CPAP Alternatifleri: Bir CPAP Makinesi Obstrüktif Uyku Apneniz İçin Çalışmıyorsa
İçerik
- Ağız solunumları için tedaviler
- Uyku apnesi tedavileri
- Seyahat ederken ne yapmalı
- BiPAP makinesi
- Oral cihazlar
- Ameliyat
- Kilo kaybı
- Yaşam tarzı değişiklikleri
- Götürmek
Obstrüktif uyku apnesi (OSA) nefesinizi etkileyen bir uyku bozukluğudur. Uyku sırasında hava yolunun tamamen veya kısmen tıkanmasından oluşur.
OSA'nız varsa, boğazınızın arkasındaki yumuşak doku uyurken rahatlar ve hava yolunuzu engeller. Beyniniz nefesinizi yeniden başlatmak için her seferinde sizi uyandırabilir.
OSA aşağıdaki gibi semptomlara neden olur:
- horlama
- uyku sırasında nefes almak için nefes nefese kalmak
- gece boyunca birçok kez uyanmak
Ertesi gün sizi uyutmanın yanı sıra, OSA yüksek tansiyon, kalp krizi, inme ve depresyon riskinizi artırabilir.
OSA için ana tedavi, sürekli bir pozitif hava yolu basıncı (CPAP) cihazıdır. Bu cihazın burnunuza, burnunuza ve ağzınıza taktığınız bir maske vardır. Makine, uyurken hava yolunuzun çökmesini önlemek için havayı burnunuzdan ve ağzınızdan iter.
CPAP makineleri uyku ve ruh halini iyileştirebilir, kan basıncını ve diğer kalp hastalığı risklerini azaltabilir. Etkinliğine rağmen, CPAP'ı deneyen insanların üçte birinden fazlası buna uymuyor.
CPAP makinesini atmanın yaygın nedenleri, cihazın tıknaz, rahatsız edici veya gürültülü olmasıdır. Bazı durumlarda, OSA semptomlarına yardımcı olmaz.
CPAP'den memnun değilseniz, birkaç tedavi seçeneği daha var.
Ağız solunumları için tedaviler
Çoğu insan burun ve ağızdan nefes alır. OSA'lı bazı insanlar uyurken sadece ağızlarından nefes alırlar. Ağız solunumu tipik olarak genişlemiş bademcikler veya adenoidler, tıkanıklık veya sapmış bir septum burnu bloke ettiğinde ortaya çıkar.
Bir CPAP makinesindeyken ağzınızdan nefes alırsanız, kuru bir burun ve boğaz ile uyanabilirsiniz. Bu hoş olmayan yan etki, birçok kişinin CPAP tedavisini bırakmasına neden olur.
Burun maskenizle çene kayışı takarak veya tam yüz maskesine geçerek bu sorunun üstesinden gelebilirsiniz. Soluduğunuz havaya nem eklemek için dahili nemlendiricili bir CPAP makinesi de kullanabilirsiniz.
CPAP olmadan ağız solunumunu hafifletmenin diğer birkaç yolu şunlardır:
- yatmadan önce burun tıkanıklığını gidermek için bir burun dekonjestanı, antihistamin veya tuzlu suyla yıkama
- uyurken başını yastığa yaslamak
- burnunuzda sapma veya başka bir yapısal probleminiz varsa doktorunuza ameliyat hakkında danışmak
Uyku apnesi tedavileri
CPAP sizin için uygun değilse, birkaç diğer OSA tedavisi seçeneği şunları içerir:
- bir oral cihaz
- çift seviyeli pozitif hava yolu basıncı (BiPAP)
- nazal kapak tedavisi
- kilo vermek veya sigarayı bırakmak gibi yaşam tarzı değişiklikleri
- OSA'nın altta yatan bir nedenini düzeltmek için cerrahi
Seyahat ederken ne yapmalı
CPAP makinesi yanınızda taşımanız gereken bir acı olabilir. Ayrıca, siz yokken temizlemeniz gerekir.Daha küçük bir seyahat CPAP makinesi satın alabilseniz de, seyahat ederken OSA'yı yönetmenin birkaç zahmetli yolu.
