Mitral darlığı ve tedavisi nasıl belirlenir

İçerik

• Mitral darlığının belirtileri
• Ana sebepler
• Teşhis nasıl yapılır
• Nasıl tedavi edilir
• Olası komplikasyonlar

Mitral stenoz, mitral kapağın kalınlaşması ve kireçlenmesine karşılık gelir ve bu da kanın atriyumdan ventriküle geçmesine izin veren açıklığın daralmasına neden olur. Biküspit kapak olarak da bilinen mitral kapak, sol atriyumu sol ventrikülden ayıran bir kalp yapısıdır.

Kalınlaşma derecesine ve dolayısıyla kanın geçişi için deliğin boyutuna göre mitral darlığı şu şekilde sınıflandırılabilir:

• Hafif mitral darlıkkanın atriyumdan ventriküle geçiş açıklığı 1,5 ile 4 cm arasında olan;
• Orta derecede mitral darlıkaçıklığı 1 ile 1,5 cm arasında olan;
• Şiddetli mitral darlık, açıklığı 1 cm'den az olan.

Belirtiler genellikle darlık orta veya şiddetli olduğunda ortaya çıkmaya başlar, çünkü kan akışı zorlaşmaya başlar, nefes darlığı, kolay yorgunluk ve göğüs ağrısı ile sonuçlanır, örneğin, teşhis için kardiyolog ziyaretini gerektirir ve tedaviye başlanır.

Mitral darlığının belirtileri

Mitral stenoz genellikle semptom göstermez, ancak bazıları fiziksel çabalardan sonra gelişebilir, örneğin:

• Kolay yorgunluk;
• Özellikle geceleri nefes darlığı, oturarak veya sırtüstü yatarak uyumak zorunda kalma hissi;
• Kalkarken baş dönmesi;
• Göğüs ağrısı;
• Kan basıncı normal veya azalmış olabilir;
• Pembe yüz.

Ayrıca, akciğerin damar veya kılcal damarları yırtılırsa kişi kendi vuruşunu ve kan öksürdüğünü hissedebilir. Kanlı öksürüğün ana nedenlerini bilin.

Ana sebepler

Mitral stenozun ana nedeni romatizmal ateştir, bu hastalık esas olarak Streptococcus pneumoniae bakterisinin neden olduğu, boğazda iltihaplanmaya ek olarak bağışıklık sisteminin otoantikorlar üretmesine neden olarak eklemlerde iltihaplanmaya ve muhtemelen kalp yapısındaki değişiklikler. Romatizmal ateşi nasıl belirleyeceğinizi ve tedavi edeceğinizi görün.

Daha seyrek olarak mitral darlığı doğuştandır yani bebekle birlikte doğar ve doğumdan hemen sonra yapılan testlerde tespit edilebilir. Konjenital stenozdan daha nadir görülen diğer mitral stenoz nedenleri şunlardır: sistemik lupus eritematozus, romatoid artrit, Fabry hastalığı, Whipple hastalığı, amiloidoz ve kalp tümörü.

Teşhis nasıl yapılır

Tanı, akciğer grafisi, elektrokardiyogram ve ekokardiyogram gibi bazı testlerin yapılmasının yanı sıra hastanın tarif ettiği semptomların analizi ile kardiyolog tarafından yapılır. Ne için olduğunu ve ekokardiyogramın nasıl yapıldığını görün.

Ek olarak, doğuştan mitral stenoz durumunda, doktor, hastalığa özgü bir kalp üfürümünün duyulabildiği kalbin oskültasyonundan tanı koyabilir. Kalp üfürümünü nasıl belirleyeceğinizi görün.

Nasıl tedavi edilir

Mitral darlık tedavisi, kardiyoloğun önerisine göre, hastanın ihtiyacına göre belirtilen kişiye özel ilaç dozları ile yapılır. Tedavi genellikle kalbin düzgün çalışmasını sağlayan, semptomları hafifleten ve komplikasyonları önleyen beta blokerler, kalsiyum antagonistleri, diüretikler ve antikoagülanlar kullanılarak yapılır.

En şiddetli mitral darlık vakalarında, kardiyologlar mitral kapağı onarmak veya değiştirmek için ameliyat önerebilir. Kalp cerrahisinden ameliyat sonrası ve iyileşme hakkında bilgi edinin.

Olası komplikasyonlar

Mitral darlıkta olduğu gibi, kanın atriyumdan ventriküle geçişinde güçlük vardır, sol ventrikül korunur ve normal boyutunda kalır. Bununla birlikte, sol atriyumda büyük bir kan birikimi olduğu için, bu boşluğun boyutu artma eğilimindedir ve bu, örneğin atriyal fibrilasyon gibi kardiyak aritmilerin ortaya çıkmasını kolaylaştırabilir. Bu durumlarda hastanın inme riskini azaltmak için oral antikoagülan kullanması gerekebilir.

Ayrıca sol atriyum akciğerden kan aldığı için sol atriyumda kan birikmesi varsa akciğer kendisine ulaşan kanı kalbe göndermekte zorlanacaktır. Böylece, akciğer çok fazla kan biriktirir ve sonuç olarak ıslanarak akut pulmoner ödemle sonuçlanabilir. Akut pulmoner ödem hakkında daha fazla bilgi edinin.