Büyük kalp (kardiyomegali): nedir, belirtileri, nedenleri ve tedavisi

İçerik

• Ana semptomlar
• Teşhis nasıl doğrulanır
• Kardiyomegalinin olası nedenleri
• Tedavi nasıl yapılır
• 1. İlaç kullanımı
• 2. Kalp pili yerleştirme
• 3. Kalp cerrahisi
• 4. Koroner baypas ameliyatı
• 5. Kalp nakli
• Olası komplikasyonlar
• Tedavi sırasında bakım

Halk arasında büyük kalp olarak bilinen kardiyomegali bir hastalık değildir, ancak kalp yetmezliği, koroner arter hastalığı, kalp kapakçıklarında sorunlar veya aritmi gibi diğer bazı kalp hastalıklarının bir işaretidir. Bu hastalıklar kalp kasını kalınlaştırabilir veya kalp odacıklarını daha genişleyerek kalbi büyütebilir.

Kalpteki bu tür bir değişiklik yaşlılarda daha sık görülür, ancak genç yetişkinlerde veya kalp sorunları olan çocuklarda da olabilir ve erken bir aşamada semptom göstermeyebilir. Ancak kalbin büyümesi nedeniyle kanın tüm vücuda pompalanması tehlikeye girer, bu da örneğin yoğun yorgunluğa ve nefes darlığına neden olur.

Ölüme yol açabilecek ciddi bir durum olmasına rağmen kardiyomegali bir kardiyolog tarafından ilaçla veya ameliyatla tedavi edilebilir ve başlangıçta tespit edildiğinde tedavi edilebilir.

Ana semptomlar

İlk aşamada, kardiyomegali genellikle semptom göstermez, ancak problemin ilerlemesiyle kalp, vücuda düzgün şekilde kan pompalamakta daha büyük zorluk çekmeye başlar.

Daha ileri aşamalarda, kardiyomegalinin ana semptomları şunları içerir:

• Fiziksel efor sırasında, dinlenirken veya sırt üstü yatarken nefes darlığı;
• Düzensiz kalp atışı hissi;
• Göğüs ağrısı;
• Öksürük, özellikle uzanırken;
• Baş dönmesi ve bayılma;
• Küçük çaba sarf ederken zayıflık ve yorgunluk;
• Sürekli aşırı yorgunluk;
• Fiziksel efor sırasında, dinlenirken veya sırt üstü yatarken nefes darlığı;
• Bacaklarda, ayak bileklerinde veya ayaklarda şişme;
• Karında aşırı şişlik.

Bu semptomlar ortaya çıkar çıkmaz bir kardiyoloğa danışmanız veya göğüs ağrısı ve nefes almada güçlük gibi kalp krizi semptomları yaşarsanız en yakın acil servise başvurmanız önemlidir. Kalp problemlerinin ilk belirtilerini nasıl tanıyacağınızı bilin.

Teşhis nasıl doğrulanır

Kardiyomegali teşhisi, klinik geçmişe dayanarak ve kalbin işleyişini değerlendirmek için röntgen, elektrokardiyogram, ekokardiyogram, bilgisayarlı tomografi veya manyetik rezonans gibi testlerle yapılır. Ek olarak, kandaki kalp problemine neden olabilecek bazı maddelerin seviyelerini tespit etmek için kan testleri istenebilir.

Kardiyoloğun sipariş edebileceği diğer test türleri, kalbi içeriden görüntülemenizi sağlayan kateterizasyon ve kalp hücrelerine verilen hasarı değerlendirmek için kateterizasyon sırasında yapılabilen kalp biyopsisidir. Kalp kateterizasyonunun nasıl yapıldığını öğrenin.

Kardiyomegalinin olası nedenleri

Kardiyomegali genellikle aşağıdaki gibi bazı hastalıkların bir sonucudur:

• Sistemik arteriyel hipertansiyon;
• Koroner tıkanma gibi koroner arter sorunları;
• Kardiyak yetmezlik;
• Kardiyak aritmi;
• Kardiyomiyopati;
• Kalp krizi;
• Romatizmal ateş veya endokardit gibi kalp enfeksiyonuna bağlı kalp kapak hastalığı;
• Şeker hastalığı;
• Pulmoner hipertansiyon;
• Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığı;
• Böbrek yetmezliği;
• Anemi;
• Tiroid bezinde hipo veya hipertiroidizm gibi sorunlar;
• Kandaki yüksek demir seviyeleri;
• Chagas hastalığı;
• Alkolizm.