- Oral bir alet kullanın. CPAP makinesinden çok daha küçük, daha taşınabilir ve temizlenmesi daha kolaydır.
- Nazal kapak tedavisini deneyin (Provent). Bu yeni tedavi burun deliklerinize giren ve bantla yerinde tutulan bir valftan oluşur. Nefes aldığınızda, valf boğazınızın arkasında hava yolunuzu açık tutan direnç oluşturur. Provent küçük ve tek kullanımlıktır, bu nedenle kolayca seyahat eder, ancak sigorta genellikle maliyeti karşılamaz.
- Kendi yastığını getir. Otel yastıkları, uyurken başınızı ve boynunuzu düzgün bir şekilde destekleyemeyecek kadar yumuşak olabilir, bu da geceleri nefes almayı zorlaştırır.
- Dekonjestan veya antihistaminik kaynağı bulundurun. Bu ilaçlar burun tıkanıklığını giderir.
- Bir tenis topu veya bir çift rulo çorap getirin. Uyurken sırtınıza dönmenizi önlemek için pijamalarınızın arkasına sabitleyin.
- Doğru kabloları paketleyin. Bir uzatma kablosu getirin, böylece geceleri ihtiyaç duyabileceğiniz herhangi bir makine kolayca erişilebilir olacaktır. Denizaşırı seyahat ediyorsanız, gerekli priz adaptörlerini unutmayın.
BiPAP makinesi
Diğer bir seçenek ise çift seviyeli pozitif hava yolu basıncı (BiPAP) tedavisidir. Basınçlı havayı açık tutmak için hava yollarınıza iten bir maske takmanız CPAP'a benzer.
Fark şu ki, CPAP ile nefes alıp verirken basınç aynıdır. Bir CPAP kullanan kişiler, nefes almak için baskı yapmakta zorlanabilirler.
BiPAP makinesinin iki basınç ayarı vardır. Nefes aldığınız zaman nefes aldığınız zamankinden daha düşüktür. Bu düşük basınç, özellikle kalp veya akciğer hastalığı nedeniyle nefes almakta zorlanıyorsanız nefes vermenizi kolaylaştırabilir.
Oral cihazlar
Bir oral cihaz CPAP'a daha az külfetli bir alternatiftir. Spor yaparken giyeceğiniz ağızlığa benzer.
OSA'yı tedavi etmek için FDA tarafından 100'den fazla farklı oral cihaz tipi onaylanmıştır. Bu cihazlar alt çenenizi ileri doğru hareket ettirir veya dilinizi yerinde tutar. Bu, uyurken dilinizin ve üst hava yolunuzun dokularının çökmesini ve hava yolunuzu engellemesini önlemeye yardımcı olur.
Oral cihazlar, hafif ila orta OSA olan kişiler için en iyi sonucu verir. Size özel olarak takıldığında en etkilidirler. Kötü takılan cihazlar çene sorunlarına neden olabilir ve aslında uyku apnesini daha da kötüleştirebilir.
Uzman bir diş hekimi size cihaz için uygun olabilir ve OSA'nıza yardımcı olduğundan emin olmak için sizi takip edebilir.
Ameliyat
Cihazlar ve yaşam tarzı değişiklikleri gece nefes almayı iyileştirmediyse, ameliyat gerekebilir. OSA'nıza neden olan altta yatan soruna bağlı olarak doktorunuz aşağıdaki prosedürlerden birini önerebilir.
- Genioglossus gelişimi. Bu prosedürle cerrah, dilini ileriye taşımak için alt çene kemiğini keser. Sonuç, dilinizi yerinde tutar, böylece hava yolunuzu kapsamaz.
- Hipoglossal sinir stimülasyonu. Göğsünüze bir cihaz implante edilir ve dil hareketini kontrol etmek için hipoglossal sinire bağlanır. Takılı bir sensör, uyurken nefesinizi izler. Nefes almayı bırakırsanız, sensör dilinizi hava yolunuzdan uzaklaştırmak için hipoglossal siniri uyarır.
