Tip 2 Diyabetin Tip 1'e Dönüşmesi Mümkün mü?

İçerik

• Tip 2 diyabet tip 1'e dönüşebilir mi?
• Tip 2 diyabet tanısı yanlış olabilir mi?
• Yetişkinlerde gizli otoimmün diyabet (LADA) nedir?
• Tip 2 diyabet ile LADA arasındaki farklar nelerdir?
• Sonuç nedir?

Tip 1 ve tip 2 diyabet arasındaki farklar nelerdir?

Tip 1 diyabet, otoimmün bir hastalıktır. Pankreastaki insülin üreten adacık hücreleri tamamen yok edildiğinde oluşur, bu nedenle vücut herhangi bir insülin üretemez.

Tip 2 diyabette adacık hücreleri hala çalışıyor. Ancak vücut insüline dirençlidir. Başka bir deyişle, vücut artık insülini verimli bir şekilde kullanmamaktadır.

Tip 1 diyabet, tip 2'ye göre çok daha az yaygındır. Eskiden genç diyabet olarak adlandırılırdı çünkü bu durum tipik olarak erken çocukluk döneminde teşhis edilir.

Tip 2 diyabet, yetişkinlerde daha sık teşhis edilir, ancak şu anda giderek daha fazla çocuğa bu hastalık teşhisi konulduğunu görüyoruz. Daha çok fazla kilolu veya obez olanlarda görülür.

Tip 2 diyabet tip 1'e dönüşebilir mi?

İki durumun farklı nedenleri olduğu için tip 2 diyabet, tip 1 diyabete dönüşemez.

Tip 2 diyabet tanısı yanlış olabilir mi?

Tip 2 diyabetli birine yanlış teşhis konması mümkündür. Tip 2 diyabet semptomlarının çoğuna sahip olabilirler, ancak aslında tip 1 diyabetle daha yakından ilişkili olabilecek başka bir duruma sahip olabilirler. Bu duruma yetişkinlerde gizli otoimmün diyabet (LADA) denir.

Araştırmacılar, tip 2 diyabet teşhisi konan kişilerin yüzde 4 ila 14'ünün aslında LADA'ya sahip olabileceğini tahmin ediyor. Pek çok doktor bu duruma hâlâ aşina değildir ve bir kişinin yaşı ve semptomları nedeniyle tip 2 diyabet hastası olduğunu varsayacaktır.

Genelde yanlış teşhis mümkündür, çünkü:

• hem LADA hem de tip 2 diyabet tipik olarak yetişkinlerde gelişir
• LADA'nın ilk semptomları - aşırı susama, bulanık görme ve yüksek kan şekeri gibi - tip 2 diyabetin belirtilerini taklit eder
• doktorlar diyabet teşhisi koyarken tipik olarak LADA testleri yapmazlar
• başlangıçta, LADA'lı kişilerde pankreas hala biraz insülin üretir
• Genellikle tip 2 diyabeti tedavi etmek için kullanılan diyet, egzersiz ve oral ilaçlar, ilk başta LADA'lı kişilerde işe yarar

Şu an itibariyle, LADA'nın tam olarak nasıl tanımlanacağı ve gelişmesine neyin neden olduğu konusunda hala çok fazla belirsizlik var. LADA'nın kesin nedeni bilinmemektedir, ancak araştırmacılar bir rol oynayabilecek bazı genleri belirlediler.

LADA'dan yalnızca doktorunuz oral tip 2 diyabet ilaçlarına, diyete ve egzersize iyi yanıt vermediğinizi (veya artık yanıt vermediğinizi) fark ettikten sonra şüphelenilebilir.

Yetişkinlerde gizli otoimmün diyabet (LADA) nedir?

Birçok doktor LADA'yı tip 1 diyabetin yetişkin formu olarak kabul eder çünkü aynı zamanda bir otoimmün durumdur.

Tip 1 diyabette olduğu gibi, LADA hastalarının pankreasında bulunan adacık hücreleri yok edilir. Ancak bu süreç çok daha yavaş gerçekleşir. Başladıktan sonra, pankreasın insülin üretmeyi bırakması birkaç aydan birkaç yıla kadar sürebilir.

Diğer uzmanlar LADA'nın tip 1 ve tip 2 arasında bir yerde olduğunu düşünüyor ve hatta buna "tip 1.5" diyabet diyorlar. Bu araştırmacılar, diyabetin bir spektrumda ortaya çıkabileceğine inanıyor.

Araştırmacılar hala ayrıntıları anlamaya çalışıyorlar, ancak genel olarak LADA'nın biliniyor:

• yetişkinlikte gelişmek
• tip 1 diyabetten daha yavaş bir başlangıç ​​seyrine sahip
• genellikle fazla kilolu olmayan kişilerde görülür
• genellikle yüksek tansiyon ve yüksek trigliserid gibi başka metabolik sorunları olmayan kişilerde görülür
• adacık hücrelerine karşı antikorlar için pozitif bir testle sonuçlanır

LADA semptomları, aşağıdakiler dahil olmak üzere tip 2 diyabet semptomlarına benzer:

• aşırı susuzluk
• aşırı idrara çıkma
• bulanık görme
• kandaki yüksek şeker seviyeleri
• idrarda yüksek şeker seviyeleri
• kuru cilt
• yorgunluk
• ellerde veya ayaklarda karıncalanma
• sık mesane ve cilt enfeksiyonları

Ek olarak, LADA ve tip 2 diyabet için tedavi planları ilk başta benzerdir. Bu tür tedavi şunları içerir:

• Uygun diyet
• egzersiz yapmak
• ağırlık kontrolü
• oral diyabet ilaçları
• insülin replasman tedavisi
• hemoglobin A1c (HbA1c) seviyelerinizin izlenmesi

Tip 2 diyabet ile LADA arasındaki farklar nelerdir?

Asla insüline ihtiyaç duymayan ve diyabetlerini yaşam tarzı değişiklikleri ve kilo kaybı ile tersine çevirebilen tip 2 diyabetli kişilerin aksine, LADA'lı kişiler durumlarını tersine çeviremezler.

LADA'nız varsa, sağlıklı kalmak için sonunda insülin almanız gerekecektir.

Sonuç nedir?

Yakın zamanda tip 2 diyabet teşhisi konduysa, durumunuzun sonunda tip 1 diyabete dönüşemeyeceğini anlayın. Ancak, küçük bir olasılıkla tip 2 diyabetinizin aslında LADA veya tip 1.5 diyabet olması vardır.

Bu, özellikle sağlıklı kilonuz varsa veya ailenizde tip 1 diyabet veya romatoid artrit (RA) gibi otoimmün hastalık geçmişiniz varsa geçerlidir.

Durumunuzu kontrol etmek için insülin iğnelerine erkenden başlamanız gerekeceğinden, LADA'yı doğru şekilde teşhis etmek önemlidir. Yanlış teşhis sinir bozucu ve kafa karıştırıcı olabilir. Tip 2 diyabet tanınız hakkında endişeleriniz varsa, doktorunuza görünün.

LADA'yı doğru şekilde teşhis etmenin tek yolu, adacık hücrelerinize otoimmün saldırı gösteren antikorları test etmektir. Doktorunuz, durumunuzun olup olmadığını belirlemek için bir GAD antikor kan testi isteyebilir.