Kronik ishal

İçerik

•  
• Kronik ishal belirtileri
• Kronik ishalin nedenleri
• Kronik ishal için tedavi seçenekleri
• Yaşam tarzı ve diyet
• İlaç tedavisi
• Ev ilaçları ve doğal ilaçlar
• Kronik ishalin önlenmesi
• Kronik diyare komplikasyonları
• Kronik diyare görünümü

İshal, gevşek veya sulu dışkılara neden olan sindirim durumudur. Birçok insan bir noktada ishal yaşar. Bu nöbetler genellikle akuttur ve komplikasyon olmadan birkaç gün içinde düzelir. Bununla birlikte, diğer insanlar iki ila dört haftadan fazla devam eden ishal ile yaşarlar. Buna kronik ishal denir.

Akut veya kısa süreli ishal genellikle ciddi değildir. Ancak kronik gevşek, sulu dışkılar tedavi edilmezse sorunlara yol açabilir. Bu tür ishalin nedenini anlamak ve altta yatan herhangi bir durumu tedavi etmek önemlidir.

Kronik ishal belirtileri

Kronik ishalin ana semptomu, haftalarca devam eden gevşek veya sulu dışkıdır. Bu dışkılara aciliyet duygusu eşlik edebilir veya eşlik etmeyebilir. Aşağıdakiler gibi başka semptomlarınız da olabilir:

• karın krampları
• şişkinlik
• mide bulantısı

Kronik ishalin nedenleri

Kronik diyare bazen altta yatan bir tıbbi durumdan kaynaklanır. İshal evde bakıma cevap vermiyorsa doktorunuza danışın.

Randevunuz sırasında doktorunuz fizik muayene yapabilir ve belirtilerinizi sorabilir. Örneğin, ne sıklıkta gevşek dışkılarınız var? Başka belirtiler var mı? Kişisel veya aile öyküsü sindirim problemleri var mı? Fiziksel muayenenize ve semptomlarınıza dayanarak, doktorunuz enfeksiyonları veya iltihabı kontrol etmek için tam bir kan sayımı veya bir dışkı örneği isteyebilir.

Gevşek, sulu dışkılara neden olabilecek inflamatuar durumlar arasında ülseratif kolit ve Crohn hastalığı bulunur. Bu koşullar kanlı dışkılara ve karın ağrısına da neden olabilir.

Dışkıyı inceleyen bir dışkı örneği, yüksek beyaz kan hücrelerini ortaya çıkarabilir. Bu, vücudunuzdaki iltihaplanma belirtisi veya dışkınızdaki bakteri veya parazitler olabilir. İkincisi ayrıca dışkılara da neden olabilir. Bu örnek ayrıca dışkınızdaki kronik pankreatiti (uzun süreli inflamasyondan pankreasta hasar) veya çölyak hastalığını gösterebilen yağları da ortaya çıkarabilir.

Diyetiniz kronik ishalde de rol oynayabilir. Bazı bileşenler sindirim oranını hızlandırır ve gıdanın kolondan hızla geçmesine neden olur. Yaygın suçlular arasında süt ve yapay tatlandırıcılar (sorbitol ve fruktoz) bulunur.

Kronik ishalin diğer nedenleri arasında şunlar olabilir:

• ilaçlar - NSAID'ler, antibiyotikler, antasitler
• şeker hastalığı
• gluten duyarsızlığı
• alkol kötüye kullanımı

Bir kan testi veya bir dışkı örneği ishalin nedenini tanımlayamazsa, doktorunuz karnınızın ultrason veya BT taramasını önerebilir, ancak sadece ağrı veya kanlı dışkı gibi başka belirtileriniz varsa. Bu görüntüleme testleri organlarınızı problemlere karşı kontrol edecektir. Doktorunuz ayrıca bağırsaklarınızı anormallikler açısından incelemek için kolonoskopi önerebilir. Bu araç bağırsaklarınızın, pankreasınızın ve kolonunuzun astarıyla ilgili sorunları teşhis edebilir.

Bazen kronik ishalin nedeni bilinmemektedir. Teşhis testleri bir anormallik göstermezse, doktorunuz kronik ishali irritabl bağırsak sendromuna (IBS) bağlayabilir.

Bu durum kalın bağırsakları etkiler ve ishal, kabızlık, şişkinlik, bulantı ve karın ağrısı gibi çeşitli semptomlara neden olur. IBS kronik olabilir, ancak kalın bağırsaklara zarar vermez.

Kronik ishal için tedavi seçenekleri

Anti-ishal ilaçları ishali hafifletebilir, ancak bu ilaçlar uzun süreli bir tedavi olarak önerilmez.

Kronik ishal tedavisi altta yatan nedene bağlıdır. Örneğin, ülseratif kolit, Crohn hastalığı, pankreatit veya çölyak hastalığı gibi tıbbi bir durum teşhisi konulursa, doktorunuz sizinle tedavi seçeneklerini tartışacak ve en iyi eylem yolunu önerecektir. Tedavi, bir immünosüpresan veya bir kortikosteroid gibi reçeteli ilaçları içerebilir.

