Kalp kateterizasyonu

İçerik

• genel bakış
• Kardiyak kateterizasyon neden gereklidir?
• Kardiyak kateterizasyon için nasıl hazırlanır
• Prosedürün aşamaları nelerdir?
• Prosedürün faydaları nelerdir?
• Tedavinin riskleri nelerdir?
• Tedaviden sonra ne bekleyebilirsiniz?

genel bakış

Kardiyak kateterizasyon, kardiyologların veya kalp uzmanlarının kalp fonksiyonlarını değerlendirmek ve kardiyovasküler durumları teşhis etmek için kullandıkları tıbbi bir prosedürdür.

Kardiyak kateterizasyon sırasında kasık, boyun veya kolunuzdaki bir arter veya damara kateter adı verilen uzun ve dar bir tüp yerleştirilir. Bu kateter, kalbe ulaşana kadar kan damarınızdan geçirilir. Kateter yerleştirildikten sonra, doktorunuz tanı testleri yapmak için kullanabilir. Örneğin, kateterden doktorunuza özel bir X-ışını makinesi kullanarak kalbin damarlarına ve odalarına bakmasını sağlayan bir boya enjekte edilebilir.

Kardiyak kateterizasyon bir hastanede bir kardiyolog ve doktorlar, hemşireler, teknisyenler ve diğer tıp uzmanları tarafından gerçekleştirilir.

Kardiyak kateterizasyon neden gereklidir?

Doktorunuz bir kalp problemini teşhis etmek veya göğüs ağrısının olası bir nedenini belirlemek için kardiyak kateterizasyona girmenizi isteyebilir.

Prosedür sırasında doktorunuz şunları yapabilir:

• konjenital kalp kusurunun varlığını doğrulayın (doğumda mevcut bir kusur)
• göğüs ağrısına neden olabilecek dar veya tıkalı kan damarları olup olmadığını kontrol edin
• kalbinizin kapakçıkları ile ilgili problemler arayın
• kalbinizdeki oksijen miktarını ölçün (hemodinamik değerlendirme)
• kalbinizdeki basıncı ölçün
• kalpten doku biyopsisi yap
• ileri tedavi ihtiyacını değerlendirmek ve belirlemek

Kardiyak kateterizasyon için nasıl hazırlanır

Doktorunuz işlemden önce yiyip içemeyeceğinizi size bildirecektir. Çoğu durumda, prosedürünüzün gece yarısından başlayarak yiyecek ve içecek alamazsınız. İşlem sırasında midenizde yiyecek ve sıvı bulunması komplikasyon riskinizi artırabilir. Hızlı yapamıyorsanız yeniden planlamanız gerekebilir. Ayrıca, işlemden önce herhangi bir ilaç almadan önce doktorunuza danışın.

Kateterizasyon başlamadan önce soyunmanız ve bir hastane kıyafeti giymeniz istenecektir. Daha sonra uzanacaksınız ve bir hemşire intravenöz (IV) bir çizgiye başlayacaktır. Genellikle kolunuza veya elinize yerleştirilen IV, işlemden önce, işlem sırasında ve sonrasında size ilaç ve sıvı gönderir.

Bir hemşirenin saçı kateter giriş bölgesinin etrafından tıraş etmesi gerekebilir. Kateter yerleştirilmeden önce alanı uyuşturmaya yardımcı olmak için bir anestezi enjeksiyonu da alabilirsiniz.

Prosedürün aşamaları nelerdir?

Kateter, kılıf adı verilen kısa, içi boş, plastik bir kapakla yönlendirilir. Bir kateter yerleştirildikten sonra, doktorunuz durumunuzu teşhis etmek için gereken testlere devam edecektir.

Ne aradıklarına bağlı olarak, doktorunuz aşağıdaki prosedürlerden birini yapabilir:

• Koroner anjiyogram. Bu prosedürde, kateterden bir kontrast madde veya boya enjekte edilir. arterler.
• Kalp biyopsisi. Bu prosedürde, doktorunuz daha fazla test için bir kalp dokusu örneği (biyopsi) alacaktır.

