Gebelikte Yapılan Testler: Abdominal Ultrason

İçerik

• İlk üç aylık ultrason
• Ultrason sırasında ne olur?
• İlk üç aylık ultrason ne gösterecek?
• Ya ultrason cenin direği olmayan bir kese gösteriyorsa?
• Ya kalp atışı yoksa?
• Bir ultrason gebelik yaşını nasıl belirleyebilir?

Doğum öncesi kontroller ve testler

Doğum öncesi ziyaretleriniz muhtemelen 32 ila 34 haftaya kadar her ay planlanacaktır. Bundan sonra, 36. haftaya kadar iki haftada bir ve ardından doğuma kadar haftalık olacaklar. Bu program, hamileliğinize bağlı olarak esnektir. Planlanan ziyaretleriniz arasında herhangi bir komplikasyon yaşarsanız, derhal doktorunuzu arayın.

İlk üç aylık ultrason

Ultrason, hamilelik sırasında bebeğinizi değerlendirmek için önemli bir araçtır. Karın ultrasonu, bir teknisyenin bir görüntüyü (sonogram) bir bilgisayar ekranına yansıtmak için karın üzerinden yüksek frekanslı ses dalgaları yayan bir dönüştürücüyü kaydırdığı bir prosedürdür.

Hamileliğinizin ilk üç ayında ultrason alıp almamanız, komplikasyon riskiniz de dahil olmak üzere bir dizi faktöre bağlıdır. İlk trimesterde ultrason muayenesi yaptırmanın yaygın nedenleri, fetüsün canlı olduğunu doğrulamak (fetal canlılık) veya gebelik yaşını belirlemektir. Gebelik yaşının ultrasonla belirlenmesi şu durumlarda yararlıdır:

• son adet döneminiz belirsiz
• düzensiz dönemler geçmişiniz var
• oral kontraseptif kullanım sırasında ortaya çıkan anlayış
• İlk pelvik muayeneniz, son döneminizde belirtilenden farklı bir gebelik yaşı gösteriyorsa

Aşağıdaki durumlarda ultrasona ihtiyacınız olmayabilir:

• gebelik komplikasyonları için risk faktörü yok
• düzenli adetler geçmişin var
• Son adet döneminizin (LMP) başladığı tarihten eminsiniz
• ilk üç aylık döneminizde doğum öncesi bakım alırsınız

Ultrason sırasında ne olur?

Çoğu ultrason, bir transdüseri karın üzerinde kaydırarak bir görüntü elde eder. İlk trimester ultrasonu, fetüsün küçük olması nedeniyle genellikle daha yüksek bir çözünürlük gerektirir.Endovajinal ultrason muayenesi başka bir seçenektir. Bu, vajinaya bir sonda yerleştirildiği zamandır.

İlk üç aylık ultrason ne gösterecek?

İlk üç aylık bir endovajinal ultrason tipik olarak üç şeyi ortaya çıkarır:

• gebelik kesesi
• fetal kutup
• yumurta sarısı

Gebelik kesesi, fetüsü içeren su kesesidir. Afetal direk, gebelik yaşına bağlı olarak kolların ve bacakların değişken ölçülerde geliştiği anlamına gelir. Ayolk kesesi, plasenta gelişirken fetüse besin sağlayan bir yapıdır.

Yaklaşık altı hafta sonra, bir ultrason başka şeyler de gösterebilir. Bir fetal kalp atışının yanı sıra çoklu fetüsler (ikizler, üçüzler vb.) İlk trimesterde anatominin değerlendirilmesi son derece sınırlıdır.

Ya ultrason cenin direği olmayan bir kese gösteriyorsa?

Fetal kutbu olmayan bir kesenin varlığı genellikle ya çok erken bir gebeliğin ya da gelişmemiş afetusun (yanık yumurta) varlığını gösterir.

Rahimde boş bir kese, rahim dışında başka bir yere implante edilen bir gebelikte ortaya çıkabilir (dış gebelik). Ektopik gebeliğin en yaygın bölgesi fallop tüpüdür. Bu, kanama riski nedeniyle potansiyel olarak yaşamı tehdit eden bir durumdur. Ektopik gebelik olup olmadığı, kandaki beta-hCG hormonu miktarındaki artış kontrol edilerek daha da belirlenebilir. Yaklaşık 48 saatlik bir süre içinde beta-hCG seviyesinin iki katına çıkması normal kabul edilir ve normalde ektopik gebelik tanısını dışlar.

Ya kalp atışı yoksa?

Muayene hamileliğin erken döneminde yapılırsa, ultrason sırasında kalp atışı görünmeyebilir. Bu, kardiyak aktivitenin gelişmesinden önce olacaktır. Bu durumda, doktorunuz daha sonra gebeliğinizde ultrasonu tekrarlayacaktır. Kardiyak aktivitenin olmaması, fetüsün gelişmediğini ve hayatta kalamayabileceğini de gösterebilir.

Beta-hCG'nin kan seviyelerini kontrol etmek, ilk trimesterdeki fetal ölüm ile normal olarak gelişen erken gebelik arasında ayrım yapmaya yardımcı olabilir.

Bir ultrason gebelik yaşını nasıl belirleyebilir?

Genellikle bebeğinizin gebelik yaşı ve doğum tarihinizin belirlenmesi, son adet döneminizin ilk gününden itibaren hesaplanır. Son adet döneminiz bilinmiyorsa, ultrason bunu tahmin etmeye yardımcı olabilir.

Bir ultrason aracılığıyla gebelik yaşının tahmin edilmesi, en çok gebeliğin ilk üç ayında etkilidir.

Fetal kutbun bir uçtan diğer ucuna ölçülmesine taç uzunluğu (CRL) denir. Bu ölçüm, beş ila yedi gün içindeki gerçek gebelik yaşıyla ilgilidir. Tipik olarak, CRL tarafından önerilen vade tarihi adet tarihinin yaklaşık beş günü içindeyse, LMP tarafından belirlenen vade tarihi hamilelik boyunca tutulur. CRL tarafından önerilen son tarih bu aralığın dışındaysa, genellikle ultrasondan gelen son tarih saklanır.