Deliryum nedir ve nasıl olur?

İçerik

• Deliryum türleri
• Deliryuma ne sebep olur?
• Deliryum için kimler risk altındadır?
• Deliryum belirtileri
• Deliryum nasıl teşhis edilir?
• Karışıklık değerlendirme yöntemi
• Testler ve sınavlar
• Deliryum nasıl tedavi edilir?
• İlaçlar
• Rehberlik
• Deliryumdan kurtarma

Deliryum, beyinde zihinsel karışıklığa ve duygusal bozulmaya neden olan ani bir değişikliktir. Düşünmeyi, hatırlamayı, uyumayı, dikkat etmeyi ve daha fazlasını zorlaştırır.

Alkol yoksunluğu sırasında, ameliyattan sonra veya bunama ile deliryum yaşayabilirsiniz.

Deliryum genellikle geçicidir ve sıklıkla etkili bir şekilde tedavi edilebilir.

Deliryum türleri

Deliryum nedeni, şiddeti ve özelliklerine göre kategorize edilir:

• Delirium tremens içmeyi bırakmaya çalışan insanların yaşadığı ciddi bir durumdur. Genellikle uzun yıllardır büyük miktarlarda alkol içiyorlar.
• Hiperaktif deliryum son derece uyanık ve işbirliği yapmaz olma özelliği taşımaktadır.
• Hipoaktif deliryum daha yaygın. Bu tip ile daha fazla uyuma eğilimindesiniz ve günlük görevlerle dikkatsiz ve düzensiz hale geliyorsunuz. Yemekleri veya randevuları kaçırabilirsiniz.

Bazı insanlar, iki durum arasında dönüşümlü olarak hem hiperaktif hem de hipoaktif deliryumun (karışık deliryum olarak adlandırılır) bir kombinasyonuna sahiptir.

Deliryuma ne sebep olur?

Zatürree gibi iltihap ve enfeksiyona neden olan hastalıklar beyin işlevine müdahale edebilir. Ek olarak, bazı ilaçları (tansiyon tıbbı gibi) almak veya ilaçları yanlış kullanmak beyindeki kimyasalları bozabilir.

Alkolün kesilmesi ve zehirli maddelerin tüketilmesi veya tüketilmesi deliryuma da neden olabilir.

Astım veya başka bir durum nedeniyle nefes almakta zorlanıyorsanız, beyniniz ihtiyaç duyduğu oksijeni almaz. Beyin işlevinizi önemli ölçüde değiştiren herhangi bir durum veya faktör ciddi zihinsel karışıklığa neden olabilir.

Deliryum için kimler risk altındadır?

65 yaşın üzerindeyseniz veya çok sayıda sağlık durumunuz varsa, deliryum riski daha fazladır.

Deliryum riski yüksek olan diğerleri şunlardır:

• ameliyat olmuş insanlar
• alkol ve uyuşturucu çeken insanlar
• beyine zarar veren koşullar yaşayanlar (örneğin, felç ve bunama)
• aşırı duygusal stres altında olan insanlar

Aşağıdaki faktörler deliryuma da katkıda bulunabilir:

• uyku eksikliği
• bazı ilaçlar (sakinleştiriciler, tansiyon ilaçları, uyku hapları ve ağrı kesiciler gibi)
• kurutma
• zayıf beslenme
• idrar yolu enfeksiyonu gibi enfeksiyonlar

Deliryum belirtileri

Deliryum zihninizi, duygularınızı, kas kontrolünüzü ve uyku düzeninizi etkiler.

Bulunduğunuz yer konusunda konsantre olmakta zorlanabilirsiniz ya da kafanız karışabilir. Ayrıca normalden daha yavaş veya hızlı hareket edebilir ve ruh hali değişimleri yaşayabilirsiniz.

