Soğuk Bıçak Koni Biyopsisi

İçerik

• Soğuk Bıçak Koni Biyopsisi Nedir?
• Soğuk Bıçak Koni Biyopsisinin Nedenleri
• Soğuk Bıçak Koni Biyopsisine Hazırlık
• Soğuk Bıçak Koni Biyopsi Prosedürü
• Soğuk Bıçak Koni Biyopsisinin Riskleri
• Soğuk Bıçak Koni Biyopsi Geri Kazanımı
• Uzun Vadeli Sonuç ve Beklentiler

Soğuk Bıçak Koni Biyopsisi Nedir?

Soğuk bıçak koni biyopsisi, serviksten doku çıkarmak için kullanılan cerrahi bir prosedürdür. Serviks uterusun alt ucunun dar kısmıdır ve vajinada sonlanır. Soğuk bıçak koni biyopsisine konizasyon denir. Bu prosedür, prekanseröz hücreleri veya kanserli materyali aramak için serviksin büyük bir koni şeklindeki parçasını kaldırır.

Soğuk bıçak koni biyopsisi genel veya bölgesel anestezi altında yapılır. Cerrah servikal dokuyu çıkarmak için neşter kullanır.

Soğuk Bıçak Koni Biyopsisinin Nedenleri

Servikal biyopsiler, hem teşhis aracı hem de servikal öncül ve kanser tedavisi için kullanılır. Pap testinde ortaya çıkan anormal hücreler daha fazla inceleme gerektirebilir. Doktorunuz kanser olup olmadığını veya hücrelerin prekanseröz olup olmadığını belirlemek için anormal hücreleri rahim ağzınızdan çıkaracaktır.

Farklı tiplerde servikal biyopsiler vardır. Yumruk biyopsisi, küçük doku alanlarını ortadan kaldıran, daha az invaziv bir servikal biyopsidir. Eğer bir yumruk biyopsisi ile yeterli doku toplayamazsa, doktorunuz soğuk bıçak koni biyopsisini seçebilir. Soğuk bıçak koni biyopsileri, doktorunuzun daha fazla miktarda doku almasına izin verir. Bu, daha önce servikal ön kanser veya kanser teşhisi konmuşsa özellikle önemlidir. Bazen kanserli malzemenin tamamı bir soğuk bıçak koni biyopsisi sırasında çıkarılabilir.

Soğuk Bıçak Koni Biyopsisine Hazırlık

Birçok kadın genel anestezi altında soğuk bıçak koni biyopsisine tabi tutulur, yani prosedür için uyuyorlar. Kalp, akciğer veya böbrek hastalığı gibi önceden mevcut sağlık koşulları olanlar, genel anestezi alırken artan risklere sahip olabilirler. Sağlık geçmişinizi ve anesteziye verdiğiniz önceki reaksiyonları doktorunuzla tartıştığınızdan emin olun. Genel anestezi riskleri şunları içerebilir:

• enfeksiyon
• nefes alma zorlukları
• inme

Bunun yerine size bölgesel bir anestezi verilebilir. Bölgesel anestezi sizi belden uyuşturur, ancak uyanık kalırsınız. Genel veya bölgesel anestezi altında herhangi bir acı hissetmezsiniz.

Biyopsi öncesi altı ila sekiz saat oruç tutmak bulantıyı önlemeye yardımcı olabilir. Mide bulantısı ve mide rahatsızlığı anesteziye karşı yaygın reaksiyonlardır. Testten 24 saat önce cinsel ilişkiden uzak durun. Biyopsi öncesinde 24 saat boyunca vajinaya hiçbir şey sokmayın, örneğin:

• tampon
• ilaçlı kremler
• douches

Doktorunuz tarafından yönlendirildiği gibi biyopsi öncesi iki haftaya kadar aspirin, ibuprofen ve naproksen almayı bırakın. Heparin, warfarin veya diğer kan incelticilerini almayı da bırakmanız gerekebilir.

Hijyenik pedleri biyopsi sonrası giymek için yanınıza getirin. Sizi eve götürebilmeleri için bir aile üyesinden veya arkadaşınızdan size eşlik etmesini isteyin.

