Coats Hastalığı

İçerik

• İşaret ve belirtiler nedir?
• Coats hastalığının evreleri
• 1. Aşama
• 2. aşama
• Sahne 3
• 4. aşama
• 5. Aşama
• Coats hastalığına kim yakalanır?
• Nasıl teşhis edilir?
• Nasıl tedavi edilir?
• Lazer cerrahisi (fotokoagülasyon)
• Kriyocerrahi
• İntravitreal enjeksiyonlar
• Vitrektomi
• Skleral burkulma
• Görünüm ve olası komplikasyonlar

Coats hastalığı nedir?

Coats hastalığı, retinadaki kan damarlarının anormal gelişimini içeren nadir bir göz hastalığıdır. Gözün arkasında bulunan retina, beyne ışık görüntüleri gönderir ve görme için gereklidir.

Coats hastalığı olan kişilerde, retina kılcal damarları açılır ve gözün arkasına sıvı sızar. Sıvı biriktikçe retina şişmeye başlar. Bu, retinanın kısmen veya tamamen ayrılmasına neden olarak etkilenen gözde görme azalması veya körlüğe yol açabilir.

Çoğu zaman hastalık sadece bir gözü etkiler. Genellikle çocuklukta teşhis edilir. Kesin neden bilinmemektedir, ancak erken müdahale vizyonunuzu kurtarmanıza yardımcı olabilir.

İşaret ve belirtiler nedir?

Belirtiler ve semptomlar genellikle çocuklukta başlar. İlk başta hafif olabilirler, ancak bazı kişiler hemen şiddetli semptomlara sahiptir. İşaretler ve semptomlar şunları içerir:

• flaşlı fotoğrafçılıkta görülebilen sarı göz etkisi (kırmızı göze benzer)
• şaşılık veya şaşılık
• lökokori, göz merceğinin arkasında beyaz bir kitle
• derinlik algısı kaybı
• görme bozulması

Daha sonraki semptomlar şunları içerebilir:

• irisin kırmızımsı renk değişimi
• üveit veya göz iltihabı
• retina dekolmanı
• glokom
• katarakt
• göz küresi atrofisi

Her ikisini de etkileyebilmesine rağmen semptomlar genellikle sadece bir gözde ortaya çıkar.

Coats hastalığının evreleri

Coats hastalığı, beş aşamaya bölünmüş ilerleyici bir durumdur.

1. Aşama

Erken evre Coats hastalığında, doktorunuz anormal kan damarlarınız olduğunu görebilir, ancak henüz sızmaya başlamamışlardır.

2. aşama

Kan damarları sıvıları retinaya sızdırmaya başladı. Sızıntı küçükse, hala normal görüşünüz olabilir. Daha büyük bir sızıntıyla, zaten ciddi görme kaybı yaşıyor olabilirsiniz. Sıvılar biriktikçe retina dekolmanı riski artar.

Sahne 3

Retinanız ya kısmen ya da tamamen ayrılmış.

4. aşama

Gözde glokom adı verilen basınç artışı yaşadınız.

5. Aşama

Gelişmiş Coats hastalığında, etkilenen gözde görmeyi tamamen kaybettiniz. Ayrıca katarakt (merceğin bulanıklaşması) veya phthisis bulbi (göz küresinin atrofisi) geliştirmiş olabilirsiniz.

Coats hastalığına kim yakalanır?

Coats hastalığına herkes yakalanabilir, ancak bu oldukça nadirdir. Amerika Birleşik Devletleri'nde 200.000'den az kişi buna sahip. Erkekleri kadınlara göre 3'e 1 oranında daha fazla etkiler.

Tanı anında ortalama yaş 8 ila 16'dır. Coats hastalığı olan çocuklar arasında, yaklaşık üçte ikisinde 10 yaşına kadar semptomlar görülmüştür. Coats hastalığı olan kişilerin yaklaşık üçte biri semptomlar başladığında 30 veya daha yaşlıdır.

Kalıtsal görünmüyor veya ırk veya etnik kökenle herhangi bir bağlantısı yok. Coats hastalığının doğrudan nedeni belirlenememiştir.

Nasıl teşhis edilir?

Siz (veya çocuğunuz) Coats hastalığı belirtileri gösteriyorsa, hemen doktorunuza görünün. Erken müdahale vizyonunuzu kurtarabilir. Ayrıca semptomlar, yaşamı tehdit edebilen retinoblastoma gibi diğer durumları taklit edebilir.

Teşhis, kapsamlı bir oftalmik muayenenin yanı sıra semptomların ve sağlık geçmişinin gözden geçirilmesinden sonra konur. Teşhis testleri, aşağıdaki gibi görüntüleme testlerini içerebilir:

• retina floresein anjiyografi
• ekografi
• CT tarama

Nasıl tedavi edilir?

Coats hastalığı ilerleyicidir. Erken tedavi ile görmenin bir kısmını geri kazanmak mümkündür. Bazı tedavi seçenekleri şunlardır:

Lazer cerrahisi (fotokoagülasyon)

Bu prosedür, kan damarlarını küçültmek veya yok etmek için bir lazer kullanır. Doktorunuz bu ameliyatı bir ayakta tedavi tesisinde veya bir ofis ortamında gerçekleştirebilir.

Kriyocerrahi

Görüntüleme testleri, aşırı soğuk üreten iğne benzeri bir aplikatörün (kriyoprob) yönlendirilmesine yardımcı olur. Daha fazla sızıntıyı durdurmaya yardımcı olan anormal kan damarlarının etrafında bir yara izi oluşturmak için kullanılır. İşte nasıl hazırlanacağınız ve iyileşme sırasında neler bekleyeceğiniz.

İntravitreal enjeksiyonlar

Lokal anestezi altında, doktorunuz iltihaplanmayı kontrol etmeye yardımcı olmak için gözünüze kortikosteroid enjekte edebilir. Anti-vasküler endotelyal büyüme faktörü (anti-VEGF) enjeksiyonları, yeni kan damarlarının büyümesini azaltabilir ve şişmeyi kolaylaştırabilir. Enjeksiyonlar doktorunuzun muayenehanesinde verilebilir.

Vitrektomi

Bu, vitröz jeli çıkaran ve retinaya daha iyi erişim sağlayan cerrahi bir prosedürdür. Kurtarma sırasında ne yapılması gerektiği hakkında daha fazla bilgi edinin.

Skleral burkulma

Bu prosedür retinayı yeniden tutturur ve genellikle bir hastane ameliyathanesinde gerçekleştirilir.

Hangi tedaviye sahip olursanız olun, dikkatli bir izlemeye ihtiyacınız olacak.

Coats hastalığının son aşamasında, göz küresinin atrofisi, etkilenen gözün cerrahi olarak çıkarılmasına neden olabilir. Bu prosedüre enükleasyon denir.

Görünüm ve olası komplikasyonlar

Coats hastalığının tedavisi yoktur, ancak erken tedavi görme yeteneğinizi koruma şansınızı artırabilir.

Çoğu insan tedaviye iyi yanıt verir. Ancak insanların yaklaşık yüzde 25'i, gözün çıkarılmasına yol açan sürekli ilerleme yaşıyor.

Görünüm, tanı aşamasına, ilerleme hızına ve tedaviye yanıta bağlı olarak herkes için farklıdır.

Doktorunuz durumunuzu değerlendirebilir ve neler bekleyebileceğiniz konusunda size bir fikir verebilir.