CD4 ve Viral Yük: Bir Sayıda Ne Var?

İçerik

• CD4 sayısı nedir?
• Viral yük nedir?
• İkisi arasındaki ilişki nedir?
• Birisi ne sıklıkla test edilebilir?
• Düzenli olarak test yaptırmak neden önemlidir?
• Blips
• İlaç direnci
• HIV tedavisi neden bu kadar önemlidir?
• HIV'li kişilerin görünümü nedir?

CD4 sayısı ve viral yük

Bir kişi HIV teşhisi almışsa, bilmek isteyeceği iki şey vardır: CD4 sayısı ve viral yükü. Bu değerler onlara ve sağlık uzmanlarına aşağıdakiler hakkında önemli bilgiler verir:

• bağışıklık sistemlerinin sağlığı
• HIV'in vücutlarında ilerlemesi
• vücutlarının HIV tedavisine nasıl tepki verdiği
• virüsün kendisi HIV tedavisine nasıl tepki verir

CD4 sayısı nedir?

CD4 sayımı, vücuttaki CD4 hücrelerinin miktarını kontrol etmek için yapılan bir kan testidir. CD4 hücreleri bir tür beyaz kan hücresidir (WBC). Bağışıklık sisteminde önemli bir rol oynarlar. Diğer bağışıklık hücrelerini vücuttaki bakteri ve diğer virüsler gibi enfeksiyonların varlığına karşı uyarırlar. CD4 hücreleri ayrıca T hücreleri adı verilen bağışıklık hücrelerinin bir alt kümesidir.

Bir kişi HIV ile yaşarken, virüs kanlarındaki CD4 hücrelerine saldırır. Bu işlem CD4 hücrelerine zarar verir ve vücuttaki sayılarının düşmesine neden olarak enfeksiyonlarla savaşmayı zorlaştırır.

CD4 sayıları, bağışıklık sisteminin sağlamlığını gösterir. HIV.gov'a göre, sağlıklı bir bağışıklık sistemi normalde, milimetre küp kan başına (hücre / mm3) 500 ila 1.600 hücre arasında değişen bir CD4 sayısına sahiptir.

Bir CD4 sayısı 200 hücre / mm3'ten düşük olduğunda, kişi AIDS tanısı alacaktır. AIDS, HIV'in 3. aşamasında ortaya çıkar. Bu aşamada, hastalıkla savaşmak için mevcut olan CD4 hücrelerinin az olması nedeniyle vücudun bağışıklık sistemi zayıftır.

Viral yük nedir?

HIV viral yük testi, bir mililitre (mL) kandaki HIV partiküllerinin sayısını ölçer. Bu parçacıklar aynı zamanda "kopya" olarak da bilinir. Test, vücutta HIV'in ilerlemesini değerlendirir. Bir kişinin HIV terapisinin vücudundaki HIV'i ne kadar iyi kontrol ettiğini görmede de faydalıdır.

Yüksek viral yük, yakın zamanda HIV bulaştığını veya tedavi edilmemiş veya kontrol edilmemiş HIV'i gösterebilir. Viral yükler genellikle HIV ile karşılaştıktan hemen sonraki bir süre için en yüksektir. Vücudun bağışıklık sistemi HIV ile savaşırken azalır, ancak zamanla CD4 hücreleri ölürken tekrar artar. Viral yük, özellikle virüs ilk kasıldığında, kanın mL'si başına milyonlarca kopya içerebilir.

Düşük viral yük, kanda nispeten az HIV kopyası olduğunu gösterir. Bir HIV tedavi planı etkili ise, kişi daha düşük bir viral yükü koruyabilecektir.

İkisi arasındaki ilişki nedir?

CD4 sayısı ile viral yük arasında doğrudan bir ilişki yoktur. Bununla birlikte, genel olarak, yüksek bir CD4 sayısı ve düşük - ya da saptanamayan - bir viral yük arzu edilir. CD4 sayısı ne kadar yüksekse, bağışıklık sistemi o kadar sağlıklıdır. Viral yük ne kadar düşükse, HIV tedavisinin işe yarama olasılığı o kadar yüksektir.

HIV, sağlıklı CD4 hücrelerini istila ettiğinde, virüs onları yok etmeden önce yeni HIV kopyaları yapmak için fabrikalara dönüştürür. HIV tedavi edilmediğinde, CD4 sayısı azalır ve viral yük artar.

Birisi ne sıklıkla test edilebilir?

Bir sağlık hizmeti sağlayıcısı, muhtemelen HIV tedavisinin başlangıcında veya ilaçlarda herhangi bir değişiklik olduğunda CD4 sayımlarını ve viral yük testlerini daha sık gerçekleştirecektir. HIV ile yaşayan çoğu insan, mevcut laboratuvar test kılavuzlarına göre her üç ila dört ayda bir laboratuvar testleri yaptırmalıdır.