Ek olarak, doksorubisin, epirubisin, daunorubisin veya siklofosfamid gibi kanseri tedavi etmek için bazı ilaçlar da kardiyomegalinin ortaya çıkmasına neden olabilir.

Tedavi nasıl yapılır

Kardiyomegali tedavisi bir kardiyolog tarafından yönlendirilmelidir ve genellikle şunları içerir:

1. İlaç kullanımı

Kardiyologun kardiyomegali tedavisi için yazabileceği ilaçlar şunlardır:

• Diüretikler furosemid veya indapamid olarak: karın ve bacaklarda, ayaklarda ve ayak bileklerinde şişmeyi azaltmanın yanı sıra, vücuttaki fazla sıvıların atılmasına yardımcı olurlar, damarlarda birikmesini önler ve kalp atışını engeller;
• Antihipertansif ilaçlar kaptopril, enalapril, losartan, valsartan, karvedilol veya bisoprolol olarak: damarların genişlemesini iyileştirmeye, kan akışını artırmaya ve kalbin çalışmasını kolaylaştırmaya yardımcı olurlar;
• Antikoagülanlar warfarin veya aspirin olarak: kan viskozitesini azaltarak, emboli veya felce neden olabilecek pıhtıların ortaya çıkmasını önler;
• Antiaritmik digoksin gibi: kalp kasını güçlendirir, kasılmaları kolaylaştırır ve daha etkili kan pompalamasına izin verir.

Bu ilaçların kullanımı sadece bir kardiyolog gözetiminde ve her kişiye özel dozlarla yapılmalıdır.

2. Kalp pili yerleştirme

Bazı kardiyomegali vakalarında, özellikle daha ileri aşamalarda, kardiyolog, elektriksel uyarıları ve kalp kasının kasılmasını koordine etmek için bir kalp pilinin yerleştirilmesini gösterebilir, böylece işleyişini iyileştirebilir ve kalbin çalışmasını kolaylaştırabilir.

3. Kalp cerrahisi

Kalp cerrahisi, kardiyomegali nedeni kalp kapakçıklarında bir bozukluk veya değişiklik ise kardiyolog tarafından yapılabilir. Cerrahi, etkilenen kapağı onarmanıza veya değiştirmenize olanak sağlar.

4. Koroner baypas ameliyatı

Kardiyomegali, kalbin sulanmasından sorumlu olan koroner arterlerdeki sorunlardan kaynaklanıyorsa, koroner baypas ameliyatı kardiyolog tarafından endike olabilir.

Bu ameliyat, etkilenen koroner arterin kan akışını düzeltmeye ve yeniden yönlendirmeye izin verir ve göğüs ağrısı ve nefes almada zorluk semptomlarını kontrol etmeye yardımcı olur.

5. Kalp nakli

Son tedavi seçeneği olan kardiyomegali semptomlarının kontrol altına alınmasında diğer tedavi seçenekleri etkili değilse kalp nakli yapılabilir. Kalp naklinin nasıl yapıldığını öğrenin.

Olası komplikasyonlar

Kardiyomegalinin neden olabileceği komplikasyonlar şunlardır:

• Kalp krizi;
• Kan pıhtılarının oluşumu;
• Kalp DURMASI;
• Ani ölüm.

Bu komplikasyonlar, kalbin hangi kısmının genişlediğine ve kardiyomegali nedenine bağlıdır. Bu nedenle, bir kalp probleminden şüphelenildiğinde, tıbbi yardım almak çok önemlidir.

Tedavi sırasında bakım

Kardiyomegali tedavisi sırasında bazı önemli önlemler şunlardır:

• Sigara içme;
• Sağlıklı kiloyu koruyun;
• Kan şekeri seviyelerini kontrol altında tutun ve doktorun önerdiği diyabet tedavisini alın;
• Yüksek tansiyonu kontrol etmek için tıbbi izleme yapın;
• Alkollü içeceklerden ve kafeinden kaçının;
• Kokain veya amfetamin gibi ilaçlar kullanmayın;
• Doktor tarafından önerilen fiziksel egzersizler yapın;
• Her gece en az 8 ila 9 saat uyuyun.

Ayrıca diyetteki değişiklikleri yönlendirmesi gereken ve yağ, şeker veya tuz oranı düşük dengeli bir diyet yemek olan kardiyolog ile takip etmek de önemlidir. Kalbe iyi gelen yiyeceklerin tam listesine göz atın.