Elektrolit Bozuklukları Hakkında Her Şey
İçerik
- Elektrolit bozukluklarının belirtileri
- Elektrolit bozukluklarının nedenleri
- Elektrolit bozuklukları türleri
- Kalsiyum
- Klorür
- Magnezyum
- Fosfat
- Potasyum
- Sodyum
- Elektrolit bozukluklarının teşhisi
- Elektrolit bozukluklarının tedavisi
- İntravenöz (IV) sıvılar
- Bazı IV ilaçlar
- Ağızdan alınan ilaçlar ve takviyeler
- Hemodiyaliz
- Elektrolit bozuklukları için risk faktörleri
- Elektrolit bozukluklarının önlenmesi
Elektrolit bozukluklarını anlamak
Elektrolitler vücutta doğal olarak oluşan elementler ve bileşiklerdir. Önemli fizyolojik fonksiyonları kontrol ederler.
Elektrolit örnekleri şunları içerir:
- kalsiyum
- klorür
- magnezyum
- fosfat
- potasyum
- sodyum
Bu maddeler kanınızda, vücut sıvılarınızda ve idrarınızda bulunur. Ayrıca yiyecek, içecek ve besin takviyeleri ile yutulurlar.
Vücudunuzdaki elektrolit seviyeleri çok yüksek veya çok düşük olduğunda bir elektrolit bozukluğu ortaya çıkar. Vücudunuzun düzgün çalışması için elektrolitlerin eşit bir dengede tutulması gerekir. Aksi takdirde hayati vücut sistemleri etkilenebilir.
Ciddi elektrolit dengesizlikleri koma, nöbetler ve kalp durması gibi ciddi sorunlara neden olabilir.
Elektrolit bozukluklarının belirtileri
Hafif elektrolit bozuklukları, herhangi bir semptoma neden olmayabilir. Bu tür bozukluklar, rutin bir kan testi sırasında keşfedilene kadar fark edilmeyebilir. Belirtiler genellikle belirli bir bozukluk daha şiddetli hale geldiğinde ortaya çıkmaya başlar.
Tüm elektrolit dengesizlikleri aynı semptomlara neden olmaz, ancak çoğu benzer semptomları paylaşır.
Bir elektrolit bozukluğunun yaygın semptomları şunları içerir:
- düzensiz kalp atışı
- hızlı kalp atış hızı
- yorgunluk
- letarji
- konvülsiyonlar veya nöbetler
- mide bulantısı
- kusma
- ishal veya kabızlık
- karın krampları
- kas krampları
- Kas Güçsüzlüğü
- sinirlilik
- bilinç bulanıklığı, konfüzyon
- baş ağrısı
- uyuşma ve karıncalanma
Bu semptomlardan herhangi birini yaşıyorsanız ve elektrolit bozukluğunuz olduğundan şüpheleniyorsanız hemen doktorunuzu arayın. Elektrolit bozuklukları, tedavi edilmezse hayati tehlike oluşturabilir.
Elektrolit bozukluklarının nedenleri
Elektrolit bozuklukları çoğunlukla uzun süreli kusma, ishal veya terleme yoluyla vücut sıvılarının kaybından kaynaklanır. Yanıklara bağlı sıvı kaybına bağlı olarak da gelişebilirler.
Bazı ilaçlar da elektrolit bozukluklarına neden olabilir. Bazı durumlarda, akut veya kronik böbrek hastalığı gibi altta yatan hastalıklar sorumlu tutulabilir.
Kesin neden, spesifik elektrolit bozukluğuna bağlı olarak değişebilir.
Elektrolit bozuklukları türleri
Bir elektrolitin yüksek seviyeleri, "hiper-" ön ekiyle gösterilir. Bir elektrolitin tükenmiş seviyeleri "hipo-" ile gösterilir.
