Cor pulmonale: nedir, nedenleri ve tedavisi

İçerik

• Ana sebepler
• Kor pulmonale belirtileri
• Tedavi nasıl yapılır

Cor pulmonale, akciğer hastalığına bağlı olarak sağ ventrikülde meydana gelen bir değişikliğe karşılık gelir. Sağ ventrikül, kanın kalpten akciğerlere taşınmasından sorumlu olan ve özellikle Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığı (KOAH) başta olmak üzere akciğer hastalıkları nedeniyle yapısal ve dolayısıyla fonksiyonel değişikliklere uğrayabilen, kardiyovasküler sisteme ait bir yapıdır. KOAH'ı nasıl tanımlayacağınızı ve tedavi edeceğinizi öğrenin.

Cor pulmonale, akut veya kronik olarak sınıflandırılabilir:

• Cor pulmonale akut: pulmoner emboli veya mekanik ventilasyondan kaynaklanan yaralanmadan kaynaklanabilir ve genellikle kolayca geri döndürülebilir;
• Kor pulmonale kronik: esas olarak KOAH'dan kaynaklanır, ancak aynı zamanda cerrahi, pulmoner fibroz, solunum kaslarını ilgilendiren bozukluklar veya kronik pulmoner emboli nedeniyle akciğer dokusu kaybına da bağlı olabilir.

Tanı, kardiyak yapıların gerçek zamanlı olarak izlendiği ekokardiyografi gibi semptomlara ve laboratuvar ve görüntüleme tetkiklerine dayanarak konulur, bu durumda sağ ventrikülün yapısal değişikliği görselleştirilir.

Ana sebepler

Pulmoner hastalıkların varlığında kan, pulmoner venlerden ve arterlerden güçlükle geçerek, pulmoner hipertansiyonu karakterize ederek kalp yapılarının, özellikle de sağ ventrikülün aşırı yüklenmesine neden olur.

Pulmoner hipertansiyon ve sonuç olarak kor pulmonale şunlardan kaynaklanabilir:

• Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığı;
• Pulmoner emboli;
• Kistik fibrozis;
• Skleroderma;
• Pulmoner amfizem;
• Kardiyak yetmezlik

Ek olarak, vaskülaritedeki değişiklikler ve artan kan viskozitesi pulmoner hipertansiyona neden olabilir. Pulmoner hipertansiyon hakkında daha fazla bilgi edinin.

Kor pulmonale belirtileri

Başlangıçta, kor pulmonale asemptomatiktir, ancak aşağıdaki gibi spesifik olmayan semptomlar görünebilir:

• Aşırı yorgunluk;
• Siyanoz;
• Balgam veya kanla öksürük;
• Nefes alırken güçlük veya hırıltılı solunum;
• Göğüs ağrısı;
• Alt ekstremitelerin şişmesi;
• Karaciğer büyümesi;
• Boyunda bulunan damarlar olan juguler damarların genişlemesi;
• Sarı gözler.

Tanı, kalbin algılanabilen yapılarını gerçek zamanlı olarak değerlendirmek için yapılan arteriyel kan gazı ve kan sayımı gibi laboratuvar testleri, elektrokardiyogram ve ekokardiyogram gibi belirti ve testlerin değerlendirilmesi ile yapılır. sağ ventriküldeki değişikliği inceleyerek. Ekokardiyogramın nasıl yapıldığını anlayın.

Ayrıca tanıyı doğrulamak için göğüs tomografisi, akciğer biyopsisi ve pulmoner ven anjiyotomografisi gibi başka testler de istenebilir. Anjiyotomografinin ne işe yaradığını görün.

Tedavi nasıl yapılır

Kor pulmonale tedavisi, ilişkili akciğer hastalığına göre yapılır ve genellikle oksijenasyonun iyileştirilmesi, sıvı tutulmasının azaltılması, akciğer hastalığının kontrol edilmesi ve sağ ventrikül fonksiyonunun iyileştirilmesi önerilir.

Ortam tarafından, örneğin antihipertansifler ve antikoagülanlar gibi, dolaşımı iyileştiren ve akciğer içindeki basıncı azaltan ilaçların kullanılması önerilebilir. Ancak daha ciddi vakalarda, kor pulmonale'yi çözmek için kalp veya akciğer nakli gerekli olabilir.