Doğum ve Doğum: Tutulan Plasenta

İçerik

• Tutulan Plasenta Türleri Nelerdir?
• Plasenta Yapışıklıkları
• Kapana kısılmış Plasenta
• Plasenta akretmanı
• Tutulan Plasentanın Belirtileri ve Belirtileri Nelerdir?
• Tutulan Plasenta İçin Kimler Risk Altındadır?
• Tutulan Plasenta Nasıl Teşhis Edilir?
• Tutulan Plasenta Nasıl Tedavi Edilir?
• Tutulan Plasentanın Potansiyel Komplikasyonları Nelerdir?
• Plasentanın Korunması Olan Kadınların Genel Görünümü Nasıldır?
• Tutulan Plasenta Nasıl Önlenebilir?

Tutulan Plasenta Nedir?

Doğum üç aşamada gerçekleşir:

1. İlk aşama, doğuma hazırlanmak için rahim ağzınızda değişikliklere neden olan kasılmaları yaşamaya başladığınız zamandır.
2. İkinci aşama, bebeğinizin doğduğu zamandır.
3. Üçüncü aşama, hamilelik sırasında bebeğinizi beslemekten sorumlu organ olan plasentayı verdiğiniz zamandır.

Vücudunuz normalde plasentayı doğumdan sonraki 30 dakika içinde dışarı atar. Bununla birlikte, plasenta veya plasentanın bazı kısımları doğumdan sonra 30 dakikadan daha uzun süre rahminizde kalırsa, plasenta tutulmuş olarak kabul edilir.

Tedavi edilmeden bırakıldığında, alıkonan plasenta anne için enfeksiyon ve aşırı kan kaybı gibi hayatı tehdit eden komplikasyonlara neden olabilir.

Tutulan Plasenta Türleri Nelerdir?

Üç tür tutulan plasenta vardır:

Plasenta Yapışıklıkları

Plasenta yapışıklıkları en yaygın tutulan plasenta türüdür. Rahim veya rahim plasentayı dışarı atacak kadar kasılmadığında ortaya çıkar. Bunun yerine, plasenta uterus duvarına gevşek bir şekilde bağlı kalır.

Kapana kısılmış Plasenta

Plasenta uterustan ayrıldığında ancak vücuttan ayrılmadığında sıkışmış bir plasenta oluşur. Bu genellikle, plasenta çıkarılmadan önce rahim ağzının kapanmaya başlaması ve plasentanın arkasında sıkışmasına neden olması nedeniyle oluşur.

Plasenta akretmanı

Plasenta akreta, plasentanın uterus astarı yerine rahim duvarının kas tabakasına yapışmasına neden olur. Bu genellikle doğumu zorlaştırır ve ciddi kanamalara neden olur. Kanama durdurulamazsa kan transfüzyonu veya histerektomi gerekebilir.

Tutulan Plasentanın Belirtileri ve Belirtileri Nelerdir?

Plasentanın kalmasının en belirgin belirtisi, doğumdan sonraki bir saat içinde plasentanın tamamının veya bir kısmının vücuttan ayrılmamasıdır.

Plasenta vücutta kaldığında, kadınlar genellikle doğumdan sonraki gün semptomlar yaşarlar. Doğumdan sonraki gün plasentanın tutulması belirtileri şunları içerebilir:

• ateş
• vajinadan büyük doku parçaları içeren kötü kokulu bir akıntı
• devam eden ağır kanama
• devam eden şiddetli ağrı

Tutulan Plasenta İçin Kimler Risk Altındadır?

Plasenta kalması riskinizi artırabilecek faktörler şunları içerir:

• 30 yaşın üzerinde olmak
• 34'ünden önce doğum yapmakgebelik haftası veya erken doğum
• uzun süreli ilk veya ikinci aşamaya sahip olmak
• ölü doğmuş bir bebek sahibi olmak

Tutulan Plasenta Nasıl Teşhis Edilir?

Bir doktor, doğumdan sonra hala sağlam olup olmadığını görmek için dışarı atılan plasentayı dikkatlice inceleyerek plasentanın tutulmuş olduğunu teşhis edebilir. Plasentanın çok belirgin bir görünümü vardır ve eksik olan küçük bir kısım bile endişe kaynağı olabilir.