Diğer belirtiler arasında şunlar olabilir:

• net düşünmemek veya konuşmamak
• kötü uyumak ve uykulu hissetmek
• azaltılmış kısa süreli bellek
• kas kontrolü kaybı (örneğin, inkontinans)

Deliryum nasıl teşhis edilir?

Karışıklık değerlendirme yöntemi

Doktorunuz semptomlarınızı gözlemleyecek ve normal düşünüp konuşamayacağınızı, konuşabileceğinizi ve hareket edip edemeyeceğinizi görmek için sizi inceleyecektir.

Bazı sağlık uygulayıcıları deliryumu teşhis etmek veya dışlamak için Karışıklık Değerlendirme Yöntemini (CAM) kullanırlar. Bu, şunları gözlemleyip gözlemlemelerine yardımcı olur:

• davranışınız gün boyunca değişir, özellikle de hastaneye yatırıldığınızda
• dikkat ederken ya da konuştukça başkalarını takip etmekte zorlanıyorsunuz
• başıboş dolaşıyorsun

Testler ve sınavlar

Birçok faktör beyin kimyasında değişikliklere neden olabilir. Doktorunuz semptomlarınız ve tıbbi geçmişinizle ilgili testler yaparak deliryumun nedenini belirlemeye çalışacaktır.

Dengesizlikleri kontrol etmek için aşağıdaki testlerden biri veya daha fazlası gerekebilir:

• kan kimyası testi
• kafa taramaları
• uyuşturucu ve alkol testleri
• tiroid testleri
• karaciğer testleri
• göğüs röntgeni
• idrar testleri

Deliryum nasıl tedavi edilir?

Deliryumun nedenine bağlı olarak, tedavi bazı ilaçları almayı veya durdurmayı içerebilir.

Yaşlı erişkinlerde, deliryum semptomları demansa benzediğinden, tedavi için doğru bir tanı önemlidir, ancak tedaviler çok farklıdır.

İlaçlar

Doktorunuz deliryumunuzun altta yatan nedenini tedavi etmek için ilaçlar reçete edecektir. Örneğin, deliryumunuz ciddi bir astım krizinden kaynaklanıyorsa, nefesinizi geri almak için bir inhalere veya solunum makinesine ihtiyacınız olabilir.

Bakteriyel bir enfeksiyon deliryum semptomlarına neden oluyorsa, antibiyotikler reçete edilebilir.

Bazı durumlarda, doktorunuz alkol içmeyi bırakmanızı veya bazı ilaçları (kodein veya sisteminizi baskılayan diğer ilaçlar gibi) almayı bırakmanızı önerebilir.

Ajite veya depresyondaysanız, aşağıdaki ilaçlardan birinden küçük dozlar verilebilir:

• depresyonu hafifletmek için antidepresanlar
• alkol yoksunluğunu hafifletmek için sakinleştiriciler
• ilaç zehirlenmesine yardımcı olmak için dopamin blokerleri
• karışıklığı önlemek için tiamin

Rehberlik

Eğer şaşırmış hissediyorsanız, danışmanlık düşüncelerinizi tutturmanıza yardımcı olabilir.

Danışmanlık, deliryumu uyuşturucu veya alkol kullanımı ile getirilen insanlar için bir tedavi olarak da kullanılır. Bu durumlarda, tedavi deliryuma getirilen maddeleri kullanmaktan kaçınmanıza yardımcı olabilir.

Her durumda, danışma sizi rahat hissettirmek ve düşüncelerinizi ve duygularınızı tartışmak için güvenli bir yer sağlamaktır.

Deliryumdan kurtarma

Doğru tedavi ile deliryumdan tam iyileşme mümkündür. Eski benliğiniz gibi fiziksel olarak düşünmeniz, konuşmanız ve hissetmeniz birkaç hafta sürebilir.

Bu durumu tedavi etmek için kullanılan ilaçlardan yan etkileriniz olabilir. Olası endişeleriniz hakkında doktorunuzla konuşun.