Kienbock hastalığı nedir ve nasıl tedavi edilir

İçerik

• Semptomlar nasıl giderilir
• 1. Bileğin hareketsiz hale getirilmesi
• 2. Antiinflamatuar ilaçlar
• 3. Fizyoterapi ve germe egzersizleri
• 4. Cerrahi
• Teşhis nasıl doğrulanır

Kienbock hastalığı, ay kemiği olarak bilinen bileği oluşturan küçük kemiklerden birinin gerekli miktarda kan almadığı ve bu nedenle bozulmaya başlaması, bilekte sürekli ağrıya ve eli hareket ettirmede veya kapatmada zorluğa neden olduğu bir durumdur. , Örneğin.

Bu değişiklik her yaşta ortaya çıkabilir, ancak 20 ile 40 yaşları arasında daha yaygındır ve her iki yumruğu aynı anda nadiren etkiler.

Kienbock hastalığının kesin bir tedavisi olmamasına rağmen, ameliyat veya ilaç kullanımı gibi bazı tedavi biçimleri kemik üzerindeki baskıyı azaltmak ve semptomları hafifletmek için kullanılabilir.

Semptomlar nasıl giderilir

Kienbock hastalığının tedavisi sadece bilek hareketlerinde ağrı ve zorluğu gidermek için yapılır, çünkü kemiğe dolaşımdaki artışı sağlamak çok zordur. Bunun için ortopedist tarafından hastalığın gelişme derecesine ve semptomların yoğunluğuna göre değerlendirilmesi gereken çeşitli tedavi türleri vardır.

En çok kullanılan tedavi biçimlerinden bazıları şunlardır:

1. Bileğin hareketsiz hale getirilmesi

Birçok Kienbock hastalığı vakası, yalnızca bileğin hareketsiz hale getirilmesiyle iyileşebilir, çünkü bu şekilde kemik daha az aşırı yüklenir, bu da bölgedeki iltihaplanma ve basıncın azalmasına izin verir.

Bileği hareketsiz hale getirmek için, doktor genellikle ele en az 2 veya 3 hafta bekletilmesi gereken alçı uygular.

2. Antiinflamatuar ilaçlar

Aspirin veya Ibuprofen gibi anti-enflamatuar ilaçların kullanımı, bu sorunu tedavi etmenin ilk yollarından biridir ve genellikle yarım ay kemiği çevresindeki dokuların şişmesini hafifleterek, basıncı düşürerek ve ağrıyı dindirerek çalışır.

3. Fizyoterapi ve germe egzersizleri

Bazı bilek germe egzersizleri yapmak, kasların kemikler üzerindeki baskısını hafifletmeye, ağrıyı gidermeye ve daha fazla hareket özgürlüğü sağlamaya yardımcı olabilir.

Genellikle bu egzersizler fizik tedavi seansları sırasında yapılabilir, ancak bir fizyoterapistin rehberliğinde evde de eğitilebilirler. İşte ağrıyı hafifletmeye yardımcı olabilecek bazı bilek esneme hareketleri.

4. Cerrahi

Semptomlar yukarıda belirtilen tedavi biçimleriyle düzelmediğinde, genellikle daha ileri Kienbock hastalığı vakaları için cerrahi tedavi uygulanır.

Ameliyat türü kişiye ve özel soruna bağlı olarak değişir, örneğin:

• Bilek ekleminin kemiklerinin yeniden konumlandırılması: koldaki kemiklerden biri biraz kısaldığında, eklemi dengelemek ve yarım ay kemiği üzerindeki baskıyı azaltmak ve semptomları hafifletmek için doktor küçük bir kemik grefti yerleştirebilir veya uzun kemiğin bir parçasını çıkarabilir;
• Yarım ay kemiğin çıkarılması: Yarım ay kemik çok kötüleştiğinde ortopedi uzmanı kemiği tamamen çıkarmayı seçebilir. Ancak bu durumlarda ağrıyı ortadan kaldıran ancak el bileğinin hareket açıklığını azaltabilen yan taraftaki iki kemiği de çıkarmak gerekir;
• Bilek kemiklerinin füzyonu: Bazı durumlarda, bir tedavi seçeneği, tüm semptomları gidererek, ayrılan diğer kemiklerden kan dolaşımını alan tek bir kemik oluşturmak için bilek kemiklerini yapıştırmaktan oluşur.

Ek olarak, kan akışını yarım ay kemiğe yönlendirmeye çalışmak için hastalığın erken evrelerinden birinde cerrahi de kullanılabilir. Bu teknikte, doktor kan alan başka bir kemiğin bir parçasını çıkarır ve onu yarım ay kemiğine yapıştırarak kanla da sulanmasını sağlar. Ancak bu teknik her durumda mümkün değildir ve ameliyat sonrası tatmin edici sonuçlar göstermeyebilir.

Teşhis nasıl doğrulanır

Kienbock hastalığının neden olduğu ağrı genellikle karpal tünel sendromu ile karıştırılır ve bu nedenle tanıyı doğrulamak ve uygun tedaviyi başlatmak için bir ortopediste danışmanız tavsiye edilir.

Teşhisi yapmak için doktor, bilek röntgeni ve MRI gibi bazı teşhis testleri isteyebilir. Bu testler aynı zamanda sorunun evrim derecesinin değerlendirilmesini de kolaylaştırır:

• Aşama 1: bu aşamada X-ışını genellikle normaldir, ancak MRI kemiğe dolaşım eksikliğini gösterir;
• Aşama 2: Yarım ay kemiği dolaşım eksikliği nedeniyle sertleşmeye başlar ve bu nedenle röntgende diğer bilek kemiklerinden daha beyaz renkli görünür;
• Aşama 3: Bu aşamada kemik kırılmaya başlar ve bu nedenle incelemeler kemik bölgesindeki çeşitli parçaları gösterebilir ve çevreleyen kemiklerin konumunda değişiklik gösterebilir;
• Evre 4: Yarı ay kemik parçalarının, çevredeki kemiklerin bozulmasına neden olarak bilekte artrite neden olduğu en ileri aşamadır.

Hastalık ilerledikçe el bileğindeki ağrı daha yoğun hale gelir ve hareketler zorlaşır. Böylelikle hangi aşamayı bilmek doktorun en uygun tedavi seçeneğini seçmesine olanak tanır.