Eksfoliyatif Dermatit

İçerik

• Eksfoliyatif dermatit nedir?
• Eksfoliyatif dermatitin nedenleri nelerdir?
• Altta yatan koşullar
• İlaç reaksiyonları
• Diğer nedenler
• Eksfoliyatif dermatit belirtileri nelerdir?
• Cilt ve tırnak değişiklikleri
• Grip benzeri belirtiler
• Cilt dökülmesinden kaynaklanan komplikasyonlar
• Şiddetli semptomlar
• Eksfoliyatif dermatit için tedaviler nelerdir?
• Uzun vadeli görünüm nedir?

Eksfoliyatif dermatit nedir?

Eksfoliyatif dermatit, vücudun geniş bölgelerinde kızarıklık ve cildin soyulmasıdır. “Eksfoliyatif” terimi cildin pul pul dökülmesini veya dökülmesini ifade eder. Dermatit, cildin tahriş olması veya iltihaplanması anlamına gelir. Bazı insanlarda cilt soyulması, önceden var olan tıbbi durumlar veya belirli ilaçların alınması sonucu ortaya çıkabilir. Diğerlerinde nedeni bilinmemektedir.

Bazen eritrodermi olarak adlandırılan eksfolyatif dermatit ciddi olmakla birlikte oldukça nadirdir. Komplikasyonlar, nadiren ölüme yol açan enfeksiyon, besin kaybı, dehidrasyon ve kalp yetmezliğini içerebilir.

Eksfoliyatif dermatitin nedenleri nelerdir?

Eksfoliyatif dermatitin temel nedeni cilt hücrelerinin bir hastalığıdır. Hücreler, dönme adı verilen bir süreçte çok hızlı bir şekilde ölür ve dökülür. Cilt hücrelerinin hızlı dönüşümü, cildin önemli ölçüde soyulmasına ve ölçeklenmesine neden olur. Soyulma ve ölçeklendirme aynı zamanda pürüzlendirme olarak da bilinir.

Altta yatan koşullar

Otoimmün hastalıklar, sedef hastalığı, seboreik dermatit ve egzama dahil olmak üzere kronik cilt rahatsızlıkları ile yaşayan birçok insan, eksfolyatif dermatit de geliştirebilir.

İlaç reaksiyonları

Çeşitli ilaçlara olumsuz reaksiyonlar da büyük cilt soyulmasına katkıda bulunabilir. Bu durumu üretebilecek ilaçlar şunları içerir:

• sülfonamid
• penisilin
• barbitüratlar
• fenitoin (Dilantin) ve diğer nöbet ilaçları
• izoniazid
• tansiyon ilaçları
• Kalsiyum kanal blokerleri
• topikal ilaçlar (cilde uygulanan ilaçlar)

Bununla birlikte, hemen hemen her ilaç eksfolyatif dermatite neden olabilir.

Diğer nedenler

Lösemi ve lenfoma gibi bazı kanser türleri de cilt hücresi devir hızını hızlandırabilir. Merck Kılavuzlarına göre, eksfolyatif dermatit vakalarının yüzde 25'ine kadar idiyopatiktir. İdiyopatik, bir hastalık veya durumun bilinen bir nedeni olmadığı zamandır.

Eksfoliyatif dermatit belirtileri nelerdir?

Cilt ve tırnak değişiklikleri

Eksfoliyatif dermatit, vücudun büyük kısımlarına yayılan aşırı kızarıklığa sahip çoğu insanda başlar. Cilt rengindeki bu değişiklik eritrodermi olarak bilinir. Eritrodermi ve eksfolyatif dermatit bu durumun isimleridir. Cildin büyük soyulması kızarıklığı ve iltihabı izler. Cilt pürüzlü ve pullu olabilir. Cildinizin kuruluğu ve soyulması kaşıntı ve ağrıya neden olabilir. Tırnaklarınız da daha kalın ve daha kabarık olabilir.

Grip benzeri belirtiler

Eksfoliyatif dermatiti olan kişilerde ateş ve titreme gibi grip benzeri semptomlar da olabilir. Bunun nedeni, yaygın cilt soyulmasının dahili termometrenizi etkileyebilmesi ve hasarlı cildinizden ısı kaybına neden olmasıdır. Vücudunuz sıcaklığını iyi kontrol edemiyor. Eksfoliyatif dermatiti olan çoğu insan da genellikle hasta hisseder.

