Disfaji nedir, belirtileri nelerdir ve tedavi nasıl yapılır

İçerik

• Disfaji türleri ve semptomları
• 1. Orofaringeal disfaji
• 2. Özofagus disfajisi
• Olası nedenler
• Tedavi nasıl yapılır

Disfaji, genellikle orofaringeal disfaji olarak adlandırılan yutma güçlüğü veya genellikle yemek borusu disfajisi olarak adlandırılan, ağız ve mide arasında yiyecek sıkışması hissi olarak tanımlanabilir.

En uygun tedaviyi gerçekleştirmek için mevcut disfaji tipini belirlemek çok önemlidir ve bazı durumlarda her iki tip disfaji aynı anda ortaya çıkabilir.

Genel olarak tedavi egzersiz yapmak, yutma tekniklerini öğrenmek, ilaç vermek ve bazı durumlarda ameliyat yapmaktan oluşur.

Disfaji türleri ve semptomları

Semptomlar, disfajinin türüne bağlı olarak değişebilir:

1. Orofaringeal disfaji

Lokasyonu nedeniyle yüksek disfaji olarak da adlandırılan orofaringeal disfaji, yutma güçlüğü, burun yetersizliği, öksürük veya öksürük refleksi azalması, nazal konuşma, boğulma ve ağız kokusu gibi semptomlarla yutmaya başlama zorluğu ile karakterizedir.

Daha ağır vakalarda dehidratasyon, yetersiz beslenme ve akciğere tükürük, salgı ve / veya yiyecek aspirasyonu riski vardır.

2. Özofagus disfajisi

Düşük disfaji olarak da adlandırılan özofagus disfajisi, distal yemek borusunda meydana gelir ve yemek borusunda sıkışmış yiyecek hissi ile karakterizedir. Hem katıların hem de sıvıların yutulmasıyla ortaya çıkan disfaji, özofagus hareketliliği bozuklukları ile ilişkilidir ve ayrıca göğüs ağrısı ile de ilişkilendirilebilir. Sadece katılar için ortaya çıkan disfaji, mekanik tıkanmanın bir işareti olabilir.

Olası nedenler

İnme, travmatik beyin hasarı, Parkinson ve Alzheimer gibi dejeneratif hastalıklar, amiyotrofik lateral skleroz gibi nöromüsküler hastalıklar, miyasteni, multipl skleroz, beyin tümörleri ve serebral palsi, ağız boşluğu ve laringeal tümörlere bağlı olarak orofarengeal disfaji oluşabilir, ilaç tedavisi, uzun süreli orotrakeal entübasyon, trakeostomi ve radyoterapi.

Özofagus disfajisinin en yaygın nedenleri, iltihaplanma, fibroz veya neoplazi nedeniyle özofagus lümeninin daralması ile birlikte mukozal hastalıklar, mediastinal hastalıklar, yemek borusu tıkanması ve özofagus düz kasını ve innervasyonunu etkileyen nöromüsküler hastalıklardır, peristalsisi keser veya yemek borusu sfinkterinin gevşemesi.

Tedavi nasıl yapılır

Orofaringeal disfajinin tedavisi sınırlıdır, çünkü onu üreten nöromüsküler ve nörolojik bozukluklar klinik veya cerrahi tedavi ile zorlukla düzeltilebilir. Genellikle diyet değişiklikleri, yutmayı kolaylaştıran pozisyonlarda daha yumuşak yiyecekler, kalın sıvılar ile sağlanır. Güçlendirme egzersizleri ve termal ve tat uyarımı gibi terapötik teknikler de yutmaya yardımcı olmak için benimsenebilir.

Bazı durumlarda nazogastrik tüple beslenme gerekli olabilir.

Özofagus disfajisinin tedavisi temel nedene bağlıdır, ancak özofagus spazmları olan kişilerde gastroözofageal reflüsü olan kişilerde kortikosteroidler ile eozinofilik özofajit ve kas gevşetici ilaçlarla asit inhibe edici ilaçlar alınarak yapılabilir. Reflü tedavisi için hangi ilaçların endike olduğuna bakın.

Ek olarak, yemek borusunun genişlemesini teşvik eden tıbbi prosedürlerle veya örneğin tümörler veya divertikül tarafından tıkanma durumlarında ameliyatla tedavi de yapılabilir.