Serebral Venöz Tromboz Nedir?

İçerik

• genel bakış
• CVT'nin yaygın risk faktörleri nelerdir?
• Serebral venöz tromboz belirtileri
• CVT teşhisi
• Serebral venöz tromboz tedavi seçenekleri
• İlaç tedavisi
• İzleme
• Ameliyat
• CVT için görünüm

genel bakış

Serebral venöz tromboz (CVT), beyindeki bir serebral venin kan pıhtısıdır. Bu damar beyindeki kanın boşaltılmasından sorumludur. Bu damarda kan toplanırsa, beyin dokularına sızmaya başlar ve kanamaya veya şiddetli beyin şişmesine neden olur.

Erken yakalandığında, CVT hayatı tehdit eden komplikasyonlara neden olmadan tedavi edilebilir.

CVT'nin yaygın risk faktörleri nelerdir?

Düzenli kan akışında bir kesinti olduğunda vücudunuzda kan pıhtılarının oluşması daha olasıdır. CVT nadir görülen bir durum olsa da, bir dizi faktör tarafından tetiklenebilir.

En yaygın risk faktörlerinden bazıları şunlardır:

• doğum kontrolü veya aşırı östrojen kullanımı
• kurutma
• kulak, yüz veya boyun enfeksiyonu
• protein eksiklikleri
• kafa travması veya yaralanması
• şişmanlık
• kanser
• tümör

CVT için daha az yaygın risk faktörleri arasında hamilelik ve diğer kan pıhtılaşma bozuklukları bulunur. Her iki durum da kanın pıhtılaşmasını kolaylaştırarak vücutta ve beyindeki uygun kan akışını etkileyebilir.

Bebeklerde, CVT'nin en yaygın nedeni, özellikle kulakta enfeksiyondur.

Bazı CVT vakalarında nedeni bilinmemektedir.

Tedavi edilmezse, CVT'nin hayatı tehdit edici sonuçları olabilir.

Serebral venöz tromboz belirtileri

Beyin damarındaki bir kan pıhtısı beyin şişmesine yol açan basınca neden olabilir. Bu basınç baş ağrılarına neden olabilir ve daha ciddi vakalarda beyin dokusuna zarar verebilir.

Semptomlar beyinde kan pıhtısının nerede olduğuna bağlı olarak değişir. Bununla birlikte, daha yaygın CVT semptomları şunları içerebilir:

• şiddetli baş ağrısı
• bulanık görme
• mide bulantısı
• kusma

Daha ciddi bir serebral venöz tromboz vakanız varsa, inme benzeri semptomlar yaşayabilirsiniz. Bunlar şunları içerebilir:

• konuşma bozukluğu
• tek taraflı vücut uyuşması
• zayıflık
• uyanıklığın azalması

Bu semptomlardan herhangi birini yaşamaya başlarsanız, derhal 911'i arayın veya birisinin sizi acil servise götürmesini sağlayın.

Şiddetli CVT'nin diğer semptomları şunları içerir:

• bayılma
• vücudunuzun bazı bölümlerinde sınırlı hareketlilik
• nöbetler
• koma
• ölüm

CVT teşhisi

Serebral venöz trombozu teşhis ederken, doktorlar yaşadığınız belirtileri değerlendirecek ve ayrıca tıbbi ve aile geçmişinizi de dikkate alacaklardır. Bununla birlikte, kesin tanı beyninizdeki kan dolaşımını kontrol etmeye bağlıdır. Kan akışını kontrol etmek için doktorlar kan pıhtılarını ve şişmeyi tespit etmek için görüntüleme testleri kullanabilirler.

Bir doktor yanlış testi kullanırsa bir CVT'yi yanlış tanılayabilir. Bir dizi görüntüleme testi mevcut olsa da, bazıları kafatasının basit bir röntgeni gibi bu durumu teşhis etmede yardımcı değildir.