Cilt dökülmesinden kaynaklanan komplikasyonlar

Bu rahatsızlığı olanlar düşük kan hacmine de sahip olabilirler. Bu, dökülen deriden sıvı kaybından kaynaklanır.

Cilt dökülmesi küçük yamalar halinde başlayabilir, ancak zamanla vücudun çoğuna yayılır. Deri esas olarak proteinden yapılır. Cildin sürekli dökülmesi, vücudunuzun sağlıklı bir epidermisin (A ve D vitaminleri gibi) korunmasına yardımcı olan temel besin maddelerini emmesini önleyebilir. Ayrıca, yağmalardan protein ve sıvı kaybedersiniz. Dehidrasyon ve protein eksiklikleri yaygın komplikasyonlardır. Sıvı ve elektrolit seviyeleri siz ve doktorunuz tarafından izlenmelidir.

Cildinizin iki önemli işlevi enfeksiyonlara ve çevredeki diğer şeylere bir engel sağlamak ve iç organlarınızı korumaktır. Cildiniz önemli ölçüde kaydığında, bu yeteneklerin bazılarını kaybeder. Bu sizi ciddi enfeksiyonlar ve altta yatan kas ve kemiklerde hasar riski altına sokar.

Şiddetli semptomlar

Eksfoliyatif dermatitin şiddetli semptomları hayatı tehdit edici olabilir. Enfeksiyon, sıvı ve elektrolit anormallikleri ve kalp yetmezliği komplikasyonları geliştirenler en çok ölüm riski altındadır. Eksfoliyatif dermatitli hastalarda en yaygın ölüm nedenleri pnömoni, septisemi ve kalp yetmezliğidir.

Eksfoliyatif dermatit için tedaviler nelerdir?

Muhtemelen hastanede eksfolyatif dermatit tedavisi alacaksınız. Doktorunuz su kaybını, düşük kan hacmini, ısı kaybını ve elektrolit veya beslenme eksikliklerini düzeltmek için çalışacaktır. Doktorunuz bu komplikasyonları tedavi etmek için size IV sıvıları ve besinleri verecektir.

Enflamasyonu azaltmak ve sizi daha rahat ettirmek, tedavinin önemli hedefleridir. Destekleyici bakım ılık banyolar, dinlenme ve oral antihistaminikler içerir. Doktorunuz ayrıca kuru, kaşıntılı cildinizi nemlendirmek için ilaçlı kremler reçete edebilir.

Steroid ilaçlar ciddi veya kronik iltihap ve cildin dökülmesini tedavi eder. Bazı hastalar fototerapi, psoralen ile tedaviler, ışığa duyarlı hale getirici bir madde ve ultraviyole A ışıktan yararlanabilir. Bağışıklık sistemini baskılayan ilaçlar, özellikle kronik semptomları olan kişiler için cilt dökülme oranını yavaşlatabilir.

Enfeksiyon bu durumun ciddi bir komplikasyonu olabilir. Antibiyotikler tehlikeli cilt enfeksiyonlarını tedavi edebilir ve önleyebilir. Yara bakımı ve yara örtülerine özen gösterilmesi enfeksiyonları önlemenin önemli bir parçasıdır.

Doktorlarınız da altta yatan durumları yönetecektir. Muhtemelen alerjik cilt reaksiyonlarına neden olabilecek ilaçları almayı bırakmanız gerekecektir.

Uzun vadeli görünüm nedir?

Eksfoliyatif dermatitin görünümü her kişi için değişir. İlaç alerjileri tedavisi en kolay olanıdır. Cildiniz genellikle alerjiye neden olan ilacı bıraktıktan sonra birkaç hafta içinde temizlenir ve uygun tedaviyi alır. Kanser ve sedef hastalığı gibi durumları yönetmek de iyileşmeyi hızlandırabilir.

Hastalığın bilinen bir nedeni olmayan kişilerin yaşamları boyunca alevlenmeleri olabilir. Eksfoliyatif dermatiti olan kişiler, etkilenen cildin renginde uzun süreli değişikliklere sahip olabilir. Ayrıca saç dökülmesi veya tırnak değişiklikleri yaşayabilirler.