Elektrolit seviyesi dengesizliklerinin neden olduğu koşullar şunları içerir:
- kalsiyum: hiperkalsemi ve hipokalsemi
- klorür: hiperkloremi ve hipokloremi
- magnezyum: hipermagnezemi ve hipomagnezemi
- fosfat: hiperfosfatemi veya hipofosfatemi
- potasyum: hiperkalemi ve hipokalemi
- sodyum: hipernatremi ve hiponatremi
Kalsiyum
Kalsiyum, vücudunuzun kan basıncını dengelemek ve iskelet kası kasılmasını kontrol etmek için kullandığı hayati bir mineraldir. Aynı zamanda güçlü kemikler ve dişler oluşturmak için de kullanılır.
Hiperkalsemi, kanda çok fazla kalsiyum olduğunda ortaya çıkar. Bu genellikle şunlardan kaynaklanır:
- böbrek hastalığı
- hiperparatiroidizm dahil tiroid bozuklukları
- tüberküloz veya sarkoidoz gibi akciğer hastalıkları
- akciğer ve göğüs kanserleri dahil olmak üzere belirli kanser türleri
- aşırı antasit ve kalsiyum veya D vitamini takviyesi kullanımı
- lityum, teofilin veya belirli su hapları gibi ilaçlar
Hipokalsemi, kan dolaşımındaki yeterli kalsiyum eksikliği nedeniyle oluşur. Nedenler şunları içerebilir:
- böbrek yetmezliği
- hipoparatiroidizm
- D vitamini eksikliği
- pankreatit
- prostat kanseri
- emilim bozukluğu
- heparin, osteoporoz ilaçları ve antiepileptik ilaçlar dahil bazı ilaçlar
Klorür
Vücut sıvılarının uygun dengesini korumak için klorür gereklidir.
Hiperkloremi, vücutta çok fazla klorür olduğunda ortaya çıkar. Şunların bir sonucu olabilir:
- şiddetli dehidrasyon
- böbrek yetmezliği
- diyaliz
Vücutta çok az klor olduğunda hipokloremi gelişir. Genellikle sodyum veya potasyum sorunlarından kaynaklanır.
Diğer nedenler şunları içerebilir:
- kistik fibrozis
- anoreksiya nervoza gibi yeme bozuklukları
- akrep sokmaları
- akut böbrek yetmezliği
Magnezyum
Magnezyum, aşağıdakiler gibi birçok önemli işlevi düzenleyen kritik bir mineraldir:
- kas kasılması
- kalp ritmi
- sinir fonksiyonu
Hipermagnezemi, fazla miktarda magnezyum anlamına gelir. Bu bozukluk öncelikle Addison hastalığı ve son dönem böbrek hastalığı olan kişileri etkiler.
Hipomagnezemi, vücutta çok az magnezyum bulunması anlamına gelir. Yaygın nedenler şunları içerir:
- alkol kullanım bozukluğu
- yetersiz beslenme
- emilim bozukluğu
- kronik ishal
- asiri terleme
- kalp yetmezliği
- bazı diüretikler ve antibiyotikler dahil olmak üzere belirli ilaçlar
Fosfat
Böbrekler, kemikler ve bağırsaklar vücuttaki fosfat seviyelerini dengelemek için çalışır. Fosfat, çok çeşitli işlevler için gereklidir ve kalsiyum ile yakın etkileşime girer.
Hiperfosfatemi şunlardan dolayı ortaya çıkabilir:
- düşük kalsiyum seviyeleri
- kronik böbrek hastalığı
- şiddetli nefes alma zorlukları
- yetersiz paratiroid bezleri
- şiddetli kas hasarı
- tümör lizis sendromu, kanser tedavisinin bir komplikasyonu
- fosfat içeren laksatiflerin aşırı kullanımı
Düşük seviyelerde fosfat veya hipofosfatemi şu durumlarda görülebilir:
- akut alkol kötüye kullanımı
- şiddetli yanıklar
- açlık
- D vitamini eksikliği
- aşırı aktif paratiroid bezleri
- intravenöz (IV) demir tedavisi, niasin (Niacor, Niaspan) ve bazı antasitler gibi bazı ilaçlar
Potasyum
Potasyum, kalp fonksiyonunu düzenlemek için özellikle önemlidir. Aynı zamanda sağlıklı sinirlerin ve kasların korunmasına yardımcı olur.