- Çene ameliyatı. Maksillomandibular ilerleme olarak adlandırılan bu tür cerrahi, nefes almanız için daha fazla alan yaratmak için üst çenenizi (maksilla) ve alt çenenizi (çene) ileri doğru hareket ettirir.
- Burun ameliyatı. Ameliyat polipleri çıkarabilir veya bunlardan biri burnunuzdan kolayca nefes almanızı önlerse sapmış bir septumu düzeltebilir.
- Yumuşak damak implantları. Sütun prosedürü olarak da bilinen bu daha az invaziv seçenek, ağzınızın çatısına üç küçük çubuk yerleştirir. İmplantlar, üst hava yolunuzda çökmesini önlemek için yumuşak damakınızı destekler.
- Dil azaltma ameliyatı. Hava yolunuzu tıkayan büyük bir diliniz varsa, ameliyat onu daha küçük hale getirebilir.
- Bademcik ve adenoid giderimi. Bademcikleriniz ve adenoidleriniz boğazınızın arkasında bulunur. Havayolunuzu engelleyecek kadar büyüklerse, onları kaldırmanız gerekebilir.
- Uvulopalatofaringoplasti (UPPP veya UP3). OSA için yaygın bir cerrahi tedavi olan bu prosedür, hava yolunuza daha fazla hava girmesini sağlamak için ağzınızın arkasından ve boğazınızın üst kısmından ekstra doku çıkarır. Alternatif olarak, boğazınızın arkasına sarkan gözyaşı şeklindeki doku olan uvula'nın tamamını veya bir kısmını kaldıran uvulektomidir.
Kilo kaybı
Aşırı kilolu veya obeziteniz olduğunda, yağ boynunuza ve boğazınıza yerleşebilir. Uyku sırasında, bu ekstra doku hava akışınızı engelleyebilir ve uyku apnesine neden olabilir.
Vücut ağırlığınızın sadece yüzde 10'unu kaybetmek uyku apnesi semptomlarını iyileştirebilir. Hatta durumu iyileştirebilir.
Kilo vermek kolay değil. Doktorunuzun yardımıyla, OSA'nızla fark yaratmak için diyet değişiklikleri ve egzersiz tekniklerinin doğru kombinasyonunu bulabilirsiniz.
Diyet ve egzersiz kilo vermenize yardımcı olmak için yeterli değilse, bariatrik cerrahiye aday olabilirsiniz.
Yaşam tarzı değişiklikleri
Rutininizdeki bu basit değişiklikler geceleri daha iyi uyumanıza yardımcı olabilir:
- Senin yanında uyu. Bu pozisyon, havanın ciğerlerinize girmesini kolaylaştırır.
- Alkolden kaçının. Yatmadan önce birkaç bardak şarap veya bira üst hava yolu kaslarınızı gevşetebilir ve nefes almayı zorlaştırabilir ve bu da uykunuzu kesebilir.
- Sık egzersiz yapın. Düzenli aerobik aktivite, nefes almayı zorlaştıran ekstra kilo vermenize yardımcı olabilir. Egzersiz ayrıca uyku apnesinin şiddetini azaltmaya yardımcı olabilir.
- Tıkanıklığı giderin. Tıkanmışlarsa burun pasajlarınızı açmaya yardımcı olması için bir burun dekonjestanı veya antihistaminik alın.
- Sigara içme. Sağlığınız üzerindeki diğer zararlı etkilerine ek olarak, sigara içmek hava yolu şişmesini artırarak OSA'yı kötüleştirir.
Götürmek
CPAP, OSA için standart tedavidir, ancak tek tedavi değildir. Bir CPAP makinesini denediyseniz ve sizin için işe yaramadıysa, doktorunuza oral cihazlar veya cerrahi gibi diğer seçenekler hakkında bilgi alın.
OSA tedavisi almanın yanı sıra, sağlıklı alışkanlıkları sürdürmeyi deneyin. Kilo vermek, düzenli egzersiz yapmak ve sigarayı bırakmak daha huzurlu bir uyku çekmenize yardımcı olmak için uzun bir yol kat edebilir.