Soğuk Bıçak Koni Biyopsi Prosedürü

Soğuk bıçak koni biyopsisinin tamamı bir saatten az sürer. Normal bir jinekolojik muayene gibi, ayaklarınız üzengi ile bir muayene masasında uzanacaksınız. Doktorunuz vajina duvarlarına ayırmak ve biyopsi sırasında vajinanızı açık tutmak için spekulum adı verilen bir aleti vajinaya yerleştirecektir. Bölgesel veya genel bir anestezi ile yatıştırıldıktan sonra, doktorunuz biyopsiyi tamamlayacaktır.

Doktorunuz koni şeklindeki bir servikal doku parçasını çıkarmak için cerrahi bir bıçak veya lazer kullanacaktır. Doktorunuz servikal kanamayı kontrol etmek için iki seçenekten birini kullanacaktır. Kanamayı kontrol altına almak için kan damarlarını mühürleyen bir araçla bölgeyi koterize edebilirler. Alternatif olarak, serviksinize geleneksel cerrahi dikişler yerleştirebilirler.

Serviksinizden çıkarılan doku daha sonra kanserin varlığını belirlemek için mikroskop altında incelenecektir. Doktorunuz sonuçları mümkün olan en kısa sürede size bildirecektir.

Soğuk bıçak konisi biyopsileri genellikle ayakta tedavi prosedürü olarak uygulanır. Anestezi birkaç saat içinde biter. Aynı gün eve gidebilirsin.

Soğuk Bıçak Koni Biyopsisinin Riskleri

Soğuk bıçak koni biyopsisi ile ilişkili riskler minimaldir. Enfeksiyon, tüm cerrahi prosedürlerde olduğu gibi bir olasılıktır. Biyopsi sonrası kendinize dikkat ederek enfeksiyon riskini en aza indirin:

• Banyoyu kullanmadan önce ve sonra ellerinizi yıkayın.
• Biyopsi yaptıktan sonra dört hafta boyunca tampon kullanmaktan kaçının.
• Duştan kaçının.
• Hijyenik pedleri sık sık değiştirin.

Serviksin skarlanması ve yetersiz serviks nadirdir ancak potansiyel olarak ciddi risklerdir. Servikal skar, hamile kalma çabalarınızı engelleyebilir ve Pap smear'larını okumakta zorluklara neden olabilir. Serviksin çok geniş bir alanı çıkarıldığında yetersiz bir serviks oluşur. Geniş doku çıkarma alanı hamilelik sırasında erken doğum şansınızı artırabilir.

Soğuk Bıçak Koni Biyopsi Geri Kazanımı

Soğuk bıçak koni biyopsisinden iyileşme birkaç hafta sürebilir. Büyük olasılıkla bu süre zarfında aralıklı kramp ve kanama yaşayacaksınız. Vajinal akıntı kırmızıdan sarıya kadar değişebilir ve bazen ağır olabilir.

Aşağıdakilerden herhangi birini geliştirirseniz doktorunuza bildiriniz, çünkü bunlar enfeksiyon belirtileri olabilir:

• ateş
• titreme
• kötü kokan akıntı
• hafif ila orta derecede kramp, şiddetli ağrıya ilerliyor

Aşağıdaki belirtilerden herhangi birine sahipseniz, kan pıhtısı belirtileri olabileceğinden doktorunuza bildirin:

• göğüs ağrısı
• nefes almada zorluk
• bacaklarınızda şişme, kızarıklık veya ağrı

Konizasyon prosedüründen sonra dört ila altı hafta boyunca ağır nesneleri veya fiziksel zorlamayı kaldırmaktan kaçının. Bu süre zarfında iyileşmenize izin vermek için cinsel ilişkiden kaçınmalısınız.

Biyopsiden altı hafta sonra doktorunuzla bir takip randevusu ayarlayın.

Uzun Vadeli Sonuç ve Beklentiler

Soğuk bıçak koni biyopsisi, serviksin anormalliklerini teşhis etmenin ve serviks kanserinin erken evrelerini tedavi etmenin oldukça etkili bir yoludur. Servikal kanserin 0 ve IA1 aşamaları bazen soğuk bıçak koni biyopsisi ile tedavi edilir. Kanserin bu çok erken aşamalarında, biyopsi genellikle kanserli bölgeyi tamamen kaldırabilir.