Yüksek potasyum seviyelerine bağlı olarak hiperkalemi gelişebilir. Bu durum teşhis edilmezse ve tedavi edilmezse ölümcül olabilir. Genellikle şu şekilde tetiklenir:
- şiddetli dehidrasyon
- böbrek yetmezliği
- diyabetik ketoasidoz dahil şiddetli asidoz
- bazı tansiyon ilaçları ve diüretikler dahil olmak üzere belirli ilaçlar
- adrenal yetmezlik, kortizol seviyelerinizin çok düşük olduğu zamandır
Hipokalemi, potasyum seviyeleri çok düşük olduğunda ortaya çıkar. Bu genellikle şunların bir sonucu olarak olur:
- yeme bozuklukları
- şiddetli kusma veya ishal
- dehidrasyon
- laksatifler, diüretikler ve kortikosteroidler dahil olmak üzere bazı ilaçlar
Sodyum
Sodyum, vücudun sıvı dengesini koruması için gereklidir ve normal vücut işlevi için kritiktir. Ayrıca sinir fonksiyonunu ve kas kasılmasını düzenlemeye yardımcı olur.
Hipernatremi, kanda çok fazla sodyum olduğunda ortaya çıkar. Anormal derecede yüksek sodyum seviyelerine şunlar neden olabilir:
- yetersiz su tüketimi
- şiddetli dehidrasyon
- uzun süreli kusma, ishal, terleme veya solunum yolu hastalığının bir sonucu olarak aşırı vücut sıvısı kaybı
- kortikosteroidler dahil bazı ilaçlar
Çok az sodyum olduğunda hiponatremi gelişir. Düşük sodyum seviyelerinin yaygın nedenleri şunlardır:
- terleme veya yanıklardan cilt yoluyla aşırı sıvı kaybı
- kusma veya ishal
- zayıf beslenme
- alkol kullanım bozukluğu
- aşırı hidrasyon
- tiroid, hipotalamik veya adrenal bozukluklar
- karaciğer, kalp veya böbrek yetmezliği
- diüretikler ve nöbet ilaçları dahil bazı ilaçlar
- antidiüretik hormonun uygunsuz sekresyon sendromu (SIADH)
Elektrolit bozukluklarının teşhisi
Basit bir kan testi, vücudunuzdaki elektrolit seviyelerini ölçebilir. Böbrek fonksiyonunuza bakan bir kan testi de önemlidir.
Doktorunuz şüpheli bir elektrolit bozukluğunu doğrulamak için fizik muayene yapmak veya ekstra testler yapmak isteyebilir. Bu ek testler söz konusu duruma göre değişiklik gösterecektir.
Örneğin, hipernatremi (çok fazla sodyum), önemli dehidrasyona bağlı olarak ciltte elastikiyet kaybına neden olabilir. Doktorunuz, dehidrasyonun sizi etkileyip etkilemediğini belirlemek için bir çimdik testi yapabilir.
Bazı elektrolitlerin hem artan hem de tükenmiş seviyeleri refleksleri etkileyebileceğinden, reflekslerinizi de test edebilirler.
Elektrolit problemlerinin neden olduğu düzensiz kalp atışları, ritimler veya EKG veya EKG değişiklikleri olup olmadığını kontrol etmek için bir elektrokardiyogram (EKG veya EKG) de yararlı olabilir.
Elektrolit bozukluklarının tedavisi
Tedavi, elektrolit bozukluğunun türüne ve buna neden olan altta yatan duruma göre değişir.
Genel olarak, vücuttaki uygun mineral dengesini sağlamak için belirli tedaviler kullanılır. Bunlar şunları içerir:
İntravenöz (IV) sıvılar
İntravenöz (IV) sıvılar, tipik olarak sodyum klorür, vücudun rehidrasyonuna yardımcı olabilir. Bu tedavi genellikle kusma veya ishalden kaynaklanan dehidratasyon vakalarında kullanılır. Eksiklikleri düzeltmek için IV sıvılara elektrolit takviyeleri eklenebilir.