Tedavilerinin ilk iki yılında olanlar veya viral yükü baskılanmayanlar gibi bazı kişiler için daha sık test yapılması gerekebilir. Günlük ilaç kullanan veya 2 yıldan fazla bir süredir viral yükü baskılanmış olan kişiler için daha az sıklıkta test yapılması gerekebilir. Yılda yalnızca iki kez test edilmeleri gerekebilir.

Düzenli olarak test yaptırmak neden önemlidir?

Tek bir CD4 veya viral yük testi sonucu, yalnızca zaman içindeki bir anlık görüntüyü temsil eder. Yalnızca tek tek test sonuçlarına bakmak yerine, her ikisini de izlemek ve test sonuçlarındaki eğilimleri dikkate almak önemlidir.

Bu değerlerin gün içinde bile birçok nedenden dolayı değişebileceğini unutmayın. Günün saati, herhangi bir hastalık ve son aşılar, CD4 sayısını ve viral yükü etkileyebilir. CD4 sayısı çok düşük olmadığı sürece, bu dalgalanma genellikle endişe verici değildir.

Bir kişinin HIV tedavisinin etkinliğini belirlemek için CD4 sayımları değil, düzenli viral yük testleri kullanılır. Bir kişi HIV tedavisine başladığında, bir sağlık hizmeti sağlayıcısı HIV'in vücudunda ne kadar iyi tepki verdiğini görmek isteyecektir. HIV tedavisinin amacı, viral yükü tespit edilemeyen bir düzeye indirmek veya bastırmaktır. HIV.gov'a göre, HIV viral yükü tipik olarak 40 ila 75 kopya / mL seviyelerinin altında tespit edilemez. Kesin sayı, testleri analiz eden laboratuvara bağlıdır.

Blips

Bazı insanlar düşüşler yaşayabilir. Bunlar geçicidir, çoğu zaman viral yükte küçük artışlardır. Bir sağlık hizmeti sağlayıcısı, tedavide herhangi bir değişiklik olmadan tespit edilemeyen bir düzeye dönüp dönmediğini görmek için viral yükü daha yakından izleyecektir.

İlaç direnci

Düzenli viral yük testlerinin bir başka nedeni, reçete edilen HIV tedavisine karşı herhangi bir ilaç direncini izlemektir. Düşük bir viral yükün sürdürülmesi, tedaviye direnç geliştirme riskini azaltır. Bir sağlık hizmeti sağlayıcısı, bir kişinin HIV tedavisi rejiminde gerekli değişiklikleri yapmak için viral yük testlerini kullanabilir.

HIV tedavisi neden bu kadar önemlidir?

HIV terapisine ayrıca antiretroviral tedavi veya yüksek düzeyde aktif antiretroviral tedavi (HAART) adı verilir. Antiretroviral ilaçların bir kombinasyonundan oluşur. Virüsün kopyalamak için kullandığı farklı proteinleri veya mekanizmaları hedefleyerek virüsün vücudunuzda yayılmasını önlemek için tasarlanmışlardır.

Antiretroviral tedavi, viral yükü o kadar düşük hale getirebilir ki bir testle tespit edilemeyebilir. Buna bir. Bir kişi viral olarak baskılanırsa veya tespit edilemeyen bir viral yüke sahipse, HIV kontrol altındadır.

HIV teşhisi alınır alınmaz HIV tedavisine başlamak, bir kişinin uzun ve sağlıklı bir yaşam sürmesini sağlar. ABD Sağlık ve İnsan Hizmetleri Bakanlığı'nın mevcut tedavi kılavuzları, HIV ile yaşayan bir kişinin tanıdan sonra mümkün olan en kısa sürede antiretroviral ilaçlara başlamasını önermektedir. Fırsatçı enfeksiyonları azaltmak ve HIV'den kaynaklanan komplikasyonları önlemek için bu çok önemlidir.

HIV'i kontrol altına almanın ve tespit edilemeyen bir viral yüke sahip olmanın bir başka yararı, HIV'in başkalarına bulaşmasını önlemeye yardımcı olmasıdır. Bu aynı zamanda "önleme olarak tedavi" olarak da bilinir. 'A göre, reçeteli ilaçlarını alan ve tespit edilemeyen bir viral yükü sürdüren HIV'li kişilerin, HIV'i onsuz kişilere bulaştırma "etkili bir şekilde" riski yoktur.

HIV'li kişilerin görünümü nedir?

HIV'in aşaması ne olursa olsun, bu sayıları takip etmenin avantajları vardır. Son yıllarda HIV tedavisi uzun bir yol kat etti. Önerilen bir tedavi planını takip etmek ve sağlıklı bir yaşam tarzı sürdürmek, bir kişinin CD4 sayısını yüksek ve viral yükünü düşük tutmasına yardımcı olabilir.

Erken tedavi ve etkili izleme, bir kişinin durumunu yönetmesine, komplikasyon riskini azaltmasına ve uzun ve sağlıklı bir yaşam sürmesine yardımcı olabilir.