Koma nedir, ana nedenleri ve tedavi nasıl yapılır

İçerik

• Olası nedenler
• Tedavi nasıl yapılır
• Ana türler

Koma, kişinin uyuyormuş gibi göründüğü, çevredeki uyaranlara yanıt vermediği ve kendisi hakkında bilgi göstermediği bilinç düzeyinde azalma ile karakterize edilen bir durumdur. Bu durumda beyin, örneğin kalp atışı gibi hayati fonksiyonları sürdürebilen elektrik sinyalleri üretmeye devam eder.

Bu durum, kafaya yapılan kuvvetli darbeler, enfeksiyonlar ve hatta aşırı uyuşturucu ve alkol tüketiminden kaynaklanan travmatik beyin hasarı gibi birkaç durumdan kaynaklanabilir, bu durumda alkolik koma denmektedir.

Koma, eğitimli bir doktor veya hemşirenin o anda kişinin motor, sözel ve oküler yeteneklerini değerlendirdiği Glasgow ölçeği kullanılarak sınıflandırılabilir; bu, kişinin bilinç düzeyini gösterebilir ve böylece olası sekelleri önleyebilir ve en iyi tedaviyi sağlayabilir. Glasgow ölçeğinin nasıl uygulandığına bakın.

Olası nedenler

Komanın nedenleri hala tam olarak anlaşılamamıştır, ancak bazı durumlar kişinin komaya girmesine neden olabilir, bu da şunlar olabilir:

• Herhangi bir ilacın veya maddenin toksik etkisiyasadışı uyuşturucu veya alkolün aşırı kullanımı;
• Enfeksiyonlarörneğin menenjit veya sepsis gibi çeşitli organların tutulumu nedeniyle kişinin bilinç düzeyini azaltabilen;
• Beyin kanamasıbir kan damarının yırtılması nedeniyle beyinde kanama ile karakterize edilen;
• İnmebeynin bazı bölgelerine kan akışının kesintiye uğramasına karşılık gelen;
• Kafa travmasıbeyin sarsıntısı, kesikler veya morluklar nedeniyle oluşan kafatasının yaralanması olan ve beyinde bir bozukluk olduğunda buna travmatik beyin hasarı denir;
• Beyinde oksijenasyon eksikliği, örneğin araba motoru dumanı veya ev ısıtması gibi ciddi akciğer hastalığı veya aşırı karbon monoksit solunması nedeniyle.

Ek olarak, koma hiperglisemi veya hipogliseminin sonucu olabilir, yani şeker seviyelerinin çok yükselmesine veya düşmesine neden olan sağlık sorunları ve ayrıca vücut ısısının 39 ℃'nin üzerinde olduğu hipertermi veya hipotermi nedeniyle olabilir. bu, sıcaklığın 35 ℃ altına düştüğü durumlarda meydana gelir.

Yine de, koma nedenine bağlı olarak kişi, beynin artık vücuda elektrik sinyalleri göndermediği beyin ölümüne ulaşabilir. Beyin ölümü ile koma arasındaki farkı bilin.

Tedavi nasıl yapılır

Koma tedavisi, bu durumun nedenlerine bağlıdır ve bilincin geri kazanılması, bazı durumlarda hızlı iyileşme ile kademeli olarak gerçekleşen bir süreçtir, ancak daha ciddi durumlarda, kişi vejetatif bir durumda kalabilir. kişi bile uyanabilir, ancak bilinçsiz kalır ve zamandan, kendisinden ve olaylardan habersiz kalır. Bitkisel durum hakkında daha fazla bilgi edinin.

Kişinin artık ölüm riski altında olmadığı ve koma nedenlerinin zaten kontrol altında olduğu durumlarda, YBÜ doktor ve hemşirelerden oluşan ekibi, nefes alması durumunda pnömoni gibi yatak yaralarını, hastane enfeksiyonlarını önlemeye yardımcı olan bakımı sağlamayı amaçlamaktadır. aparat ve tüm vücut fonksiyonlarının ilerlemesini sağlar.

Çoğu zaman, kişinin kasları ve nefes almasını iyi durumda tutmak için fizik tedavi görmesinin yanı sıra beslenme ve idrarın atılması için bir tüp kullanması gerekir.

Ayrıca, araştırmalar işitmenin kaybedilen son his olduğunu gösterdiğinden ailenin desteğine ve varlığına sahip olunması önerilir, bu nedenle kişi tepki vermiyorsa ve aile üyesinin ne dediğini tam olarak anlamasa bile, beyin, sesi ve sevgi sözlerini tanıyabilir ve olumlu bir şekilde tepki verebilir.

Ana türler

Koma, bu durumun ortaya çıkmasına neden olan nedene bağlı olarak üç türe ayrılabilir, örneğin:

• Uyarılmış koma: Sedasyon olarak da adlandırılan, beyin fonksiyonunu azaltan ilaçların damar içine verilmesi ile ortaya çıkan, travmatik beyin hasarı olan bir kişinin beynini korumak için doktorlar tarafından belirtilen, şişmeyi azaltan ve kafa içi basıncının artmasını engelleyen koma türüdür, veya kişinin cihazlar aracılığıyla nefes almasını sağlamak için;
• Yapısal Koma: beyin veya sinir sisteminin bazı yapılarında meydana gelen bir yaralanma, travmatik beyin hasarı, araba veya motosiklet kazası veya felçten kaynaklanan beyin yaralanmaları nedeniyle ortaya çıkan koma tipinden oluşur;
• Yapısal olmayan yemek: aşırı ilaç, uyuşturucu veya alkol kullanımından dolayı kişi zehirlenme durumları nedeniyle komaya girdiğinde ortaya çıkar, ancak çok dekompanse şeker hastalarında da ortaya çıkarak beynin arızalanmasına ve dolayısıyla komaya neden olabilir. .

Ayrıca hapsetme sendromu olarak da adlandırılan ve komaya yol açabilen Kilitlenme sendromu da vardır, ancak bu durumda vücut kaslarının felç olmasına rağmen konuşmak mümkün değildir, kişi etrafta olup biten her şeyin farkında kalır. sen. Hapis sendromunun ne olduğunu ve tedavinin nasıl yapıldığını daha fazla görün.