.
• 30-İkinci Sandalye Standı Testi. Bu test gücü ve dengeyi kontrol eder. Kollarınız göğsünüzün üzerinde çaprazlanmış bir sandalyede oturacaksınız. Sağlayıcınız "git" dediğinde ayağa kalkıp tekrar oturacaksınız. Bunu 30 saniye boyunca tekrar edeceksiniz. Sağlayıcınız bunu kaç kez yapabileceğinizi sayacaktır. Daha düşük bir sayı, düşme için daha yüksek risk altında olduğunuz anlamına gelebilir. Riski belirten belirli sayı yaşınıza bağlıdır.
• 4 Aşamalı Denge Testi. Bu test, dengenizi ne kadar iyi koruyabileceğinizi kontrol eder. Her birini 10 saniye tutarak dört farklı pozisyonda duracaksınız. Gittikçe pozisyonlar zorlaşacak.
  • Konum 1: Ayaklarınız yan yana olacak şekilde ayakta durun.
  • Pozisyon 2: Bir ayağınızı yarıya kadar ileri doğru hareket ettirin, böylece ayak diğer ayağınızın başparmağına dokunur.
  • Konum 3 Bir ayağınızı tamamen diğerinin önüne getirin, böylece parmaklar diğer ayağınızın topuğuna dokunur.
  • Pozisyon 4: Tek ayak üzerinde durun.

10 saniye boyunca 2. veya 3. konumu tutamıyorsanız veya tek ayak üzerinde 5 saniye duramıyorsanız, düşme riskiniz daha yüksek olabilir.

Başka birçok sonbahar değerlendirme aracı vardır. Sağlayıcınız başka değerlendirmeler önerirse, ne beklemeniz gerektiğini size bildirecektir.

Düşme riski değerlendirmesine hazırlanmak için herhangi bir şey yapmam gerekecek mi?

Düşme riski değerlendirmesi için herhangi bir özel hazırlığa ihtiyacınız yoktur.

Düşme riski değerlendirmesi için herhangi bir risk var mı?

Değerlendirmeyi yaparken küçük bir düşme riskiniz vardır.

Sonuçlar ne anlama geliyor?

Sonuçlar, düşük, orta veya yüksek düşme riskiniz olduğunu gösterebilir. Ayrıca hangi alanların ele alınması gerektiğini de gösterebilirler (yürüyüş, güç ve/veya denge). Sonuçlarınıza dayanarak, sağlık uzmanınız düşme riskinizi azaltmak için önerilerde bulunabilir. Bunlar şunları içerebilir:

• egzersiz gücünüzü ve dengenizi geliştirmek için. Size belirli egzersizler hakkında talimatlar verilebilir veya bir fizyoterapiste yönlendirilebilirsiniz.
• İlaç dozunun değiştirilmesi veya azaltılması yürüyüşünüzü veya dengenizi etkiliyor olabilir. Bazı ilaçların baş dönmesine, uyuşukluğa veya kafa karışıklığına neden olan yan etkileri vardır.
• D vitamini almak kemiklerini güçlendirmek için.
• Görüşünüzü kontrol ettirme bir göz doktoru tarafından.
• Ayakkabılarına bakmak Ayakkabılarınızdan herhangi birinin düşme riskinizi artırıp artırmayacağını görmek için. Bir ayak hastalıkları uzmanına (ayak doktoruna) sevk edilebilirsiniz.
• Evinizi gözden geçirmek potansiyel tehlikeler için. Bunlar, zayıf aydınlatma, gevşek kilimler ve/veya zemindeki kabloları içerebilir. Bu inceleme kendiniz, bir partner, bir ergoterapist veya başka bir sağlık hizmeti sağlayıcısı tarafından yapılabilir.

Sonuçlarınız ve/veya önerileriniz hakkında sorularınız varsa, sağlık uzmanınızla görüşün.

Referanslar

1. American Nurse Today [İnternet]. HealthCom Medya; c2019. Hastalarınızın düşme risklerini değerlendirmek; 2015 13 Temmuz [26 Ekim 2019'da alıntılandı]; [yaklaşık 3 ekran]. Şu adresten edinilebilir: https://www.americannursetoday.com/assessing- Patients-risk-falling
2. Casey CM, Parker EM, Winkler G, Liu X, Lambert GH, Eckstrom E. Birinci Basamakta CDC'nin STEADI Düşme Önleme Algoritmasını Uygulamaktan Öğrenilen Dersler. Gerontolog [İnternet]. 29 Nisan 2016 [26 Ekim 2019'da alıntılanmıştır]; 57(4): 787–796. https://academic.oup.com/gerontologist/article/57/4/787/2632096 adresinden ulaşılabilir.
3. Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri [İnternet]. Atlanta: ABD Sağlık ve İnsan Hizmetleri Departmanı; Güz Taraması, Değerlendirmesi ve Müdahale Algoritması; [26 Ekim 2019'da alıntılanmıştır]; [yaklaşık 4 ekran]. https://www.cdc.gov/steadi/pdf/STEADI-Algorithm-508.pdf adresinden ulaşılabilir.
4. Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri [İnternet]. Atlanta: ABD Sağlık ve İnsan Hizmetleri Departmanı; Değerlendirme: 4 Aşamalı Denge Testi; [26 Ekim 2019'da alıntılanmıştır]; [yaklaşık 4 ekran]. https://www.cdc.gov/steadi/pdf/STEADI-Assessment-4Stage-508.pdf adresinden ulaşılabilir.
5. Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri [İnternet]. Atlanta: ABD Sağlık ve İnsan Hizmetleri Departmanı; Değerlendirme: 30 İkinci Sandalye Standı; [26 Ekim 2019'da alıntılanmıştır]; [yaklaşık 4 ekran]. https://www.cdc.gov/steadi/pdf/STEADI-Assessment-30Sec-508.pdf adresinden ulaşılabilir.
6. Mayo Kliniği [İnternet]. Mayo Tıp Eğitimi ve Araştırma Vakfı; c1998–2019. Hastaları düşme riski açısından değerlendirmek; 21 Ağustos 2018 [26 Ekim 2019'da alıntılandı]; [yaklaşık 4 ekran].Şu adresten edinilebilir: https://www.mayoclinic.org/medical-professionals/physical-medicine-rehabilitation/news/evaluating- Patients-for-fall-risk/mac-20436558
7. Merck Kılavuzu Tüketici Sürümü [İnternet]. Kenilworth (NJ): Merck & Co., Inc.; c2019. Yaşlılarda Düşmeler; [2019 Nisan güncellendi; anılan 2019 Ekim 26]; [yaklaşık 2 ekran]. Şu adresten edinilebilir: https://www.merckmanuals.com/home/older-people%E2%80%99s-health-issues/falls/falls-in-older-people
8. Phelan EA, Mahoney JE, Voit JC, Stevens JA. Birinci basamak sağlık hizmetlerinde düşme riskinin değerlendirilmesi ve yönetimi. Med Clin Kuzey Am [İnternet]. 2015 Mart [26 Ekim 2019'da alıntılandı]; 99(2):281–93. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4707663/ adresinden ulaşılabilir.

Bu sitedeki bilgiler profesyonel tıbbi bakım veya tavsiye yerine kullanılmamalıdır. Sağlığınızla ilgili sorularınız varsa bir sağlık kuruluşu ile iletişime geçin.