CVT'nin saptanmasına yardımcı olacak en iyi iki görüntüleme testi:

• MRI venogramı. MRV olarak da adlandırılan bir MRI venogramı, baş ve boyun bölgesindeki kan damarlarının görüntülerini üreten bir görüntüleme testidir. Kan dolaşımını, düzensizlikleri, felçleri veya beyin kanamalarını değerlendirmeye yardımcı olabilir. Bu MRI sırasında, doktorlar kan akışını görüntülemek ve trombozu teşhis etmek için kanın pıhtılaşıp bulaşmadığını belirlemeye yardımcı olmak için kan dolaşımınıza özel bir boya enjekte edecektir. Bu test tipik olarak bir CT taramasından görüntüleri netleştirmek için kullanılır.
• BT venogramı. BT taramaları, doktorunuza kemiklerinizi ve arteriyel damarlarınızı göstermek için X-ışını görüntülemesini kullanır. Bir venogram ile birlikte, doktorlar kan dolaşımının görüntülerini üretmek ve kan pıhtılaşmasını tespit etmeye yardımcı olmak için damarlara bir boya enjekte edeceklerdir.

Serebral venöz tromboz tedavi seçenekleri

CVT tedavi seçenekleri durumun ciddiyetine bağlıdır. Birincil tedavi önerileri beyindeki kan pıhtılarını önlemeye veya çözmeye odaklanır.

İlaç tedavisi

Doktorlar, kan pıhtılaşmasını ve pıhtıda daha fazla büyümeyi önlemek için antikoagülanlar veya kan incelticileri reçete edebilir. En sık reçete edilen ilaç heparindir ve doğrudan damarlara veya cildin altına enjekte edilir.

Doktorunuz stabil olduğunuzu düşündüğünde, periyodik bir tedavi olarak warfarin gibi oral bir kan inceltici önerebilir. Bu, özellikle teşhis edilmiş bir kan pıhtılaşma bozukluğunuz varsa, tekrarlayan kan pıhtılarını önlemeye yardımcı olabilir.

Kan pıhtılarını önlemeye yardımcı olmanın yanı sıra, doktorlar da CVT semptomlarını ele alacaktır. Bu durumdan bir nöbet yaşadıysanız, doktorlar epizodu kontrol etmeye yardımcı olmak için nöbet önleyici ilaç reçete edecektir. Benzer şekilde, inme benzeri semptomlar yaşamaya başlarsanız, bir doktor sizi bir inme veya yoğun bakım ünitesine kabul edecektir.

İzleme

Tüm CVT vakalarında, doktorlar beyin aktivitesini izleyecektir. Trombozu değerlendirmek ve ek pıhtı olmadığından emin olmak için takip venogramları ve görüntüleme testleri önerilir. Takipler ayrıca pıhtılaşma bozuklukları, tümörler veya serebral venöz trombozdan başka komplikasyonlar geliştirmediğinizden emin olmak için çok önemlidir. Doktorlar muhtemelen CVT gelişme riskinizi artırabilecek herhangi bir pıhtılaşma bozukluğunuz olup olmadığını görmek için ek kan testleri yapacaklardır.

Ameliyat

Daha ciddi serebral venöz tromboz vakalarında, doktorlar kan pıhtısını veya trombüsünü çıkarmak ve kan damarını düzeltmek için ameliyat önerebilir. Bu işleme trombektomi denir. Bazı trombektomi prosedürlerinde, doktorlar kan damarlarının kapanmasını önlemek için bir balon veya benzer bir cihaz yerleştirebilir.

CVT için görünüm

Nadiren de olsa, serebral venöz tromboz tedavi edilmezse hayatı tehdit eden bir durum haline gelebilir. Erken yakalandığında, CVT ilaç kullanılarak noninvaziv olarak tedavi edilebilir.

Düzensiz baş ağrısı veya buna bağlı semptomlar yaşamaya başlarsanız, derhal doktorunuza bildirin.