Ancak bazı durumlarda, doktor plasentada küçük bir parçanın eksik olduğunu fark etmeyebilir. Bu meydana geldiğinde, bir kadın genellikle doğumdan hemen sonra semptomlar yaşar.

Doktorunuz plasentanın tuttuğundan şüphelenirse, rahme bakmak için ultrason yapacaklardır. Plasentanın herhangi bir parçası eksikse, komplikasyonları önlemek için hemen tedaviye ihtiyacınız olacaktır.

Tutulan Plasenta Nasıl Tedavi Edilir?

Tutulan plasentanın tedavisi, plasentanın tamamının veya plasentanın eksik kısımlarının çıkarılmasını içerir. Aşağıdaki yöntemleri içerebilir:

• Doktorunuz plasentayı elle çıkarabilir, ancak bu, enfeksiyon riskini artırır.
• Ayrıca uterusu gevşetmek veya kasılmasını sağlamak için ilaçlar da kullanabilirler. Bu, vücudunuzun plasentadan kurtulmasına yardımcı olabilir.
• Bazı durumlarda emzirmek de etkili olabilir çünkü vücudunuzun rahminizin kasılmasını sağlayan hormonları salmasına neden olur.
• Doktorunuz ayrıca idrara çıkmanızı da teşvik edebilir. Dolu bir mesane bazen plasentanın doğumunu engelleyebilir.

Bu tedavilerin hiçbiri vücudun plasentayı atmasına yardımcı olmazsa, doktorunuzun plasentayı veya kalan parçaları çıkarmak için acil ameliyat yapması gerekebilir. Ameliyat komplikasyonlara yol açabileceğinden, bu prosedür genellikle son çare olarak yapılır.

Tutulan Plasentanın Potansiyel Komplikasyonları Nelerdir?

Plasentayı vermek, uterusun kasılmasına ve daha fazla kanamanın oluşmasını durdurmasına izin vermede önemli bir adımdır. Plasenta verilmezse, organın hala bağlı olduğu kan damarları kanamaya devam edecektir. Rahminiz de düzgün kapanamayacak ve kan kaybını önleyemeyecektir. Bu nedenle plasenta doğumdan sonraki 30 dakika içinde doğmazsa ciddi kan kaybı riski önemli ölçüde artar. Çoğu durumda aşırı kanama yaşamı tehdit edebilir.

Plasentanın Korunması Olan Kadınların Genel Görünümü Nasıldır?

Tutulan plasenta, teşhis konulduktan sonra etkili bir şekilde tedavi edilebilen, gebeliğin nadir bir komplikasyonudur. Sorunu hızlı bir şekilde düzeltmek için adımlar atmak, olumlu bir sonuçla sonuçlanabilir. Plasentanın tutulması riski altındaysanız veya geçmişte plasenta kalmışsa, herhangi bir endişeniz varsa doğum yapmadan önce doktorunuzla görüşün. Bu, herhangi bir komplikasyona karşı olabildiğince hazırlıklı olmanızı sağlayacaktır.

Tutulan Plasenta Nasıl Önlenebilir?

Doktorlar genellikle doğumun üçüncü aşamasında plasentanın tam olarak verilmesini teşvik etmek için adımlar atarak plasentanın kalmasını önleyebilir. Bu adımlar şunları içerir:

• Size uterusu kasılmaya ve plasentayı bırakmaya teşvik eden bir ilaç verebilirler. Oksitosin (Pitocin), kullanılabilecek bir ilaç türüdür.
• Plasenta ayrıldıktan sonra kontrollü kordon çekişi (CCT) uygulayabilirler. SKK sırasında, doktorunuz bebeğin göbek kordonunu klempler ve ardından baskı uygularken kordonu çeker. Bu, bebek doğduktan sonra plasentanın dışarı çıkmasını teşvik eder.
• CCT uygularken rahminizi dokunarak stabilize edebilirler.

Plasentayı doğurtmadan önce doktorunuzun bu adımlardan geçtiğini fark edebilirsiniz. Doğum yaptıktan sonra, doktorunuz muhtemelen rahminize masaj yapmanızı tavsiye edecektir. Bu, kanamayı durdurmaya yardımcı olan kasılmaları teşvik eder ve uterusun daha küçük bir boyuta dönmeye başlamasını sağlar.