Menopoz Sonrası Ağrılı Seks: Nedenleri ve Tedavileri

İçerik

• Seks neden acıyor
• Ağrılı seks
• Yağlar
• nemlendiriciler
• Düşük doz vajinal östrojen
• Ospemifen (Osphena, Senshio)
• Oral östrojen
• Ağrıya neden olan diğer durumlar
• Paket servisi

Adet dönemleriniz daha düzensizleşip durdukça, vücudunuzda ve sağlığınızda bir takım değişiklikler görürsünüz. Her kadın farklı olmasına rağmen, sıcak basması, ruh hali değişiklikleri, uyku bozukluğu ve kilo alımı gibi belirtiler bu süre boyunca normaldir.

Postmenopozal kadınların yüzde 25 ila 45'i seks sırasında ağrı duyduklarını söylüyor. Seks ağrıyorsa, ilişkinizi etkileyebilecek olan bundan kaçınabilirsiniz.

Seks neden acıyor

Seks, menopoz sırasında östrojen eksikliğinden dolayı ağrılıdır. Bu hormon normalde doğal yağlayıcıların salınmasını uyarır ve yeni hücreler yetiştirerek vajinal astarın yenilenmesine yardımcı olur. Menopoza girdiğinizde, vücudunuz yavaş yavaş daha az östrojen üretir.

Östrojen olmadan, vajinal astar incelir, küçülür ve kurur. Aynı zamanda daha az elastik hale gelir. Doktorunuz buna “vulvovajinal atrofi” diyebilir.

Vajinanızın içindeki doku inceldiğinde, penetrasyon ağrılı hale gelebilir. Seks sırasında ağrıya dispareuni denir. Ağrı keskin veya yanabilir. Vajinanın içi yeterince incelerse, seks sırasında yırtılabilir veya kanabilir.

Acı veren seks sizi endişelendirebilir. Anksiyete yağlamayı daha da azaltır ve seks sırasında vajinanızın kaslarını sıkmanıza neden olabilir. Seks çok acı verici hale gelirse, bundan tamamen kaçınabilirsiniz.

Seks, dokuları sağlıklı tutan vajinaya kan akışını uyarır. Cinsiyetten kaçındığınızda, vajinanızın astarı daha ince ve daha az elastik olabilir. Bazen menopozu tamamladıktan sonra ağrı hafifler. Bazı kadınlarda gitmez.

Ağrılı seks

Cinsiyeti daha rahat ve zevkli hale getirmek için birçok tedavi mevcuttur. Jinekoloğunuza bu seçeneklerden hangisinin sizin için en iyi olabileceğini sorun.

Yağlar

Bu ürünler, seks sırasında ağrıyı önlemeye çalıştığınız ilk tedavi olabilir. Yağlayıcılar bir sıvı veya jelde gelir ve hafif kuruluğa yardımcı olabilirler.

Yağlayıcılar sürtünmeyi azaltarak ağrıyı önler. Onları seks yapmadan hemen önce vajinanıza veya eşinizin penisine uygularsınız.

Menopozda tam değilseniz veya eşinizle prezervatif kullanıyorsanız, su bazlı bir yağlayıcı kullanmak isteyebilirsiniz. Yağ bazlı yağlayıcılar prezervatiflere zarar verebilir ve onları daha az etkili hale getirebilir.

nemlendiriciler

Nemlendiriciler ayrıca seks sırasında sürtünmeyi azaltır. Ancak cilde nüfuz ettikleri için etkileri daha uzun sürer. Replens gibi bir nemlendirici üç veya dört gün çalışmaya devam edebilir.

Düşük doz vajinal östrojen

Bir nemlendirici veya yağlayıcı ile iyileşmeyen daha şiddetli kuruluk ve ağrı için jinekoloğunuz düşük doz topikal östrojen reçete edebilir.

Östrojen, vajinal dokuların kalınlığını ve esnekliğini artırır ve kan akışını arttırır. Hormon doğrudan vajinaya girdiğinden, östrojen haplarının vücut çapında bazı yan etkilerinden kaçınır. Östrojen bir krem, tablet, esnek halka veya insert içinde gelir.

