Doktor Tartışma Kılavuzu: Kontrol Edilemeyen Kahkaha veya Ağlama Hakkında Ne Sorulur?

İçerik

• Psödobulbar etkisi (PBA) nedir?
• PBA'ya ne sebep olur?
• PBA ne tür semptomlara neden olur?
• Depresyonda olabilir miyim?
• Bana nasıl teşhis koyacaksın?
• Tedavi seçeneklerim nelerdir?
• PBA'yı yönetmek için başka ne yapabilirim?

Bir çalışan incelemesinin ortasında kontrol edilemez bir kıkırdama elde edersiniz. Ya da bir arkadaşınızla olaysız bir öğle yemeği yerken gözyaşlarına boğuldunuz.

Travmatik bir beyin hasarından sonra bu tür ani, abartılı veya uygunsuz duygu gösterileri yaşadıysanız veya nörolojik bir hastalık ile yaşıyorsanız, psödobulbar etkisi (PBA) adı verilen tıbbi bir durumunuz olabilir.

Ayrıca yalnız değilsin. Amerika Birleşik Devletleri'ndeki 1,8 milyon ila 7,1 milyon arasında herhangi bir yerde, nörolojik yaralanma veya hastalık nedeniyle duygularını kontrol etmekte zorlanıyor. PBA, bu tür rahatsızlıkları olan kişilerin yüzde 37'sini etkiler.

Belirtileriniz yakın zamanda ortaya çıktıysa, muhtemelen doktorunuz için birçok sorunuz var. Bu makaleyi doktorunuzla PBA hakkında konuşmanıza yardımcı olması için bir rehber olarak kullanın.

Psödobulbar etkisi (PBA) nedir?

PBA, kontrol edilemeyen veya aşırı duygu patlamasına neden olan bir durumdur. Uygun olmayan durumlarda gülmek veya ağlamak ya da gülmeyi veya ağlamayı durduramamak bunlara örnek olarak gösterilebilir.

PBA'ya ne sebep olur?

PBA, aşağıdaki gibi durumlar nedeniyle beyinlerine zarar veren insanlarda olabilir:

• inme
• Alzheimer hastalığı
• Parkinson hastalığı
• travmatik beyin hasarı
• multipl Skleroz
• amyotrofik lateral skleroz (ALS)
• BEYİn tümörü

Doktorlar henüz PBA'ya neyin neden olduğunu tam olarak bilmiyorlar. Sorunun beyincikinizde - beyninizin tabanındaki bölge - başladığı düşünülmektedir. Beyincik yürümenize ve dengede kalmanıza yardımcı olur, ancak duygusal tepkilerinizde de önemli bir rol oynar.

Araştırmacılar beyincik duygularınızı ruh halinize ve içinde bulunduğunuz durumlara uygun tutmaya yardımcı olduğuna inanıyorlar. Bir cenaze töreninde histerik olarak gülmenizi veya komik bir film sırasında ağlamanızı engelleyen şey bu.

Durumu ölçmek için beyincik beyninizin diğer kısımlarından girdi alır. Bu beyin bölgeleri hasar gördüğünde, beyincik ihtiyaç duyduğu bilgileri alamaz. Böylece, abartılı veya uygunsuz duygusal görüntüler elde edersiniz.

PBA ne tür semptomlara neden olur?

PBA'nın ana semptomu, sizin için normalden daha aşırı veya yersiz olan duygusal bir tepkidir. Örneğin, bir arkadaşınızla bir konuşma sırasında üzgün bir duygu hissetmeden ağlayabilirsiniz ya da üzgün bir film sırasında kontrolsüz bir şekilde gülmeye başlayabilirsiniz.

PBA ile, kahkahalar veya ağlama birkaç dakika veya daha fazla sürer - normalde olduğundan çok daha uzun. Duygusal patlamayı kontrol edemez veya durduramazsınız. Bir cenaze töreninde gülmek gibi diğer insanların komik ya da üzgün bulamadığı durumlarda bile tepki gösterebilirsiniz.

Depresyonda olabilir miyim?

Ağlama, PBA'nın en yaygın tezahürüdür, bu nedenle depresyonla sık sık karıştırılması şaşırtıcı değildir. Bazı insanlar birlikte depresyon ve PBA'ya sahip olsalar da farklı koşullar.

Hangisine sahip olduğunuzu söylemenin bir yolu belirtilerinizin süresidir. PBA her seferinde sadece birkaç dakika sürer. Ağlamak ve haftalarca aylarca aynı anda hissetmek depresyon olma olasılığı daha yüksektir. Depresyon aynı zamanda PBA ile yaşamayacağınız sorun uyku ve iştah kaybı gibi diğer semptomlarla birlikte gelir.

Bana nasıl teşhis koyacaksın?

Nörologlar, psikologlar ve nöropsikologlar PBA tanısı koyarlar. Başlamak için doktor belirtileriniz hakkında sorular soracaktır.

Beyin hasarı veya hastalığınız varsa PBA teşhisi konabilir ve siz:

• durumunuza veya ruh halinize uymayan veya çok aşırı duygusal tepkiler vermek
• gülüşünü veya ağlamayı kontrol edemiyorum
• ağladığında rahatlama
• daha önce yapmadığınız bir şekilde yanıtlayın (örneğin, üzgün TV şovları sırasında hiç ağlamadınız, ama şimdi yapıyorsunuz)
• utanç verici veya günlük yaşamınızı olumsuz yönde etkileyen semptomlarınız varsa

Tedavi seçeneklerim nelerdir?

İlaç, duygularınızın kontrolünü yeniden kazanmak için en iyi seçimdir.

Bugün, PBA'yı tedavi etmek için Gıda ve İlaç İdaresi (FDA) tarafından onaylanan tek bir ilaç var. Buna dekstrometorfan hidrobromür ve kinidin sülfat (Nuedexta) denir. Araştırmalar Nuedexta'nın gülme ve ağlama olaylarının sayısını yarıya indirdiğini gösteriyor. Ayrıca PBA tedavisinde kullanılan antidepresanlardan daha hızlı çalışır.

Birkaç yıl öncesine kadar, antidepresanlar PBA tedavisinde tercih edilen ilaçlardı. Trisiklik antidepresanlar (TCA'lar) ve seçici serotonin geri alım inhibitörleri (SSRI'lar), çok fazla gülme ve ağlama ataklarına sahip olmanızı engelleyebilir ve sahip olduklarınızı daha az şiddetli hale getirebilir.

Doktorunuz antidepresan reçete edebilse de, PBA tedavisi için FDA tarafından onaylanmamıştır. PBA'yı tedavi etmek için antidepresan kullanmak etiket dışı ilaç kullanımına bir örnektir.

PBA'yı yönetmek için başka ne yapabilirim?

Kontrol edemediğiniz duygularla yaşamak, özellikle işteyken veya sosyal durumlarda stresli olabilir. Başa çıkmada sorun yaşıyorsanız, bir psikologdan veya başka bir akıl sağlığı uzmanından yardım alın.

Bir bölümün ortasındayken, dikkatinizi dağıtmanıza yardımcı olabilir. Aklınızda bir plaj gibi sakinleştirici bir sahne hayal edin. Yavaş, derin nefesler alın. Ve duygular geçene kadar vücudunuzu rahatlatmaya çalışın.