Konstriktif Perikardit Nedir?

İçerik

• Konstriktif perikarditin semptomları nelerdir?
• Konstriktif perikarditin nedenleri nelerdir?
• Konstriktif perikardit için risk faktörleri nelerdir?
• Perikardit
• Otoimmün bozukluklar
• Kalp travması veya yaralanması
• İlaçlar
• Cinsiyet ve yaş
• Konstriktif perikardit nasıl teşhis edilir?
• Görüntüleme testleri
• Kalp kateterizasyonu
• Elektrokardiyogram
• Ekokardiyogram
• Tedavi seçenekleri nelerdir?
• Uzun vadeli görünüm nedir?

Konstriktif perikardit nedir?

Konstriktif perikardit, perikardın uzun süreli veya kronik enflamasyonudur. Perikard, kalbi çevreleyen kese benzeri zardır. Kalbin bu bölümünde iltihaplanma, yara izine, kalınlaşmaya ve kas kasılmasına veya kontraktüre neden olur. Zamanla perikard elastikiyetini kaybeder ve sertleşir.

Durum yetişkinlerde nadirdir ve çocuklarda daha da az görülür.

Ciddi bir sağlık sorunu haline gelebilir. Tedavi edilmeden bırakılırsa sert bir perikard, kalp yetmezliği semptomlarına yol açabilir ve hatta yaşamı tehdit edebilir. Durum için etkili tedaviler var.

Konstriktif perikarditin semptomları nelerdir?

Konstriktif perikarditin semptomları şunları içerir:

• yavaş gelişen ve kötüleşen nefes alma zorluğu
• yorgunluk
• şişmiş bir karın
• bacaklarda ve ayak bileklerinde kronik, şiddetli şişlik
• zayıflık
• düşük dereceli ateş
• göğüs ağrısı

Konstriktif perikarditin nedenleri nelerdir?

Kalbinizin örtüsü kronik olarak iltihaplandığında sertleşir. Sonuç olarak, kalbiniz attığında olması gerektiği kadar esnemez. Bu, kalp odalarınızın doğru miktarda kanla dolmasını önleyerek kalp yetmezliği semptomlarına yol açabilir.

Konstriktif perikarditin nedeni her zaman bilinmemektedir. Bununla birlikte, olası nedenler şunları içerebilir:

• kalp ameliyatı
• göğse radyasyon tedavisi
• tüberküloz

Daha az yaygın nedenlerden bazıları şunlardır:

• viral enfeksiyon
• bakteriyel enfeksiyon
• asbeste maruz kalmanın neden olduğu nadir bir kanser türü olan mezotelyoma

Bazı durumlarda, doktorunuz iltihabın nedenini bulamayabilir. Durumun nedeni asla belirlenemese bile birçok tedavi seçeneği vardır.

Konstriktif perikardit için risk faktörleri nelerdir?

Aşağıdaki faktörler, bu durumu geliştirme riskinizi artırır:

Perikardit

Tedavi edilmeyen perikardit kronik hale gelebilir.

Otoimmün bozukluklar

Sistemik lupus, romatoid artrit ve diğer otoimmün hastalıkların, konstriktif perikardit riskinizi artırdığı gösterilmiştir.

Kalp travması veya yaralanması

Kalp krizi geçirmiş veya kalp ameliyatı geçirmiş olmak riskinizi artırabilir.

İlaçlar

Perikardit, bazı ilaçların yan etkisidir.

Cinsiyet ve yaş

Perikardit en çok erkeklerde görülür.

Konstriktif perikardit nasıl teşhis edilir?

Bu durumu teşhis etmek zordur. Aşağıdakiler gibi diğer kalp rahatsızlıklarıyla karıştırılabilir:

• Kalpteki sertlik nedeniyle kalp odaları kanla dolamadığı zaman ortaya çıkan kısıtlayıcı kardiyomiyopati
• Kalp kası ile perikard arasındaki sıvı kalbi sıkıştırdığında meydana gelen kalp tamponadı

Konstriktif perikardit tanısı genellikle bu diğer durumların dışlanmasıyla yapılır.

Doktorunuz belirtilerinizi soracak ve fizik muayene yapacaktır. Aşağıdaki işaretler yaygındır:

• Kussmaul belirtisi olarak adlandırılan, artan kan basıncı nedeniyle dışarı çıkan boyun damarları
• zayıf veya uzak kalp sesleri
• karaciğer şişmesi
• göbek bölgesinde sıvı

Doktorunuz aşağıdaki testlerden birini veya birkaçını isteyebilir:

Görüntüleme testleri

Göğüs MRG'leri, BT taramaları ve X-ışınları, kalbin ve perikardın ayrıntılı görüntülerini üretir. Bir CT taraması ve MRI, perikard ve kan pıhtılarındaki kalınlaşmayı tespit edebilir.

Kalp kateterizasyonu

Kalp kateterizasyonunda, doktorunuz kasıklarınızdan veya kolunuzdan kalbinize ince bir tüp yerleştirir. Bu tüp aracılığıyla kan örnekleri toplayabilir, biyopsi için dokuyu çıkarabilir ve kalbinizin içinden ölçümler alabilirler.

Elektrokardiyogram

Bir elektrokardiyogram kalbinizin elektriksel uyarılarını ölçer. Düzensizlikler, konstriktif perikarditiniz veya başka bir kalp rahatsızlığınız olduğunu gösterebilir.

Ekokardiyogram

Ekokardiyogram, ses dalgalarını kullanarak kalbinizin bir resmini oluşturur. Perikardda sıvı veya kalınlaşmayı tespit edebilir.

Tedavi seçenekleri nelerdir?

Tedavi, kalbinizin işlevini iyileştirmeye odaklanır.

Perikarditin erken evrelerinde aşağıdakiler önerilebilir:

• diüretik olarak adlandırılan fazla sıvıları gidermek için su hapları almak
• ağrıyı kontrol etmek için ağrı kesici ilaç (analjezikler) almak
• aktivite seviyenizi düşürmek
• diyetinizdeki tuz miktarını azaltmak
• ibuprofen (Advil) gibi reçetesiz satılan antienflamatuarların alınması
• kolşisin almak (Colcrys)
• kortikosteroid almak

Konstriktif perikarditiniz olduğu açıksa ve belirtileriniz ciddileştiyse, doktorunuz perikardiyektomi önerebilir. Bu ameliyatta yaralı kesenin parçaları kalp çevresinden kesilir. Bu biraz riski olan karmaşık bir ameliyattır, ancak genellikle en iyi seçenektir.

Uzun vadeli görünüm nedir?

Tedavi edilmezse, bu durum yaşamı tehdit edebilir ve muhtemelen kalp yetmezliği semptomlarının gelişmesine yol açabilir. Bununla birlikte, konstriktif perikarditi olan birçok kişi, durumları için tedavi görürlerse sağlıklı yaşamlar sürdürebilir.