Vajinal östrojen kremi Premarin ve Estrace gibi markalar altında satılmaktadır. Vajinanıza haftada iki ila üç kez uygularsınız. Vajinal halka (Estring) vajinaya yerleştirilir. Üç aya kadar kalabilir. Vajinal tablet (Vagifem), bir aplikatör veya parmağınızla haftada iki kez vajinaya yerleştirilir.

Bazı kadınlar daha az dağınık olduğu için yüzüğü veya tableti kremayı tercih eder. Düşük doz vajinal östrojen kullanan kadınların yüzde 93 kadarı, cinsel ilişki sırasında ağrılarını önemli ölçüde hafiflettiğini söylüyor.

Ospemifen (Osphena, Senshio)

Ospemifen, menopoza bağlı ağrılı seks için FDA onaylı tek hormonal olmayan tedavidir. Vajinal astarı kalınlaştırmak için östrojen gibi davranır, ancak östrojen hapları gibi meme veya rahim kanseri riskini arttırmaz. Çalışmalarda, ospemifen hem kuruluğu hem de ağrıyı iyileştirdi. Topikal östrojenin yanı sıra veya daha iyi çalıştı.

Ospemifene günde bir kez aldığınız bir hapla gelir. Ana yan etki sıcak basmalarıdır. Ayrıca kan pıhtılaşması ve inme riskini biraz artırabilir.

Oral östrojen

Östrojen kremleri veya ekleri ağrınıza yardımcı olmadıysa, doktorunuz östrojen hapları almanızı önerebilir. Hormon tedavisi ayrıca sıcak basmaları ve menopozun diğer yan etkilerini hafifletebilir.

Hormon haplarının riskleri var. Bunlar gibi yan etkilere neden olabilirler:

• baş ağrısı
• göğüslerde hassasiyet
• şişkinlik
• mide bulantısı
• kilo almak
• vajinal kanama

Uzun süreli östrojen kullanımı rahim kanseri ve meme kanseri riskini artırabilir. Ailenizde bu kanserlerin öyküsü varsa, doktorunuza ağızdan östrojen almanın güvenli olup olmadığını sorun.

Ağrıya neden olan diğer durumlar

Seks sırasında ağrı her zaman atrofiye bağlı değildir. Ayrıca bu koşulların bir işareti olabilir:

Vestibulodynia. Giriş holü, klitoris, klitoral başlık ve labia dahil vajinanın dış kısımları - vajina ile birleştiği alandır. Bazı kadınlarda, giriş holü dokunmaya çok duyarlıdır. Seks yapmak veya tampon takmak çok acı vericidir. Doktorlar bu durumu lokal anestezik kremler veya jeller, fizik tedavi ve zihinsel sağlık danışmanlığı ile tedavi edebilir.

Vulvodini. Bu durum, vulvada belirgin bir neden olmadan ağrıya veya yanmaya neden olur. Vulvodinili kadınların yaklaşık yüzde 60'ı ağrı nedeniyle seks yapamıyor. Tedaviler topikal anestezikler, fizik tedavi ve zihinsel sağlık danışmanlığını içerir.

Vajinismus. Bu durumda, vajina etrafındaki kaslar seks sırasında veya vajinaya bir şey sokulduğunda acı verir. Travmatik bir deneyimden sonra korku ile tetiklenebilir. Tedaviler vajina ve fizik tedaviyi genişletmek ve gevşetmek için bir dilatör içerir.

Sistit. Mesane iltihabı seks sırasında ağrıya neden olabilir, çünkü mesane vajinanın hemen üstüne oturur. Uluslararası Sistit Derneği (ICA) ile görüşülen kişilerin en az yüzde 90'ı interstisyel sistitin cinsel yaşamlarını olumsuz etkilediğini söyledi. Sistit için tedaviler ilaçları, sinir bloklarını ve fizik tedaviyi içerir. Gevşeme teknikleri, sıcak veya soğuk da rahatsızlığı hafifletebilir.

Paket servisi

Vajinal astarın incelmesi ve kuruluğu menopozda cinsiyeti daha acı verici hale getirebilir. Eşinizle samimi olmak acıyorsa, tavsiye için jinekoloğunuza veya birinci basamak doktorunuza başvurun.

Yağlayıcılar, nemlendiriciler ve çeşitli östrojen formları kuruluğu tedavi eder. Doktorunuz ayrıca ağrınıza başka bir durumun neden olup olmadığını kontrol edebilir.