Sağlığınız iyileştikçe ishal iyileşebilir.

Kronik ishal için ek tedavi seçenekleri şunları içerir:

Yaşam tarzı ve diyet

Diyetin kronik diyarede altta yatan bir faktör olup olmadığını belirlemeye yardımcı olması için bir gıda günlüğü tutun. Tüm yemeklerinizi ve atıştırmalıklarınızı kaydedin ve semptomların kötüleştiğini not edin.

Birkaç hafta sonra, olası tetikleyici gıdaları tanımlayabilirsiniz. Eğer öyleyse, belirtilerinizin düzelip düzelmediğini görmek için bu yiyecekleri diyetinizden çıkarın. Örneğin, gluten, yapay tatlandırıcılar veya süt ürünleri alımınızı durdurduktan sonra ishal durabilir veya önemli ölçüde iyileşebilir. Veya bazı sebzeleri, meyveleri ve fasulyeleri diyetinizden çıkardıktan sonra durumunuz düzelebilir.

Kronik ishalin giderilmesine yardımcı olacak yaşam tarzı değişiklikleri şunları içerir:

• kafein ve alkollü içeceklerden kaçınma
• düşük lifli gıdalar yemek
• dehidrasyonu önlemek için berrak sıvılar içmek
• aşırı yemekten kaçınmak için gıda kısımlarını kontrol etmek

İlaç tedavisi

Bakteri veya parazit kronik ishale neden olursa, doktorunuz bir antibiyotik reçete edebilir. Kodein içeren reçeteli ilaçlar da rahatlayabilir, çünkü dışkının sindirim kanalından geçmesi süresini artırır ve daha büyük dışkılara neden olur. Bununla birlikte, bu ilaçlarla bağımlılık riski vardır, bu nedenle doktorunuz uzun süreli bir tedavi olarak kodeini önermeyebilir.

Bizmut (Pepto-Bismol) ve loperamid (Imodium) gibi reçetesiz satılan ilaçlar da dışkı geçişini yavaşlatır, ancak sadece kısa süreli alınmalıdır. Kronik ishali tedavi etmek için bu ilaçları kullanmadan önce doktorunuzla konuşun.

Ev ilaçları ve doğal ilaçlar

Antibiyotik gibi reçeteli bir ilaç aldıktan sonra kronik ishal gelişebilir. Doktorunuzla alternatif ilaçlar hakkında konuşun. Eğer biri yoksa, dışkı yığınını geri kazanmak için probiyotikleri diyetinize dahil edin. Bunlar yoğurt ve kapsül formunda mevcuttur.

Lif takviyeleri kabızlığı gidermekle ilişkilidir.Ancak bazı lif takviyeleri, su tutma etkisi nedeniyle kronik ishali de giderebilir. Günlük olarak psyllium (Metamucil) almak, daha büyük tabureler üretebilir ve IBS veya ilaçların neden olduğu ishali azaltabilir veya ortadan kaldırabilir.

Kronik ishalin önlenmesi

Altta yatan bir tıbbi durumun neden olduğu kronik ishal her zaman önlenemez. Ancak, yiyecek ve su kaynağınızı temiz tutmak için adımlar atarak enfeksiyona bağlı kronik ishali önleyebilirsiniz. Örneğin:

• Temiz bir su kaynağından içiniz veya suyunuzu süzün.
• Pişirmeden önce eti iyice temizleyin.
• Eti iyice pişirin.
• Yiyecekleri kullandıktan sonra ellerinizi yıkayın.
• Kirlenmeyi önlemek için mutfak yüzeylerini temizleyin.
• Meyve ve sebzeleri tüketmeden önce yıkayın.
• Banyoyu kullandıktan, bebek bezini değiştirdikten veya hasta bir kişiye katıldıktan sonra ellerinizi yıkayın.

Kronik diyare komplikasyonları

Akut ishal zararsız olabilir. Ancak kronik ishal ile sıvı kaybından dolayı dehidrasyon riski vardır. Dehidrasyon, vücudunuzun yeterli suyu olmadığı zamandır. Bu hayatı tehdit edici olabilir, bu yüzden bol miktarda sıvı için. Buna su, et suyu ve şekersiz ve kafeinsiz çay dahildir. Dehidratasyon belirtileri şunları içerir:

• Koyu idrar
• aşırı susuzluk
• baş dönmesi
• yorgunluk
• kusma
• ateş

Dehidratasyon belirtileri gösterirseniz bir doktora görünün.

Kronik diyare görünümü

Kronik ishalin görünümü nedene bağlıdır. İnflamatuar bir bağırsak bozukluğu, enfeksiyon veya diğer sindirim sorununu tedavi edebiliyorsanız, dışkılarınız yavaş yavaş normale dönmelidir. Tıbbi bir durumunuz yoksa, bir gıda günlüğü tutmak, diyetinizi izlemek ve yaşam tarzı değişiklikleri yapmak da rahatlama sağlayabilir. Önemli olan, sorunu görmezden gelmemenizdir. Doktorunuzla ne kadar erken konuşursanız, o kadar çabuk rahatlayabilirsiniz.