Bazı IV ilaçlar
IV ilaçlar, vücudunuzun elektrolit dengesini hızla geri kazanmasına yardımcı olabilir. Başka bir yöntemle tedavi edilirken sizi olumsuz etkilerden de koruyabilirler.
Alacağınız ilaç, sahip olduğunuz elektrolit bozukluğuna bağlı olacaktır. Uygulanabilecek ilaçlar arasında kalsiyum glukonat, magnezyum klorür ve potasyum klorür bulunur.
Ağızdan alınan ilaçlar ve takviyeler
Ağızdan alınan ilaçlar ve takviyeler genellikle vücudunuzdaki kronik mineral anormalliklerini düzeltmek için kullanılır. Devam eden böbrek hastalığı teşhisi konduysa bu daha yaygındır.
Elektrolit bozukluğunuza bağlı olarak, aşağıdakiler gibi ilaçlar veya takviyeler alabilirsiniz:
- kalsiyum (glukonat, karbonat, sitrat veya laktat
- magnezyum oksit
- Potasyum klorür
- sevelamer hidroklorür (Renagel), lantan (Fosrenol) ve kalsiyum karbonat gibi kalsiyum bazlı işlemleri içeren fosfat bağlayıcılar
Bozuk elektrolitlerin, bozukluğunuzun altında yatan nedene bağlı olarak kısa veya uzun vadede değiştirilmesine yardımcı olabilirler. Dengesizlik giderildikten sonra, doktorunuz altta yatan nedeni tedavi edecektir.
Takviyelerin bir kısmı tezgahtan satın alınabilse de, elektrolit bozukluğu olan çoğu kişi, doktorlarından takviyeler için bir reçete alır.
Hemodiyaliz
Hemodiyaliz, atıkları kanınızdan çıkarmak için bir makine kullanan bir diyaliz türüdür.
Kanın bu yapay böbreğe akmasını sağlamanın bir yolu, doktorunuzun cerrahi olarak kan damarlarınıza bir vasküler erişim veya bir giriş noktası oluşturmasıdır.
Bu giriş noktası, hemodiyaliz tedavisi sırasında vücudunuzdan daha fazla miktarda kanın akmasına izin verecektir. Bu, daha fazla kanın filtrelenebileceği ve saflaştırılabileceği anlamına gelir.
Hemodiyaliz, bir elektrolit bozukluğunun ani böbrek hasarından kaynaklandığı ve diğer tedavilerin işe yaramadığı durumlarda kullanılabilir. Elektrolit sorunu yaşamı tehdit ederse doktorunuz hemodiyaliz tedavisine karar verebilir.
Elektrolit bozuklukları için risk faktörleri
Herkes bir elektrolit bozukluğu geliştirebilir. Bazı insanlar tıbbi geçmişleri nedeniyle artan bir risk altındadır. Elektrolit bozukluğu riskinizi artıran koşullar şunları içerir:
- alkol kullanım bozukluğu
- siroz
- konjestif kalp yetmezliği
- böbrek hastalığı
- anoreksi ve bulimia gibi yeme bozuklukları
- şiddetli yanıklar veya kırık kemikler gibi travma
- tiroid bozuklukları
- adrenal bez bozuklukları
Elektrolit bozukluklarının önlenmesi
Elektrolit bozukluklarını önlemeye yardımcı olmak için bu tavsiyeye uyun:
- Uzun süreli kusma, ishal veya terleme yaşıyorsanız susuz kalmayın
- Bir elektrolit bozukluğunun yaygın semptomlarını yaşıyorsanız doktorunuzu ziyaret edin
Elektrolit bozukluğunun nedeni ilaçlardan veya altta yatan koşullardan kaynaklanıyorsa, doktorunuz ilacınızı ayarlayacak ve nedenini tedavi edecektir. Bu, gelecekteki elektrolit dengesizliklerinin önlenmesine yardımcı olacaktır.