Kateterizasyon sırasında potansiyel olarak hayatı tehdit eden bir sorun tespit ederse doktorunuz ek bir prosedür uygulayabilir. Bu prosedürler şunları içerir:

• Ablasyon. Bu prosedür kalp aritmisini düzeltir (düzensiz kalp atışı). Doktorlar, kalp dokusunu yok etmek ve düzensiz kalp ritmini durdurmak için enerjiyi ısı (radyo frekans enerjisi) veya soğuk (azot oksit veya lazer) şeklinde kullanırlar.
• Anjiyoplasti. Bu prosedür sırasında, doktorlar artere küçük bir şişme balon yerleştirir. Balon daha sonra daraltılmış veya tıkanmış bir arterin genişlemesine yardımcı olmak için genişletilir. Anjiyoplasti, bir stent-yer değiştirme ile birleştirilebilir - gelecekteki daralma problemlerini önlemeye yardımcı olmak için bloke veya tıkanmış artere yerleştirilen küçük bir metal bobin.
• Balon valvüloplasti. Bu prosedürde, doktorlar kısıtlı alanı açmaya yardımcı olmak için balon uçlu bir kateteri daralmış kalp kapakçıklarına şişirir.
• Trombektomi (kan pıhtısı tedavisi). Doktorlar bu prosedürde potansiyel olarak yerinden çıkıp organlara veya dokuya gidebilecek kan pıhtılarını gidermek için bir kateter kullanırlar.

Bir kateterizasyon sırasında sakinleştirilirsiniz, ancak doktorlardan ve hemşirelerden gelen talimatlara cevap verecek kadar uyanık kalırsınız.

Kateterizasyon sırasında sizden istenebilir:

• nefesini tut
• Derin nefes al
• öksürük
• kollarını çeşitli pozisyonlara yerleştir

Bu, sağlık ekibinizin kalbinizin ve arterlerinizin daha iyi bir görüntüsünü elde etmesine yardımcı olacaktır.

Prosedürün faydaları nelerdir?

Kardiyak kateterizasyon doktorunuza kalp krizi veya inme gibi daha büyük sorunlara neden olabilecek sorunları teşhis etmesine ve tedavi etmesine yardımcı olabilir. Doktorunuz prosedür sırasında tespit edilen sorunları düzeltebiliyorsa, kalp krizini önleyebilir veya gelecekteki inmeyi durdurabilirsiniz.

Tedavinin riskleri nelerdir?

Kalbinizi içeren herhangi bir prosedür belirli bir risk seti ile birlikte gelir. Kardiyak kateterizasyon nispeten düşük risk olarak kabul edilir ve çok az insanda herhangi bir sorun vardır. Diyabet veya böbrek hastalığınız varsa veya 75 yaş ve üzerindeyseniz, nadir de olsa komplikasyon riski daha yüksektir.

Kateterizasyon ile ilişkili riskler şunları içerir:

• işlem sırasında kullanılan kontrast maddeye veya ilaçlara alerjik reaksiyon
• kateter giriş yerinde kanama, enfeksiyon ve morarma
• kalp krizi, felç veya başka bir ciddi sorunu tetikleyebilecek kan pıhtıları
• kateterin yerleştirildiği arterde hasar veya kateter vücudunuzdan geçerken arterlerde hasar
• düzensiz kalp ritmi (aritmiler)
• kontrast maddeden kaynaklanan böbrek hasarı
• düşük kan basıncı
• yırtık kalp doku

Tedaviden sonra ne bekleyebilirsiniz?

Kardiyak kateterizasyon genellikle hızlı bir işlemdir ve genellikle bir saatten az sürer. Oldukça hızlı bir şekilde gerçekleştirilmesine rağmen, iyileşmek için birkaç saatiniz olması gerekir.

Prosedür bittiğinde, sakinleştirici yıpranırken dinleneceğiniz bir dinlenme odasına yönlendirilirsiniz. Kateter yerleştirme bölgesi, atardamarda doğal bir pıhtı oluşturmak için vücudunuzla birlikte çalışan bir sütür veya "tıkaç" ile kapatılabilir.

İşlemden sonra dinlenmek ciddi kanamayı önleyecek ve kan damarının tamamen iyileşmesine izin verecektir. Muhtemelen aynı gün eve gideceksin. Zaten hastanede bir hastaysanız ve teşhis aşamanızın veya tedavinizin bir parçası olarak kateterizasyon alıyorsanız, iyileşmek için odanıza geri getirilirsiniz.

Kateterizasyon sırasında anjiyoplasti veya ablasyon gibi ek bir prosedürünüz varsa genellikle daha uzun konaklamalar gereklidir.

Doktorunuz, işlem tamamlandıktan hemen sonra kateterizasyonunuzun sonuçlarını tartışabilmelidir. Biyopsi yaptıysanız, sonuçlar biraz zaman alabilir. Bulgulara bağlı olarak, doktorunuz gelecekteki tedavi veya prosedürleri önerecektir.